เนื้อหา
- ขั้นตอน Ross สำหรับเด็กคืออะไร?
- ทำไมลูกของฉันจึงต้องมีขั้นตอนการรอส
- ขั้นตอน Ross สำหรับเด็กมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
- ฉันจะช่วยลูกของฉันให้พร้อมสำหรับขั้นตอน Ross ได้อย่างไร?
- จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอนการรอสสำหรับเด็ก
- จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน Ross สำหรับเด็ก?
- ขั้นตอนถัดไป
ขั้นตอน Ross สำหรับเด็กคืออะไร?
ขั้นตอนการรอสคือการผ่าตัดชนิดหนึ่ง แก้ไขข้อบกพร่องที่เกิดในหัวใจที่เกี่ยวข้องกับลิ้นหัวใจ
หัวใจมี 4 ห้อง 2 ห้องล่างคือโพรง ช่องซ้ายสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังร่างกาย เชื่อมต่อกับเส้นเลือดใหญ่ซึ่งเป็นเส้นเลือดหลักที่นำไปสู่ร่างกาย ระหว่างหัวใจห้องล่างซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่มีลิ้นหัวใจซึ่งเป็นหนึ่งใน 4 วาล์วของหัวใจ วาล์วเหล่านี้ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางที่ถูกต้องผ่านห้องหัวใจทั้ง 4 ห้องและออกสู่ร่างกาย วาล์วปอดเป็นลิ้นหัวใจที่อยู่ระหว่างหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอด ส่งเลือดที่มีออกซิเจนต่ำออกไปยังปอด
โดยปกติวาล์วเอออร์ติกจะมีส่วนเล็ก ๆ 3 ส่วนเรียกว่าแผ่นพับ บางครั้งแผ่นพับมีเพียง 1 หรือ 2 ใบเท่านั้นที่พัฒนาขึ้นแทนที่จะเป็น 3 แผ่นพับเหล่านี้อาจหนาและแข็งผิดปกติ เป็นผลให้วาล์วอาจไม่สามารถเปิดได้ง่ายเท่าที่ควรเมื่อหัวใจบีบตัว ในกรณีนี้ด้านซ้ายของหัวใจต้องทำงานหนักมากขึ้นเพื่อให้เลือดออกไปเลี้ยงร่างกาย เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้สามารถทำลายกล้ามเนื้อหัวใจได้ อาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือดตีบ ในหลอดเลือดตีบลิ้นหลอดเลือดไม่เปิดอย่างถูกวิธีเนื่องจากกายวิภาคศาสตร์ผิดปกติ ความผิดปกตินี้มักมีตั้งแต่แรกเกิด
ในขั้นตอนของ Ross ศัลยแพทย์จะเอาวาล์วหลอดเลือดที่ผิดปกติออก จากนั้นศัลยแพทย์จะแทนที่ด้วยวาล์วปอดของเด็กเอง ศัลยแพทย์ใช้วาล์วจากผู้บริจาคศพ (ท่อร้อยสาย) เพื่อเปลี่ยนวาล์วปอด
ทำไมลูกของฉันจึงต้องมีขั้นตอนการรอส
จุดประสงค์ของขั้นตอน Ross คือเพื่อบรรเทาอาการของหลอดเลือดตีบ อาการเหล่านี้คืออาการเจ็บหน้าอกอ่อนเพลียปัญหาในการให้อาหารหรือการเจริญเติบโตหรือการหายใจเร็วหรือมีปัญหา ทารกแรกเกิดที่มีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจมักจะป่วยมาก ขั้นตอนนี้ช่วยลดความหนักของหัวใจที่ต้องทำงาน นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังร่างกาย เด็กบางคนต้องได้รับการรักษาภาวะหลอดเลือดตีบหากมีแรงดันในช่องซ้ายมากเกินไปแม้ว่าจะยังไม่มีอาการก็ตาม หลอดเลือดตีบสามารถทำลายหัวใจและทำให้เกิดอาการในภายหลัง
ขั้นตอน Ross ไม่ได้เป็นการรักษาอาการหลอดเลือดตีบเท่านั้น การผ่าตัดลิ้นบอลลูนมักเป็นการรักษาขั้นแรก เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยซึ่งช่วยเปิดวาล์ว แต่มักใช้ไม่ได้ผลถาวร นอกจากนี้ยังอาจทำให้วาล์วรั่ว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจมีแนวโน้มที่จะแนะนำขั้นตอนของ Ross หากบุตรของคุณได้รับการผ่าตัดลิ้นหัวใจด้วยบอลลูนแล้ว
ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ที่จะซ่อมวาล์วหลอดเลือดหรือเปลี่ยนด้วยสิ่งอื่นที่ไม่ใช่วาล์วปอดของเด็กเอง แต่ละขั้นตอนเหล่านี้มีความเสี่ยงและประโยชน์ในตัวเอง ข้อดีอย่างหนึ่งของขั้นตอน Ross คือวาล์วสามารถเติบโตไปพร้อมกับเด็กได้ เด็กจะไม่โตเร็วกว่านี้และต้องการการทดแทนในอนาคต ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจมีแนวโน้มที่จะแนะนำขั้นตอนของ Ross หากบุตรของคุณมีลักษณะทางกายวิภาคของลิ้น
ขั้นตอน Ross เป็นการผ่าตัดที่มีความต้องการทางเทคนิค ไม่ใช่ศูนย์ศัลยกรรมทุกแห่งให้บริการ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของขั้นตอน Ross และการรักษาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของปัญหาวาล์วเอออร์ติก บางครั้งหลอดเลือดตีบก็มีความบกพร่องของหัวใจประเภทอื่นด้วยเช่นกัน
ขั้นตอน Ross สำหรับเด็กมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
เด็กส่วนใหญ่ทำได้ดีกับขั้นตอนของ Ross แต่บางครั้งก็มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ปัจจัยเสี่ยงอาจแตกต่างกันไปตามอายุของบุตรหลานและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงเฉพาะของบุตรหลานของคุณ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- เลือดออกมากเกินไป
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
- เลือดอุดตันที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
- บล็อกหัวใจ อาจหมายความว่าบุตรหลานของคุณต้องการเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
บางครั้งการผ่าตัดอาจไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องผ่าตัดอีกครั้ง วาล์วเอออร์ติกใหม่อาจรั่วเมื่อเวลาผ่านไปแม้ว่าจะทำงานอย่างถูกต้องในตอนแรกก็ตาม หรือวาล์วปอดที่วางใหม่ (ท่อร้อยสาย) อาจไม่เติบโตไปพร้อมกับเด็ก จะต้องเปลี่ยนใหม่ในอนาคต
ฉันจะช่วยลูกของฉันให้พร้อมสำหรับขั้นตอน Ross ได้อย่างไร?
สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมบุตรของคุณสำหรับขั้นตอนของ Ross ลูกของคุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนก่อนวันผ่าตัด บุตรของคุณอาจต้องหยุดใช้ยาใด ๆ ก่อนล่วงหน้า
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมก่อนการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- เอกซเรย์ทรวงอก
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไป
- Echocardiogram เพื่อดูหัวใจและเลือดไหลผ่านหัวใจ
- การสวนหัวใจเพื่อดูหลอดเลือดหัวใจให้ดีขึ้นหรือเพื่อวัดความกดดันในหัวใจและปอด
อาจมีการกำจัดขนบริเวณที่ทำการผ่าตัดก่อนการผ่าตัด ลูกของคุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้เขาหรือเธอผ่อนคลายประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอนการรอสสำหรับเด็ก
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังระหว่างการผ่าตัด โดยทั่วไป:
- บุตรของคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกก่อนเริ่มการผ่าตัด ลูกของคุณจะหลับลึกและไม่เจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัด เขาหรือเธอจะจำมันไม่ได้ในภายหลัง
- การซ่อมแซมโดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายชั่วโมง
- ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตรงกลางหน้าอกของเด็ก ในการเข้าถึงหัวใจศัลยแพทย์จะแยกกระดูกหน้าอกออก
- ลูกของคุณจะติดเครื่องหัวใจและปอดระหว่างการผ่าตัด เครื่องนี้จะทำหน้าที่เป็นหัวใจและปอดของบุตรหลานของคุณในระหว่างขั้นตอน
- ศัลยแพทย์จะผ่าตัดเอาลิ้นหัวใจที่ผิดปกติออก
- ศัลยแพทย์จะถอดวาล์วปอดออกด้วย จากนั้นมันจะติดอยู่ระหว่างหัวใจห้องล่างซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่ นี่คือจุดที่วาล์วหลอดเลือดผิดปกติเคยเป็น
- ศัลยแพทย์จะติดวาล์วปอดของผู้บริจาคระหว่างหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอด
- เมื่อการซ่อมแซมทั้งหมดเสร็จสิ้นและหัวใจของบุตรหลานของคุณเต้นเพียงพอเครื่องหัวใจและปอดจะถูกนำออก
- กระดูกหน้าอกจะถูกใส่กลับไปพร้อมกับสายไฟ
- ศัลยแพทย์จะปิดกล้ามเนื้อและผิวหนัง จะมีการใช้น้ำสลัด
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน Ross สำหรับเด็ก?
ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณว่าจะเกิดอะไรขึ้น โดยทั่วไปหลังจากนั้น:
- ลูกของคุณอาจจะงอแงและสับสนเมื่อเขาตื่นขึ้นมา
- สัญญาณชีพของบุตรหลานของคุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ซึ่งรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจความดันโลหิตและระดับออกซิเจน
- ลูกของคุณจะรู้สึกเจ็บ แต่เขาหรือเธอไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง มียาแก้ปวดหากจำเป็น
- ลูกของคุณอาจดื่มได้ทันทีหลังการผ่าตัด ลูกของคุณสามารถรับประทานอาหารตามปกติได้ทันทีที่เขาหรือเธอสามารถทนได้
- ลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์
หลังจากออกจากโรงพยาบาล:
- อย่าลืมนัดหมายติดตามผลทั้งหมด
- ลูกของคุณควรจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในไม่ช้า แต่เขาหรือเธออาจจะเหนื่อยมากขึ้นสักพักหลังการผ่าตัด
- สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับข้อ จำกัด ในการออกกำลังกาย เด็กควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงและกิจกรรมทางกายที่อาจเกี่ยวข้องกับการถูกกระแทกที่หน้าอก
- โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณหากบุตรของคุณมีไข้การระบายน้ำออกจากบาดแผลมากขึ้นหรืออาการรุนแรง
- ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณให้ยาการออกกำลังกายอาหารและการดูแลบาดแผล
ส่วนใหญ่อาการจะดีขึ้นหลังการผ่าตัดไม่นาน ลูกของคุณจะต้องได้รับการดูแลติดตามตลอดชีวิตกับแพทย์โรคหัวใจเพื่อเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนนี้ ลูกของคุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะก่อนขั้นตอนทางการแพทย์หรือทันตกรรมเพื่อป้องกันการติดเชื้อของลิ้นหัวใจ
ขั้นตอนถัดไป
ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนสำหรับบุตรหลานของคุณโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:
- ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
- เหตุผลที่บุตรหลานของคุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
- ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
- ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
- บุตรของคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
- ใครจะทำตามขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าบุตรหลานของคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
- การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
- คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
- จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือบุตรหลานของคุณมีปัญหา
- คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน