การฉีดคอร์ติโซนในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

Posted on
ผู้เขียน: Judy Howell
วันที่สร้าง: 6 กรกฎาคม 2021
วันที่อัปเดต: 16 พฤศจิกายน 2024
Anonim
10 คำถามเกี่ยวกับการฉีดคอร์ติโซนโดย Dr. Andrea Furlan MD PhD
วิดีโอ: 10 คำถามเกี่ยวกับการฉีดคอร์ติโซนโดย Dr. Andrea Furlan MD PhD

เนื้อหา

การฉีดคอร์ติโซนมักใช้สำหรับการรักษาสภาพกระดูกที่หลากหลาย คอร์ติโซนเป็นยาต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรงซึ่งสามารถฉีดรอบเส้นเอ็นหรือข้อต่อที่มีการอักเสบได้ การฉีด Cortisone มักใช้ในการรักษาสภาพต่างๆเช่น tendonitis, bursitis และ arthritis

มีผลข้างเคียงที่พบบ่อยและผิดปกติมากมายจากการฉีดคอร์ติโซนและก่อนที่จะได้รับการรักษานี้คุณควรปรึกษาเรื่องภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ของคุณ แม้ว่าผลข้างเคียงของคอร์ติโซนส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงและเกิดขึ้นชั่วคราว แต่ก็ควรปรึกษาปัญหาที่เป็นไปได้เหล่านี้เพื่อให้คุณรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากฉีด

โรคเบาหวานและคอร์ติโซน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักจะได้รับผลข้างเคียงจากการฉีดคอร์ติโซน เป็นเรื่องปกติมากที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะพบว่าน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นชั่วคราวในชั่วโมงและวันหลังการฉีดคอร์ติโซนหากไม่คาดหวังผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนี้การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดโดยไม่คาดคิดอาจเป็นเรื่องน่าตกใจสำหรับผู้ป่วยที่ทำงานหนัก เพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ภายใต้การควบคุม


การศึกษาล่าสุดได้ตรวจสอบการใช้การฉีดคอร์ติโซนในผู้ป่วยเบาหวานผู้ป่วยทุกคนได้รับการฉีดยาสำหรับปัญหาที่มือ (รวมถึงอาการนิ้วชี้และโรคช่องคลอด) จากนั้นสำรวจผู้ป่วยทุกวันจนกว่าอาการจะหายดี ผลการศึกษามีดังต่อไปนี้:

  • การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดสอดคล้องกับความรุนแรงของโรคเบาหวานที่วัดได้จากฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) เมื่อ HbA1c ของผู้ป่วยสูงกว่า 7% พวกเขาจะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังการฉีดยาและน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นจะอยู่ได้นานขึ้น
  • ผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นชั่วคราว ในการศึกษานี้ 80% ของผู้ป่วยรายงานว่าน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังการฉีดยา
  • ระดับน้ำตาลในเลือดค่อยๆกลับสู่ภาวะปกติในช่วงหลายวันและไม่มีผู้ป่วยรายใดในการศึกษารายงานปัญหาการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่กินเวลานานกว่า 5 วัน

การศึกษาไม่สมบูรณ์แบบเนื่องจากเป็นการศึกษาที่ค่อนข้างเล็ก (ผู้ป่วย 25 ราย) รวมเฉพาะผู้ป่วยที่ฉีดเข้าไปในมือและศึกษาผลของคอร์ติโซนยี่ห้อเดียวเท่านั้น อย่างไรก็ตามการมีข้อมูลที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องที่เป็นที่รู้จักกันดี แต่ไม่ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีในวรรณกรรมทางการแพทย์จะเป็นประโยชน์


การชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยง

การรักษาใด ๆ ควรพิจารณาจากการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา ในกรณีของการฉีดคอร์ติโซนมีผลข้างเคียงที่ควรพิจารณา แต่ก็มีประโยชน์เช่นกันผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานควรระวังการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีอาจต้องการหลีกเลี่ยงการฉีดคอร์ติโซนจนกว่าการรักษาทางเลือกจะหมดลง

การศึกษาแนะนำให้หลีกเลี่ยงการฉีดคอร์ติโซนหาก HbA1c ของคุณมากกว่า 7% หากประโยชน์ของคอร์ติโซนมีมากกว่าความเสี่ยงการเปลี่ยนแปลงปริมาณอาหารและยาเบาหวานอาจช่วยลดความเสี่ยงจากผลข้างเคียงได้

ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยโรคเบาหวานทุกคนควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่ระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นชั่วคราวหลังจากการฉีดคอร์ติโซน นอกจากนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณว่าพวกเขาอาจคาดหวังให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้อย่างไรเพื่อที่คุณจะได้ทราบว่ามีปัญหาที่ต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน


หากน้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้น

ข่าวดีก็คือระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นชั่วคราวและมักจะหายไปเองในช่วงสองสามวัน ผู้ที่ให้อินซูลินด้วยตนเองมักจะปรับปริมาณอินซูลินตามผลการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

ระดับความสูงสูงสุดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 5 ถึง 84 ชั่วโมงหลังการฉีด ในช่วงเวลานี้และ 5 วันถัดไปให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างน้อยสี่ครั้งต่อวัน เพิ่มอินซูลินและยารับประทานหากจำเป็น

หากการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ คนส่วนใหญ่จะติดต่อกับแพทย์ที่จัดการดูแลอินซูลินซึ่งมักเป็นแพทย์ดูแลหลักหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจะไม่มีผลร้าย แต่ก็อาจกลายเป็นภาวะที่ร้ายแรงขึ้นได้และในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการของระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็วควรรีบไปพบแพทย์

คำจาก Verywell

ทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานและได้รับการฉีดคอร์ติโซนควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่น้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นหลังจากได้รับการฉีด แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นชั่วคราวเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจง แต่ผู้คนควรตระหนักว่าอาจเกิดขึ้นได้

ผู้ที่ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำควรตรวจสอบสิ่งนี้และหากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญพวกเขาอาจต้องปรับปริมาณอินซูลินในช่วงเวลานั้น

  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์
  • ข้อความ