ยาปฏิชีวนะ Fluoroquinolone ทำงานอย่างไร

Posted on
ผู้เขียน: Christy White
วันที่สร้าง: 7 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
อย่าสับสน ยาปฏิชีวนะ VS ยาแก้อักเสบ l Highlight RAMA Square
วิดีโอ: อย่าสับสน ยาปฏิชีวนะ VS ยาแก้อักเสบ l Highlight RAMA Square

เนื้อหา

หากคุณกำลังอ่านบทความนี้คุณอาจได้รับยา ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin (Levaquin) หรือ fluoroquinolone ชนิดอื่น ๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินปัสสาวะ) โดยรวมแล้วยาเหล่านี้มีความปลอดภัยและมีประสิทธิผลต่อเชื้อโรคแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบหลายชนิดทำให้เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับการรักษาทั้งระบบหรือทั้งร่างกาย

แกนกลางของยาที่รวมฟลูออโรควิโนโลนทั้งหมดเช่น ciprofloxacin และ levofloxacin มีวงแหวนคาร์บอน 6 วง 2 วงซึ่งติดอยู่กับอะตอมของฟลูออไรด์ ยาเหล่านี้ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่เอนไซม์แบคทีเรีย 2 ตัวที่ทำหน้าที่ในการบากขดและปิดผนึก DNA ระหว่างการจำลองแบบ ได้แก่ DNA gyrase และ topoisomerase IV เนื่องจาก fluoroquinolones ในปัจจุบันจับกับเอนไซม์ 2 ชนิดแยกกันแบคทีเรียจึงกลายพันธุ์และหลีกเลี่ยงการกระทำของยาเหล่านี้ได้ยากขึ้น

ใช้

นี่คือรายชื่อแบคทีเรียที่ fluoroquinolones ใช้งานได้:

  • เชื้อ Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Viridans Streptococcus
  • Chlamydia pneumoniae
  • Enterococcus faecalis
  • สายพันธุ์ Nocardia
  • Neisseria meningitides และ gonorrhoeae
  • Haemophilus influenzae
  • Pseudomonas aeruginosa

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง fluoroquinolones มีฤทธิ์ต่อต้าน aerobes และ anaerobes facultative อย่างไรก็ตาม Anaerobes มักดื้อต่อยาเหล่านี้


การติดเชื้อแบคทีเรียได้รับการรักษา

นี่คือรายชื่อการติดเชื้อแบคทีเรียที่ fluoroquinolones เช่น ciprofloxacin และ levofloxacin รักษา:

  • การติดเชื้อทางเดินหายใจ (ปอดบวม)
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ)
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • การติดเชื้อในกระดูกและข้อ
  • ไข้ไทฟอยด์
  • โรคแอนแทรกซ์
  • การติดเชื้อในช่องท้อง
  • ไซนัสอักเสบ

นอกเหนือจากความครอบคลุมของแบคทีเรียในวงกว้างแล้ว fluoroquinolones ยังมีคุณสมบัติอื่น ๆ ที่ทำให้เป็นยาปฏิชีวนะที่ดี ขั้นแรกพวกเขาจะถูกนำมาทางปาก (ไม่ใช่โดยการฉีด) ประการที่สองพวกมันกระจายได้ดีทั่วร่างกายส่วนต่างๆ ประการที่สาม fluoroquinolones มีครึ่งชีวิตที่ยาวนานขึ้นซึ่งช่วยให้สามารถใช้ยาได้วันละครั้งหรือสองครั้ง ประการที่สี่ ciprofloxacin และ levofloxacin ถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่ทำให้สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ดี

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

ส่วนใหญ่ fluoroquinolones เป็นยาที่ปลอดภัยมาก อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดผลเสียบางอย่าง ได้แก่ :


  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ปวดท้อง)
  • อาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง)
  • ปวดหัว
  • ชัก
  • ภาพหลอน
  • การยืด QT (การรบกวนทางไฟฟ้าของหัวใจที่มองเห็นได้ใน ECG)
  • เอ็นแตก
  • Angioedema (ผิวหนังบวม)
  • ความไวแสง

นอกจากผลข้างเคียงข้างต้นแล้ว fluoroquinolones ยังสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับและเพิ่มเอนไซม์ในตับได้อีกด้วย ฟลูออโรควิโนโลนก่อนหน้านี้มีชื่อเสียงในด้านการก่อให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับ (คิดว่ากาติฟลอกซาซินและโทรวาฟลอกซาซิน) และถูกถอนออกจากตลาดในเวลาต่อมา

ปัจจุบันโอกาสที่ fluoroquinolone ใด ๆ ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับคือ 1 ใน 100,000 คนที่สัมผัส เนื่องจาก levofloxacin และ ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ที่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดจึงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่ตับโดยเฉพาะ การบาดเจ็บที่ตับดังกล่าวมักเกิดขึ้น 1 ถึง 4 สัปดาห์หลังการให้ fluoroquinolone

ความต้านทาน

แม้ว่าความต้านทานต่อ fluoroquinolones จะแพร่หลายน้อยกว่าความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ แต่ก็ยังคงเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่ม Staphylococci (MRSA), Pseudomonas aeruginosa และ Serratia marcescens และเมื่อแบคทีเรียสายพันธุ์หนึ่งดื้อต่อ fluoroquinolone หนึ่งสายพันธุ์ก็จะดื้อต่อพวกมันทั้งหมด


หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับยา fluoroquinolone หรือยาปฏิชีวนะใด ๆ สำหรับเรื่องนั้นคุณจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาให้เสร็จสิ้น การละทิ้งการรักษาไปกลางคันหลังจากที่คุณ "รู้สึก" ดีขึ้นแสดงว่าคุณมีส่วนช่วยในการคัดเลือกการอยู่รอดและการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะซึ่งจะกลายเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่ร้ายแรง จำไว้ว่าเราต่อสู้กับยาปฏิชีวนะเสมอและเราแพ้การต่อสู้เมื่อเกิดการต่อต้าน