ยารักษาอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง

เนื้อหา

• ยาแก้ปวดเสริม
• ยาแก้ปวดแบบดั้งเดิม
• ตัวเลือกอื่น

การรักษาอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังอาจเป็นเรื่องท้าทายเนื่องจากไม่เข้าใจสาเหตุเสมอไป ยาแก้ปวดแบบดั้งเดิมที่ใช้เพียงอย่างเดียวเช่น NSAIDs มักไม่ได้ผลในการรักษาอาการปวดประเภทนี้ อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาหลายรูปแบบสามารถควบคุมอาการปวดเส้นประสาทได้ดีขึ้น วิธีนี้มีทั้งยาแก้ปวดแบบดั้งเดิมยาแก้ปวดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมและการรักษาอาการปวดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ยาแก้ปวดเสริม

ยาแก้ปวดเสริมเช่นยากันชักและยาซึมเศร้ามักสามารถต่อสู้กับความรู้สึกเจ็บปวดของระบบประสาทได้ เนื่องจากยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาสภาพอื่น ๆ นอกเหนือจากความเจ็บปวดการใช้ยาเหล่านี้ในการรักษาอาการปวดประสาทจึงเรียกว่าการใช้แบบ "ปิดฉลาก" แต่อย่าปล่อยให้เรื่องนั้นทำให้คุณต้องกังวล: ยาแก้ปวดเสริมหลายชนิดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังมากกว่ายาแก้ปวดทั่วไป

ยากันชักที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเส้นประสาท:

• กาบาเพนติน (Neurontin)
• พรีกาบาลิน (Lyrica)
• คาร์บามาซีพีน (Tegretol)
• Oxcarbazepine (ไตรเลปตัล)
• Phenytoin (ไดแลนติน)
• Valproate (Depacon)
• Lamotrigine (ลามิกทัล)

ยากล่อมประสาทที่ใช้ในการรักษาอาการปวดเส้นประสาท:

• Amitriptyline (เอลาวิล)
• นอร์ทริปไทลีน (Aventyl)
• เดซิพรามีน (Norpramin)
• ซิตาโลแพรม (Celexa)
• ฟลูโวซามีน (Luvox)
• Fluoxetine (โปรแซค)
• Paroxetine (แพกซิล)
• Duloxetine (ซิมบัลตา)
• เวนลาฟาซิน (Effexor)

ยาแก้ปวดแบบดั้งเดิม

ในหลายกรณียาแก้ปวดแบบดั้งเดิมเพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังได้อย่างสมบูรณ์ นี่เป็นเพราะยาแก้ปวดหลายชนิดเช่น NSAIDs เป้าหมายการอักเสบซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทหรือไม่ก็ได้ อย่างไรก็ตามยาแก้ปวดแบบดั้งเดิมบางชนิดมีส่วนในการรักษาอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรัง อาจใช้เมื่อยาแก้ปวดเสริมไม่ได้ผลหรือใช้ร่วมกับยากันชักหรือยากล่อมประสาท

• NSAIDs. NSAIDs เพียงอย่างเดียวอาจไม่ได้ผลในการรักษาอาการปวดตามระบบประสาท อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาการบวมทำให้อาการปวดเส้นประสาทแย่ลง NSAIDs เช่น ibuprofen (Advil) หรือ Naproxen (Aleve) อาจใช้ร่วมกับการรักษาอาการปวดอื่น ๆ และอาจช่วยควบคุมอาการปวดที่เกิดขึ้นได้
• อะซีตามิโนเฟน. อาจใช้ Acetaminophen (Tylenol) ร่วมกับยาแก้ปวดเสริมเพื่อควบคุมอาการปวดตามระบบประสาทหรืออาจใช้สำหรับตอนที่มีอาการปวดมาก opioids บางตัวที่ใช้ในการรักษาอาการปวด neuropathic ยังมี acetaminophen
• โอปิออยด์. อาจมีการกำหนด Opioids สำหรับการรักษาความเจ็บปวดจากระบบประสาทอย่างรุนแรงหรือเป็นแนวทางสุดท้ายในการป้องกันเมื่อยาแก้ปวดเสริมไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ opioid "อ่อนแอ" ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับอาการปวดระบบประสาทคือ tramadol (Ultram); อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องใช้ opioids ที่แรงกว่า
• ยาแก้ปวดเฉพาะที่. แม้ว่าจะไม่ได้ผลเสมอไป แต่บางคนที่มีอาการปวดจากระบบประสาทจะพบว่าบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดที่ใช้ภายนอก ได้แก่ ลิโดเคนและแคปไซซิน ยาแก้ปวดเฉพาะที่อาจใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

ตัวเลือกอื่น

ยาไม่ใช่คำตอบเดียวในการรักษาอาการปวดประสาท ตัวเลือกอื่น ๆ ที่อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาแก้ปวด ได้แก่ :

• กายภาพบำบัด
• บล็อกเส้นประสาท
• การกระตุ้นไขสันหลัง
• การผ่าตัดคลายเส้นประสาท

การแพทย์ทางเลือกและทางเลือก (CAM) อาจเป็นประโยชน์สำหรับการรักษาอาการปวดตามระบบประสาทเช่นการฝังเข็มและการรักษาด้วยสมุนไพร แม้ว่า CAMs ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยา แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาใหม่ ๆ สำหรับอาการปวดเส้นประสาท