เนื้อหา
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ถือเป็นโรคของผู้สูบบุหรี่และผู้ที่เคยสูบบุหรี่ แต่ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าประมาณ 25% ของผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่เคยสูบบุหรี่ปัจจัยเสี่ยงของผู้ไม่สูบบุหรี่ ได้แก่ การได้รับสารพิษ (ควันบุหรี่มือสองและอื่น ๆ ) ความบกพร่องทางพันธุกรรมและการติดเชื้อทางเดินหายใจ และในขณะที่ปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมีความรุนแรงน้อยกว่าในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่มากกว่าผู้ที่สูบบุหรี่ แต่อาการนี้ยังคงทำให้หายใจถี่และไอได้ซึ่งโดยทั่วไปจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าเมื่อออกแรงทางกายภาพอาการ
หากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยไม่เคยมีประวัติสูบบุหรี่มาก่อนคุณอาจได้รับผลกระทบทางระบบทางเดินหายใจหลายอย่างเนื่องจากภาวะนี้ โดยทั่วไปอาการเดียวกันของ COPD ที่ส่งผลต่อผู้สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่ในอดีตก็ส่งผลต่อผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ แต่ผลกระทบโดยรวมจะรุนแรงกว่าหากคุณไม่เคยสูบบุหรี่
อาการของ COPD ในผู้ไม่สูบบุหรี่อาจรวมถึง:
- หายใจลำบาก (หายใจถี่)
- หายใจไม่ออกเมื่อคุณหายใจ
- ไอแห้งอย่างต่อเนื่อง
- ไอที่มีประสิทธิผล (ไอเป็นเมือกและเสมหะ)
- มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อทางเดินหายใจ
- ความเหนื่อยล้า
- หน้าอกตึง
- ปัญหาการนอนหลับ
คุณสามารถพบอาการเหล่านี้ร่วมกับ COPD ได้ โดยทั่วไปอาการของคุณมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อคุณออกกำลังกายหรือออกแรงด้วยตัวเอง หากคุณไม่มีประวัติการสูบบุหรี่อาการไอของคุณอาจรุนแรงขึ้นและคุณมีแนวโน้มที่จะไอมีเสมหะน้อยลง
ความเจ็บป่วยและการติดเชื้ออาจทำให้อาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้อาการแย่ลง
ผู้ไม่สูบบุหรี่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีการรักษาในโรงพยาบาลน้อยลงและมีอาการปอดบวมน้อยกว่าผู้สูบบุหรี่หรือผู้สูบบุหรี่ในอดีตที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อน
เมื่อเวลาผ่านไปปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจทำให้การหายใจของคุณแย่ลงแม้ว่าคุณจะพักผ่อนอยู่ก็ตามทำให้คุณรู้สึกว่าหายใจไม่ออก ระดับออกซิเจนในเลือดของคุณอาจลดลงจนต้องได้รับออกซิเจนเสริม
ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอดแม้ในกลุ่มผู้ไม่สูบบุหรี่ และยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจโตเช่นหัวใจล้มเหลว
สาเหตุ
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนา COPD ในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่ การมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่าหนึ่งปัจจัยสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรค COPD ได้
นอกจากนี้หากคุณได้รับปัจจัยเสี่ยงในระยะยาวหรือในระดับสูง (เช่นควันบุหรี่มือสองหรือสารพิษที่สูดดมอื่น ๆ ) มีโอกาสที่ปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณอาจดำเนินไปสู่ขั้นรุนแรงซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณ .
บุหรี่มือสอง
การได้รับควันบุหรี่มือสองตลอดชีวิตแม้กระทั่งในมดลูกก็มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของภาวะไม่สูบบุหรี่
หากคุณใช้เวลาส่วนใหญ่ในพื้นที่ปิดที่มีควันบุหรี่ในบ้านหรือในที่ทำงานของคุณสิ่งนี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ
มลพิษ
มลพิษทางอากาศเชื่อมโยงกับปอดอุดกั้นเรื้อรังในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่มีอุตสาหกรรมสูงมลพิษทางอากาศภายในอาคารเช่นควันจากน้ำมันเชื้อเพลิงความร้อนจากเชื้อเพลิงชีวมวลสีและคราบสกปรกก็มีบทบาทเช่นกัน
การสัมผัสกับอาชีพ
การสัมผัสกับถ่านหินซิลิกาของเสียอุตสาหกรรมก๊าซฝุ่นและควันในงานจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในบางกรณีความเสี่ยงจากการสูดดมควันพิษสามารถลดลงได้ด้วยหน้ากากนิรภัยและชุดป้องกันอื่น ๆ แต่สิ่งเหล่านี้ กลยุทธ์ไม่ได้ผลเสมอไป
โรคหอบหืด
การมีโรคหอบหืดช่วยเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในความเป็นจริงโรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีลักษณะของทั้งสองภาวะ
การติดเชื้อในปอด
การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่กำเริบอาจทำให้ปอดของคุณเสียหายถาวร การติดเชื้อทางเดินหายใจในเด็กมีความสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ COPD ในผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่
ประวัติของวัณโรคยังเชื่อมโยงกับ COPD และเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยในพื้นที่ของโลกที่วัณโรคแพร่หลายมากขึ้น
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเอง (เช่นที่ร่างกายทำร้ายตัวเอง) โดยมีลักษณะการอักเสบ การอักเสบอาจส่งผลต่อปอดเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
พันธุศาสตร์
ภาวะทางพันธุกรรมที่พบได้ยากการขาด alpha-1-antitrypsin อาจทำให้เกิดภาวะถุงลมโป่งพองซึ่งเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้โดยมักเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยทั้งในผู้สูบบุหรี่และผู้ไม่สูบบุหรี่
การขาดสารอาหารอย่างรุนแรง
ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเติบโตของปอดในครรภ์หรือในช่วงพัฒนาการของเด็กปฐมวัยอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง น้ำหนักแรกเกิดต่ำและความยากจนมีความเชื่อมโยงกับ COPD
และในวัยผู้ใหญ่การขาดสารอาหารจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับปัจจัยอื่น ๆ เช่นควันบุหรี่มือสองความเจ็บป่วยทางเดินหายใจและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้ปอดถูกทำลายอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้ โปรดทราบว่าปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่สามารถทำให้ปอดอุดกั้นเรื้อรังในผู้สูบบุหรี่แย่ลงได้เช่นกัน
การวินิจฉัย
หากคุณกำลังบ่นว่ามีอาการไอเรื้อรังหรือไม่สามารถออกกำลังกายได้ทีมแพทย์ของคุณจะเริ่มการประเมินผลการวินิจฉัยเพื่อระบุสาเหตุของปัญหาของคุณ COPD ได้รับการวินิจฉัยด้วยการทดสอบหลายอย่างรวมถึงการทดสอบภาพทรวงอกการทดสอบการทำงานของปอดและระดับออกซิเจนในเลือด
หากคุณไม่มีประวัติสูบบุหรี่ทีมแพทย์ของคุณจะพิจารณาโรคหัวใจและโรคทางระบบซึ่งเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการของคุณและการประเมินการวินิจฉัยของคุณสามารถสะท้อนถึงข้อควรพิจารณาอื่น ๆ เหล่านี้
การทดสอบ
การทดสอบภาพที่ใช้ในการประเมิน COPD ได้แก่ ก เอ็กซ์เรย์หน้าอก และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT). โดยทั่วไปผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ที่มีอาการมักจะมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญน้อยกว่าในการทดสอบการถ่ายภาพซึ่งสะท้อนถึงความรุนแรงของโรคที่ลดลง
การทดสอบสมรรถภาพปอดเป็นการทดสอบการหายใจที่ประเมินการหายใจของคุณด้วยวิธีการต่างๆ การทดสอบบางอย่างจะวัดปริมาณอากาศที่คุณหายใจเข้าได้ (หายใจเข้า) และหายใจออก (หายใจออก) ของคุณ กำลังการผลิตที่สำคัญบังคับ คือการวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถรับได้ในขณะที่ ปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับ เป็นหน่วยวัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถขับออกได้
คุณอาจมีไฟล์ ก๊าซในเลือด ที่วัดได้ ได้แก่ ออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์และไบคาร์บอเนต ความเข้มข้นของก๊าซเหล่านี้ในเลือดของคุณช่วยให้ทีมแพทย์ประเมินประสิทธิภาพของการหายใจซึ่งเป็นภาพสะท้อนของการทำงานของปอดของคุณ
เครื่องหมายการอักเสบ สามารถเปลี่ยนแปลงได้ใน COPD เช่นกัน Fibrinogen และ C-reactive protein มีแนวโน้มที่จะเพิ่มสูงขึ้นในผู้สูบบุหรี่ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคุณอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หากคุณไม่ได้สูบบุหรี่ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นหากคุณมีอาการอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การได้รับสารพิษอาจทำให้เกิดผลกระทบหลายอย่างต่อร่างกายนอกเหนือจากระบบทางเดินหายใจ ทีมแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจการทดสอบเพื่อระบุปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับสารพิษอื่น ๆ ที่คุณอาจมีเช่นโรคโลหิตจาง (การทำงานของเลือดต่ำ) หรือแม้แต่มะเร็งหากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในฐานะผู้ไม่สูบบุหรี่
การเฝ้าระวัง
หากคุณทำงานในสถานที่ที่เพื่อนร่วมงานของคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค COPD คุณอาจต้องได้รับการตรวจคัดกรองอาการก่อนที่คุณจะมีอาการใด ๆ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการตรวจคัดกรองเช่นการเอกซเรย์ทรวงอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความเสี่ยงของคุณ
หากคุณมีโรคในระยะเริ่มต้นคุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมรวมทั้งการรักษาอาการของคุณ
การรักษา
ในขณะที่การเลิกสูบบุหรี่เป็นจุดสนใจหลักของการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในผู้สูบบุหรี่การหลีกเลี่ยงการสัมผัสสารพิษถือเป็นศูนย์กลางของการรักษา COPD ในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ นอกเหนือจากนั้นการรักษาส่วนใหญ่จะเหมือนกันสำหรับทั้งสองกลุ่ม
ยาตามใบสั่งแพทย์
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาขยายหลอดลมซึ่งเป็นยาที่สามารถขยายหลอดลม (ท่อหายใจขนาดเล็กในปอดของคุณ) ยาเหล่านี้มักใช้ในการสูดดมและมักใช้ในการรักษาโรคหอบหืด โดยทั่วไปแล้วจะออกฤทธิ์เร็วและสามารถช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นหากปอดของคุณอักเสบหรืออุดตันเนื่องจาก COPD
บางครั้งยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานจะใช้ในการจัดการ COPD ยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทุกคนไม่ว่าจะมีประวัติสูบบุหรี่หรือไม่ก็ตาม ยาขยายหลอดลมชนิดออกฤทธิ์นานมีสองประเภทที่แตกต่างกัน ได้แก่ ยากลุ่มเบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์นาน (LABA) และแอนติโคลิเนอร์จิกที่ออกฤทธิ์นาน / มัสคารินิกคู่อริ (LAMA) สำหรับผู้ที่มีอาการหายใจถี่หรือแพ้การออกกำลังกายการรวมกันของทั้งสองประเภท (LABA และ LAMA) แนะนำให้ใช้ประเภทใดประเภทหนึ่งเพียงอย่างเดียว
สเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบอื่น ๆ จะเป็นประโยชน์หากการอักเสบที่ใช้งานอยู่ (เช่นจากโรคหอบหืดหรือโรคไขข้ออักเสบ) ทำให้ปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณแย่ลงหรือหากคุณมีอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างน้อยหนึ่งครั้งในแต่ละปีหากคุณมีปฏิกิริยาการอักเสบต่อเนื่องกับ a สารพิษยาต้านการอักเสบอาจลดได้ ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้ (ทางปาก) หรือสูดดม
ยาที่ใช้ในการรักษา COPDการเสริมออกซิเจนและการช่วยหายใจ
หากปอดอุดกั้นเรื้อรังของคุณกลายเป็นขั้นสูงนั่นเป็นการรบกวนความสามารถในการหายใจของคุณคุณอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน สิ่งนี้ต้องการให้คุณใช้ถังออกซิเจนและคุณวางหน้ากากหรือท่อไว้ใกล้จมูกเพื่อให้ออกซิเจนเข้าไป
คุณต้องระมัดระวังเมื่อใช้การเสริมออกซิเจน การบำบัดด้วยออกซิเจนไม่ปลอดภัยหากคุณอยู่รอบ ๆ สิ่งที่ไวไฟเช่นเตาเผาไม้หรือสารเคมีในโรงงานอุตสาหกรรม
คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับการบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับ COPDบางครั้งจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหากกล้ามเนื้อหายใจอ่อนแรง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะสุดท้ายแม้ว่าจะไม่พบบ่อยในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เช่นเดียวกับผู้สูบบุหรี่
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
การออกกำลังกายสามารถปรับปรุงความสามารถในการหายใจและความอดทนในการออกกำลังกาย การทำงานร่วมกับนักบำบัดระบบทางเดินหายใจมักเป็นประโยชน์ คุณอาจต้องวางแผนที่รวมถึงการเพิ่มการออกกำลังกายการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและการออกกำลังกายทางเดินหายใจ
การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดใน COPDคำจาก Verywell
การวินิจฉัยนี้อาจเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจหากคุณไม่เคยสูบบุหรี่เพราะโดยทั่วไปถือว่าเป็น "โรคของผู้สูบบุหรี่" ปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณมีบทบาทสำคัญในความเสี่ยงของการเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบก้าวหน้า การหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ตกตะกอนเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณยังคงสามารถรักษาการออกกำลังกายได้การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดสามารถช่วยรักษาคุณภาพชีวิตของคุณและเพิ่มความสามารถทางกายภาพของคุณด้วย COPD