Chordoma

เนื้อหา

• Chordoma คืออะไร?
• อาการของ chordoma คืออะไร?
• การวินิจฉัย Chordoma
• การรักษา Chordoma
• Chordoma การจัดการอย่างต่อเนื่อง

Chordoma คืออะไร?

Chordomas เป็นเนื้องอกที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ภายในกระดูกสันหลังหรือฐานของกะโหลกศีรษะ ตำแหน่งที่พบมากที่สุดสองแห่งสำหรับ chordomas คือหลังส่วนล่าง (บริเวณศักดิ์สิทธิ์ - ประมาณหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของ chordomas) และฐานของกะโหลกศีรษะ (ประมาณหนึ่งในสามของ chordomas) Chordomas ก่อตัวจากเศษของ notochord - เนื้อเยื่อตัวอ่อนที่ก่อตัวเป็นศูนย์กลางของดิสก์กระดูกสันหลัง

เนื้องอกเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นมะเร็งและอาจแพร่กระจายได้แม้ว่าโดยทั่วไปจะเติบโตช้า แม้แต่ chordomas ที่เติบโตช้าก็สามารถก้าวร้าวและเติบโตได้ค่อนข้างมากในท้องถิ่นกดดันหรือบุกรุกเข้าไปในส่วนสำคัญของสมองหรือกระดูกสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและปัญหาเส้นประสาทหรือแม้กระทั่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการของ chordoma คืออะไร?

Chordomas สามารถกดทับกระดูกสันหลังสมองและเส้นประสาทในขณะที่มันเติบโตทำให้เกิดอาการปวดและปัญหาเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงในส่วนของสมองหรือไขสันหลังซึ่งเป็นที่ตั้ง อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการรู้สึกเสียวซ่ามึนงงอ่อนแรงขาดการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ความผิดปกติทางเพศปัญหาการมองเห็นปัญหาต่อมไร้ท่อและการกลืนลำบาก ถ้า chordoma โตมากคุณอาจคลำได้ก้อน

การวินิจฉัย Chordoma

การรักษา chordomas อาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอย่างกว้างขวางดังนั้นแพทย์ของคุณจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ชัดเจนก่อนที่จะวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคลของคุณ

คุณจะได้รับ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกนที่จะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ คุณอาจต้องมีไฟล์ การตรวจชิ้นเนื้อเข็มในระหว่างนั้นแพทย์ของคุณจะใช้เข็มเพื่อรวบรวมตัวอย่างเนื้องอกขนาดเล็กเพื่อตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

เนื่องจากขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มอาจทำให้เซลล์ของเนื้องอกแพร่กระจายไปตามเส้นทางของเข็มตรวจชิ้นเนื้อและนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็งทีมผ่าตัดของคุณจะเตรียมพร้อมที่จะกำจัดเนื้องอกและเส้นทางทั้งหมดของเข็มตรวจชิ้นเนื้อทันทีหากพยาธิแพทย์ยืนยัน การวินิจฉัย chordoma

การรักษา Chordoma

เมื่อ chordomas แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือหากมีขนาดใหญ่ขึ้นและเริ่มกดทับส่วนสำคัญของสมองก็อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แม้ว่า chordomas จะไม่แพร่กระจาย แต่ก็สามารถเติบโตได้มากและทำลายเส้นประสาทในกระดูกสันหลังและสมองทำให้เกิดความพิการที่อาจเกิดขึ้นถาวร จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการรักษา chordomas อย่างทันท่วงทีในขณะที่ยังสามารถจัดการได้

การรักษาเกี่ยวข้องกับการวางแผนก่อนการผ่าตัดการผ่าตัด (ขั้นตอนนี้เรียกว่าการผ่าตัดแบบกลุ่มซึ่งหมายถึงการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดรวมทั้งเนื้อเยื่อรอบ ๆ ที่เซลล์มะเร็งอาจบุกรุก) และการบำบัดหลังการผ่าตัด

เนื่องจากความเสี่ยงของการแพร่กระจายของ chordomas การผ่าตัดครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จจึงมีความสำคัญมาก การแทรกแซงทางหัตถการเป็นโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาและควบคุมเนื้องอก

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและลักษณะของ chordoma ของคุณทีมผ่าตัดของคุณอาจเกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์หลายคน การผ่าตัด Chordoma อาจรวมถึงการทำงานร่วมกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญในด้านศัลยกรรมประสาท, มะเร็งวิทยาศัลยกรรม, เนื้องอกวิทยากระดูก, ระบบทางเดินปัสสาวะ, การผ่าตัดหลอดเลือด, ศัลยกรรมตกแต่งและวิสัญญี เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดการผ่าตัดอาจรวมถึงการวางแผนก่อนการผ่าตัดร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การดูแลหลังผ่าตัดมีความจำเป็นเพื่อความสำเร็จของการผ่าตัดดังนั้นหลังจากขั้นตอนนี้คุณจะถูกย้ายไปที่หอผู้ป่วยหนักศัลยกรรมประสาท (NCCU) ใน NCCU คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณฟื้นตัวได้ดีจากขั้นตอนของคุณ ทันทีที่คุณพร้อมทีมของคุณจะจัดทำแผนสำหรับกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและเวชศาสตร์กายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วคุณอาจต้องพักในศูนย์ฟื้นฟูผู้ป่วยในโดยเฉพาะซึ่งนักบำบัดและแพทย์ด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถบำบัดต่อไปเพื่อให้การฟื้นตัวของคุณทำงานได้ดีที่สุด

แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าการฉายรังสีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดขนาดของเนื้องอกให้มากขึ้นหรือ จำกัด โอกาสในการแพร่กระจาย การรักษาด้วยการฉายรังสีเกี่ยวข้องกับความร่วมมือกับผู้ให้บริการในหลายสาขาวิชารวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่สามารถช่วยประเมินกรณีของคุณและกำหนดแผนการรักษาได้

Chordoma การจัดการอย่างต่อเนื่อง

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิด chordoma regrowth คุณจะต้องรับผิดชอบการฟื้นตัวอย่างต่อเนื่องของคุณด้วยการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ

ในช่วงปีแรกหลังการผ่าตัดคุณจะต้อง MRI ทุกสามเดือนเพื่อให้แน่ใจว่า chordoma จะไม่กลับมา ในปีต่อ ๆ ไปแพทย์ของคุณอาจค่อยๆเพิ่มระยะเวลาระหว่าง MRI ติดตามผล