เนื้อหา
- มันแตกต่างจากไวรัสอย่างไร
- อาการ
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- การวินิจฉัยและการทดสอบ
- การรักษาและการป้องกัน
- การระบุทริกเกอร์
- บทบาทของไรโบฟลาวิน
- ภาวะแทรกซ้อน
- การพยากรณ์โรค
มันแตกต่างจากไวรัสอย่างไร
ในขณะที่เด็กที่อายุน้อยกว่าหลายคนสามารถเป็นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสได้ 2-3 ตอนในแต่ละปีการอาเจียนทุก ๆ เดือนหรือสองครั้งนั้นมากกว่าที่คุณจะคาดหวังได้
ถึงกระนั้นหากเด็กมีอาการของไวรัสทั่วไปเช่นอาเจียนและท้องร่วงและสัมผัสกับเด็กคนอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันก็เป็นไปได้ว่าเขาเพิ่งได้รับเชื้อไวรัสจากเชื้ออื่น
แต่ถ้าอาการหลักของเขาคือคลื่นไส้และอาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นซ้ำทุกสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนโดยมีช่วงเวลาปกติในระหว่างนั้นมีแนวโน้มว่าจะมีอย่างอื่นเกิดขึ้นโดยกลุ่มอาการอาเจียนเป็นวงจรจะอยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการความเป็นไปได้ .
อายุที่พบบ่อยที่สุดที่เริ่มมีอาการอาเจียนคืออายุระหว่าง 3 ถึง 7 ขวบและมีเด็กชายและเด็กหญิงจำนวนเท่า ๆ กันที่ได้รับผลกระทบ
อาการ
เด็กที่มีอาการอาเจียนเป็นรอบ ๆ มักจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นครั้งหรือหลายรอบซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือสองสามวันในช่วงเหล่านี้เด็กอาจมีกิจกรรมลดลงและความอยากอาหารลดลงและอาจขาดน้ำได้ด้วย
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- ปวดหัว
- ไข้
- ซีดอร์
เมื่อตอนจบลงเด็ก ๆ มักจะไม่มีอาการและดีขึ้นจนกว่าจะถึงครั้งต่อไป
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของอาการอาเจียนเป็นรอบ ๆ แต่เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้มีประวัติครอบครัวเป็นไมเกรนและผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าทั้งสองเกี่ยวข้องกัน
ปัจจัยอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงไมเกรนกับกลุ่มอาการอาเจียนเป็นวงจรคือมักจะสามารถป้องกันได้ด้วยยาชนิดเดียวกัน ได้แก่ Periactin (cyproheptadine) และ Elavil (amitriptyline)
จะทำอย่างไรกับไมเกรนของลูกการวินิจฉัยและการทดสอบ
กลุ่มอาการอาเจียนแบบไซคลิกจัดเป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำงานได้อาการต่างๆเกิดจากการที่ฟังก์ชัน ของระบบย่อยอาหารแทนใด ๆ โครงสร้าง ปัญหา. ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการทดสอบเฉพาะใด ๆ เพื่อวินิจฉัยสภาพ
การทดสอบส่วนใหญ่ทำเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของเงื่อนไขอื่น ๆ - สิ่งที่แพทย์เรียกว่าความผิดปกติของสารอินทรีย์หรือปัญหาที่มีโครงสร้างเป็นพื้นฐาน
การวินิจฉัยทำโดยรูปแบบอาการทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งความจริงที่ว่ามีระยะเวลานานโดยไม่มีอาการใด ๆ เลย
การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- CT หรือ MRI หัว
- การทดสอบการเผาผลาญ
- อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
- การเอ็กซเรย์ทางเดินอาหารส่วนบนที่มีลำไส้เล็กตามมา (UGI-SBFT)
บางครั้งการวินิจฉัยและการรักษาอาการนี้จะไปพร้อมกันเนื่องจากการตอบสนองต่อการรักษาจะช่วยยืนยันการวินิจฉัย เงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายกันบ้าง (แต่ไม่บ่อยนักในช่วงที่เป็นปกติระหว่างตอน) ได้แก่ :
- ข้อผิดพลาดในการเผาผลาญโดยกำเนิด
- ความผิดปกติของลำไส้ด้วย volvulus ซึ่งเป็นภาวะที่ลำไส้เคลื่อนที่ไปรอบ ๆ และพันกัน
การรักษาและการป้องกัน
การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับว่าตอนนั้นเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
การรักษาแบบเฉียบพลัน
ในช่วงที่อาเจียนเฉียบพลันการรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อให้บุตรหลานของคุณสบายที่สุด การรักษาอาจรวมถึง:
- พักผ่อนในห้องที่เงียบและมืด
- IV ของเหลวถ้าเขาขาดน้ำ
- ยาเช่น Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine) หรือ benzodiazepines
การรักษาและการป้องกันเรื้อรัง
การรักษาอาการอาเจียนเป็นรอบที่ดีที่สุดคือการป้องกัน ขั้นตอนแรกคือตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งอื่นใดที่จะทำให้อาเจียน หากลูกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการอาเจียนเป็นรอบ ๆ คุณอาจต้องพยายามระบุตัวกระตุ้นที่กระตุ้นให้เกิดอาการเหล่านี้
ยาที่ใช้สำหรับป้องกันการอาเจียนเป็นรอบ - มักให้ผลดีมาก ได้แก่ :
- Periactin (ไซโปรเฮปตาดีน)
- Inderal (โพรพานอล)
- เอลาวิล (amitryptylline)
การระบุทริกเกอร์
เช่นเดียวกับที่มีตัวกระตุ้นไมเกรนทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะในผู้ที่เป็นไมเกรนดูเหมือนว่าอาจมีสาเหตุของการอาเจียนบางตอนที่มีอาการอาเจียนเป็นวงจร
ทริกเกอร์ทั่วไป
ทริกเกอร์สำหรับตอนอาเจียนเป็นวัฏจักร ได้แก่ :
- ความเครียด
- ความตื่นเต้น
- การติดเชื้อ
- การรับประทานอาหารบางชนิด
- สภาพอากาศร้อน
- อาการเมารถ
การจดบันทึกการอาเจียนเช่นเดียวกับที่บางคนเก็บบันทึกอาการปวดหัวเพื่อติดตามสาเหตุของไมเกรนอาจช่วยให้คุณระบุปัจจัยเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ในอนาคต
บทบาทของไรโบฟลาวิน
ยังเร็วเกินไปที่จะพูด แต่การใช้วิตามินบีไรโบฟลาวินอาจมีบทบาทในการป้องกันการอาเจียนเป็นวงจรในอนาคต เป็นที่ทราบกันดีว่าไรโบฟลาวินบางครั้งก็มีประโยชน์ในการป้องกันอาการปวดหัวไมเกรน
การศึกษาในยุโรปขนาดเล็กในปี 2559 พบว่าการรักษาเด็กที่มีอาการอาเจียนเป็นวัฏจักรด้วยไรโบฟลาวินเป็นเวลา 12 เดือนช่วยให้อาการดีขึ้น
แม้ว่าการศึกษานี้ยังมีขนาดเล็กเกินไปที่จะแนะนำการรักษาในขณะนี้ แต่การถามกุมารแพทย์ของคุณอาจเป็นประโยชน์ว่าการเพิ่มวิตามินนี้ในแผนการรักษาของบุตรหลานของคุณอาจเป็นประโยชน์หรือไม่ ไรโบฟลาวินพบได้ในเมล็ดธัญพืชเช่นเดียวกับอัลมอนด์ผักโขมและเห็ด
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการอาเจียนเป็นรอบคือการขาดน้ำซึ่งบางครั้งทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ
ไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า Mallory Weiss tear นี่คือการฉีกขาดในหลอดอาหาร (หลังจากนั้นเด็ก ๆ จะไอเป็นเลือด) ซึ่งอาจเป็นผลมาจากตอนที่อาเจียนอย่างรุนแรง
เด็กที่มีอาการอาเจียนเป็นรอบ ๆ ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรควิตกกังวล
การพยากรณ์โรค
เด็กส่วนใหญ่ที่มีอาการอาเจียนเป็นวงจรจะทำได้ดีมากและโดยทั่วไปจะมีอาการเร็วกว่าปกติ ยังไม่มีการบันทึกการเสียชีวิตจากกลุ่มอาการแม้ว่าบางครั้งเด็ก ๆ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ร่างกายขาดน้ำ
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าเด็กเกินครึ่งที่มีอาการอาเจียนเป็นรอบจะมีอาการปวดหัวไมเกรน
ให้ประเด็นเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดหัวไมเกรนในเด็กเนื่องจากมักแตกต่างจากในผู้ใหญ่ และในขณะที่บุตรหลานของคุณกำลังเผชิญกับอาการนี้ให้แน่ใจว่าคุณคุ้นเคยกับอาการขาดน้ำในเด็กและวิธีจัดการอาการอาเจียนและท้องร่วงในเด็ก