เนื้อหา
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นการทดสอบมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยและติดตามการลุกลามของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) MRI บางประเภทจำเป็นต้องใช้สารที่เรียกว่าสีย้อมคอนทราสต์ที่ใช้แกโดลิเนียม (GBCD) สารนี้ซึ่งได้รับผ่านทางหลอดเลือดดำในระหว่างการทดสอบทำให้แผล MS ที่ใช้งานอยู่ "สว่างขึ้น" สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์ในการประเมิน MS แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสีย้อมมีผลข้างเคียงและความเสี่ยงบางอย่าง
GBCDs ทำงานอย่างไร
แกโดลิเนียมเป็นสารประกอบทางเคมีที่เมื่อฉีดเข้าสู่กระแสเลือดโดยปกติจะไม่สามารถผ่านพ้นชั้นของเยื่อหุ้มสมองและเซลล์สมองที่กั้นเลือดซึ่งจะป้องกันไม่ให้สารในเลือดเข้าสู่สมองหรือไขสันหลัง
อุปสรรคเลือดและสมองส่วนใหญ่ไม่สามารถซึมผ่านได้ อย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างเช่นการอักเสบภายในสมองหรือไขสันหลังที่เกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของโรค MS อุปสรรคจะหยุดชะงัก
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแกโดลิเนียมสามารถเข้าไปในสมองหรือไขสันหลังและรั่วออกเป็นรอยโรค MS ทำให้แสดงเป็นจุดไฮไลต์ใน MRI
ผลข้างเคียงของสีคอนทราสต์ที่ใช้แกโดลิเนียม
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของความแตกต่างที่ใช้แกโดลิเนียม (GBCDs) ไม่รุนแรง ได้แก่ :
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- เวียนหัว
- ความรู้สึกเย็นเมื่อฉีด
สิ่งที่น่ากังวลกว่าคือความเป็นไปได้ที่วัสดุคอนทราสต์จะไม่ถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยสิ้นเชิง
ในปี 2558 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกการสื่อสารด้านความปลอดภัยจากการศึกษาที่พบว่าผู้ที่เป็นโรค MS ที่ได้รับ MRI หลายตัวที่มีความแตกต่างอาจเกิดขึ้นได้โดยมีสารคอนทราสต์ที่มีส่วนผสมของแกโดลิเนียมจำนวนเล็กน้อยที่สะสมอยู่ในบางส่วนของสมอง .
องค์การอาหารและยาได้เผยแพร่คำเตือนนี้แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าการเก็บรักษา GBCDs ไว้จะเป็นอันตรายเมื่อเวลาผ่านไปหรือไม่การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการสะสมของแกโดลิเนียมขึ้นอยู่กับขนาดยานั่นคือยิ่งคนได้รับมากเท่าไหร่ สีย้อมยิ่งมีเงินฝากในสมองมากขึ้น
การศึกษาเดียวกันสรุปว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างการสะสมของสมองของสารคอนทราสต์ที่ใช้แกโดลิเนียมกับการทำงานของไตอายุเพศหรือช่วงเวลาระหว่างการสัมผัสคอนทราสต์ (MRI ครั้งสุดท้าย) และการเสียชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าวัสดุที่มีความคมชัดมีแนวโน้มที่จะสะสมในกระดูกมากกว่าในเนื้อเยื่อสมองแม้ว่าผลกระทบของสิ่งนี้จะยังไม่ชัดเจน
การทำความเข้าใจ MRI สำหรับหลายเส้นโลหิตตีบภาวะแทรกซ้อนและความกังวล
ความแตกต่างของแกโดลิเนียมบางประเภทมักไม่ค่อยก่อให้เกิดโรคร้ายแรงที่เรียกว่าพังผืดในระบบไตในผู้ที่มีความผิดปกติของไตอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะนี้ซึ่งทำให้ผิวหนังตึงขึ้นและเกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายในส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ที่เป็นโรค MS ที่มีความผิดปกติของไต
แม้ว่าจะหายาก แต่บางคนก็มีอาการแพ้เล็กน้อยต่อความเปรียบต่างของแกโดลิเนียม อาการหลักคือผิวหนังคัน
การถ่ายภาพ MRI ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุ ด้วยเหตุนี้เครื่องกระตุ้นหัวใจกระดูกเทียมหรือข้อต่อและแม้แต่ห่วงอนามัยก็อาจทำให้เกิดปัญหาได้เนื่องจาก MRI ใช้แม่เหล็กที่แข็งแรงมากในการสร้างภาพ
นอกจากนี้เครื่อง MRI อาจเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรคกลัวน้ำ เพื่อลดความเสี่ยงนี้ศูนย์การถ่ายภาพจึงใช้อุปกรณ์ MRI แบบเปิดมากขึ้น
หากคุณกำลังได้รับ MRI อย่าลืมแจ้งให้แพทย์และนักเทคโนโลยี MRI ทราบหากคุณมีการปลูกถ่ายโลหะโรคกลัวน้ำโรคภูมิแพ้หรือปัญหาเกี่ยวกับไต พวกเขาจะสามารถบอกคุณได้ว่าอะไรคืออะไรและอะไรไม่ปลอดภัยและจะดำเนินการอย่างไรให้ดีที่สุด
สิ่งที่คาดหวังจาก MRI สมองคำจาก Verywell
เทคโนโลยี MRI ทำให้สามารถดูโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง (สมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา) แบบไม่รุกรานนั่นคือโดยไม่ต้องผ่าตัด สามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้สีย้อมคอนทราสต์ แต่ในหลาย ๆ กรณีของ MS แกโดลิเนียมจะปรับปรุงข้อมูลที่สแกนให้มากขึ้นทำให้ง่ายต่อการระบุและหาปริมาณของรอยโรค
ดังที่กล่าวไว้หากแพทย์ของคุณไม่สงสัยว่ามีการอักเสบที่ใช้งานอยู่และเพียงแค่ติดตามการลุกลามของโรคของคุณเป็นระยะโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ความคมชัดและคุณไม่จำเป็นต้องรับความเสี่ยงเล็กน้อยที่สีย้อมแสดง