เนื้อหา
- Perimenopause คืออะไร?
- คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน?
- คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณยังคงเจริญพันธุ์อยู่?
- คุณยังต้องการการคุมกำเนิดหรือไม่?
- อะไรคือความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน?
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณอยู่ในวัยหมดประจำเดือนและยังต้องการมีลูก?
จากข้อมูลของ National Center for Health Statistics พบว่ามีผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปเกิด 840 คนในปี 2017 นอกจากนี้อัตราการเกิดของผู้หญิงอายุ 45 ปีขึ้นไปคือ 0.9 คนต่อผู้หญิง 1,000 คนและสำหรับผู้หญิงอายุ 50 ถึง 54 ปี การเกิด 0.8 ครั้งต่อผู้หญิง 10,000 คนแม้ว่าจำนวนเหล่านี้จะเป็นจำนวนน้อย แต่ก็บ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงกลางชีวิต (เมื่อหลายคนคิดว่าการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติเป็นไปไม่ได้อย่างผิดพลาด)
คำถามอื่น ๆ อีกมากมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางชีววิทยาจากวัยที่มีบุตรเป็นวัยหลังหมดประจำเดือน
Perimenopause คืออะไร?
Perimenopause หมายถึงเดือนหรือปีที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นการหยุดประจำเดือนอย่างถาวรที่เกิดขึ้นเมื่ออายุเฉลี่ย 51 ปี Perimenopause (เรียกอีกอย่างว่าวัยหมดประจำเดือน) อาจอยู่ได้เพียงไม่กี่เดือนหรือนานถึง 14 ปีโดยเริ่มต้น เร็วเท่าผู้หญิงวัยสามสิบตอนปลายประจำเดือนมักจะไม่สม่ำเสมอในช่วงวัยหมดประจำเดือนและผู้หญิงมักมีอาการร้อนวูบวาบอารมณ์แปรปรวนช่องคลอดแห้งอ่อนเพลียหรือนอนหลับยาก
คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน?
แพทย์อาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงที่ข้ามช่วงเวลาหนึ่งหรือมากกว่านั้นอาจตั้งครรภ์หรือใกล้หมดประจำเดือน การทดสอบเหล่านี้จะวัดระดับของฮอร์โมนบางชนิดซึ่งสัญญาณบางอย่างส่งสัญญาณการตั้งครรภ์ (การทดสอบเอชซีจีในเชิงบวก) และอื่น ๆ ที่สามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับการทำงานของรังไข่หรือการลดลงของรังไข่ของผู้หญิง
FSH หรือฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนถูกผลิตขึ้นในสมองและเพิ่มขึ้นเมื่อจำนวนไข่ที่ผลิตโดยรังไข่ของผู้หญิงลดลง ระดับ FSH ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องพร้อมกับการสิ้นสุดของรอบประจำเดือนเป็นเวลา 12 เดือนสนับสนุนการวินิจฉัยวัยหมดประจำเดือน
ดังที่กล่าวไว้ระดับ FSH มีความผันผวนในช่วงวัยหมดประจำเดือนดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะตีความตัวเลขเดียว นี่คือสาเหตุที่ระดับเลือดหรือปัสสาวะ FSH ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน มันเป็นเพียงชิ้นส่วนอื่นของพาย จำเป็นต้องมีอาการของผู้หญิงและประวัติประจำเดือนเพื่อนำภาพรวมทั้งหมดเข้าด้วยกัน
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณยังคงเจริญพันธุ์อยู่?
คุณต้องถือว่าคุณยังสามารถตั้งครรภ์ได้จนกว่าจะหมดประจำเดือนซึ่งยังไม่เกิดขึ้นจนกว่าประจำเดือนจะหยุดลงเป็นเวลา 12 เดือนเต็ม “ วัยหมดประจำเดือนไม่ใช่สวิตช์เปิด - ปิด” ดร. Stuenkel กล่าว “ แต่ผู้หญิงหลายคนไม่เข้าใจจริงๆว่าเกิดอะไรขึ้น”
การทำงานของรังไข่มีไขและลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนซึ่งหมายความว่าผู้หญิงอาจปล่อยไข่ออกมาเป็นเวลาหลายเดือน แต่ไม่ใช่อย่างอื่น นอกจากนี้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนอื่น ๆ ในร่างกายมีแนวโน้มที่จะไม่แน่นอนในช่วงเวลานี้และคุณภาพของไข่จะลดลงซึ่งล้วนส่งผลให้ภาวะเจริญพันธุ์ในผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปลดลงมากกว่าร้อยละ 50 เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า แต่ความคิดตามธรรมชาติ ยังคงเป็นไปได้ - หากผู้หญิงอยู่ห่างไกลจนถึงวัยห้าสิบกลางๆ
คุณยังต้องการการคุมกำเนิดหรือไม่?
ใช่. หากคุณไม่ต้องการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนการคุมกำเนิดเป็นสิ่งสำคัญจนกว่าคุณจะไม่มีประจำเดือนมาเต็มปี“ ถ้าคุณอยากแน่ใจจริงๆ” ดร. Stuenkel กล่าว“ ควรดำเนินการต่อไป [โดยใช้ การคุมกำเนิด].” การทบทวนในปี 2015 พบว่า 75% ของการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีอายุมากกว่า 40 ปีไม่ได้วางแผนไว้
อะไรคือความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือน?
อันตรายที่เป็นไปได้มีมากมายสำหรับทั้งแม่และลูก การแท้งบุตรเพิ่มขึ้นในคุณแม่ที่มีอายุมากขึ้นเนื่องจากไข่คุณภาพต่ำฮอร์โมนแปรปรวนและการเปลี่ยนแปลงของมดลูก คุณภาพของไข่ที่ไม่ดียังเพิ่มโอกาสในการเกิดข้อบกพร่องเช่นดาวน์ซินโดรมซึ่งเกิดจากความผิดพลาดในการแบ่งเซลล์ซึ่งก่อให้เกิดโครโมโซมเพิ่มเติม
ความเสี่ยงอื่น ๆ ต่อทารก ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนด (ก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์) ซึ่งเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างตั้งแต่สมองพิการไปจนถึงความบกพร่องในการเรียนรู้และพัฒนาการ
ความรุนแรงของการตั้งครรภ์ยังยากขึ้นสำหรับคุณแม่ที่มีอายุมากซึ่งต้องทนทุกข์ทรมานมากกว่าคนที่อายุน้อยกว่าจากภาวะแทรกซ้อนเช่นความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมองอาการชักเบาหวานขณะตั้งครรภ์และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณอยู่ในวัยหมดประจำเดือนและยังต้องการมีลูก?
ดำเนินการอย่างรวดเร็ว นอกเหนือจากนั้นปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลาหกเดือน (คำแนะนำสำหรับผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปหนึ่งปี) ข่าวดีก็คือมีตัวเลือกมากมายที่จะช่วยคู่รักที่กำลังดิ้นรนกับการตั้งครรภ์ลูก