เนื้อหา
- Delirium คืออะไร?
- ความร้อนรนของ Terminal คืออะไร?
- สาเหตุของอาการเพ้อและความกระสับกระส่าย
- เราควรทำอย่างไรเกี่ยวกับความร้อนรนของ Terminal?
Delirium คืออะไร?
อาการเพ้อเป็นกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ซับซ้อนบางครั้งเรียกว่า "อาการสมองฝ่อ" "ความสับสน" "โรคสมองพิการ" หรือ "ภาวะทางจิตบกพร่อง" คุณอาจรับรู้ได้โดยสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในความตื่นตัวและพฤติกรรมของคนที่คุณรัก การเปลี่ยนแปลงนี้บางครั้งอาจผันผวนตลอดทั้งวันและมักจะแย่ลงในตอนกลางคืน
ลักษณะอื่น ๆ ของอาการเพ้อ ได้แก่ :
- ระดับสติสัมปชัญญะบกพร่องพร้อมกับการรับรู้สภาพแวดล้อมโดยรอบลดลง
- ความจำระยะสั้นและสมาธิสั้นบกพร่อง
- สับสนกับเวลาและสถานที่
- อาการหลงผิดและ / หรือภาพหลอน (เชื่อและ / หรือเห็นสิ่งที่ไม่ใช่ของจริง)
- พูดเสียงดังมากหรือเบา ๆ อย่างรวดเร็วหรือช้า
- อารมณ์แปรปรวน
- การรบกวนการนอนหลับเช่นการนอนไม่หลับหรือวงจรการนอนหลับที่ย้อนกลับ
- กิจกรรมผิดปกติ การเคลื่อนไหวของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงและอาจเร็วหรือช้ามาก
ความร้อนรนของ Terminal คืออะไร?
ความกระสับกระส่ายเป็นอาการเพ้อที่น่าวิตกโดยเฉพาะบางครั้งเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่กำลังจะตาย มีลักษณะความปวดร้าว (จิตวิญญาณอารมณ์หรือร่างกาย) ความร้อนรนความวิตกกังวลความปั่นป่วนและความล้มเหลวทางปัญญา
อาการเพ้อเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในช่วงท้ายของชีวิต บางครั้งอาจย้อนกลับได้หากผู้ร้ายรักษาได้ง่ายและผู้ป่วยมีความมั่นคงเพียงพอ (เช่นการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เป็นสาเหตุของอาการเพ้อ) อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการเพ้อเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนสุดท้ายของการตายที่เรียกว่าอาการเพ้อหรือความกระสับกระส่ายในระยะสุดท้ายและกลายเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งส่วนใหญ่แล้วการรักษาตามอาการจะไล่ตามเป้าหมายของความสบาย (เช่นการระงับประสาท) แทนที่จะแทรกแซงเพื่อย้อนกลับกลุ่มอาการ .
อาการกระสับกระส่ายเป็นเรื่องที่น่าวิตกมากเพราะมีผลกระทบโดยตรงต่อกระบวนการที่กำลังจะตาย เราทุกคนต้องการให้ความตายเป็นประสบการณ์ที่สะดวกสบายและสงบสุข แต่ถ้าผู้ป่วยกำลังจะตายด้วยอาการกระสับกระส่ายการตายของเขาหรือเธออาจเป็นอะไรก็ได้นอกจาก
เมื่อคนป่วยเป็นโรคระยะสุดท้ายพวกเขาอาจหงุดหงิดบูดบึ้งหงุดหงิดและโกรธได้ การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ประเภทนี้อาจรุนแรงและเมื่อใกล้ถึงจุดสิ้นสุดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่ลึกซึ้งอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ดูแลและคนที่คุณรักที่จะรับมือทำให้เกิดความกลัวและรู้สึกทำอะไรไม่ถูก
อาการกระสับกระส่ายมีแนวโน้มที่จะสับสนกับ "การรับรู้ใกล้ตาย" ซึ่งอธิบายว่าเป็นความรู้โดยสัญชาตญาณของคนที่กำลังจะตายว่าความตายอยู่ใกล้ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนที่คุณรักของผู้ป่วยที่กำลังจะตายตลอดจนผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่จะต้องทำความเข้าใจกับปรากฏการณ์ของการรับรู้ถึงความตายเพื่อที่พวกเขาจะได้เตรียมพร้อมเพื่อรองรับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยที่กำลังจะตาย
ตระหนักถึงความกระสับกระส่ายในตอนท้ายของชีวิตสาเหตุของอาการเพ้อและความกระสับกระส่าย
สาเหตุของอาการเพ้อและความกระสับกระส่ายมีหลายสาเหตุ สาเหตุบางอย่างสามารถย้อนกลับได้อย่างง่ายดายในขณะที่สาเหตุอื่นไม่เป็นเช่นนั้น
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเพ้อ ได้แก่ :
- ยา: โอปิออยด์ยาต้านอาการชักสเตียรอยด์และยาลดอาการวิตกกังวลเป็นเพียงยาบางส่วนที่อาจทำให้เกิดอาการเพ้อได้ การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดความเป็นพิษและการใช้น้อยเกินไปอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวซึ่งอาจทำให้อาการเพ้อแย่ลงไปอีก
- ความเจ็บปวดทางร่างกายหรือความรู้สึกไม่สบายที่ไม่ได้รับการรักษา
- การคายน้ำ
- ออกซิเจนในเลือด / สมองลดลง
- โรคโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงลดลง)
- การติดเชื้อและไข้
- เนื้องอกในสมอง / สมองบวม
- การเก็บปัสสาวะ (การไม่สามารถทำให้ปัสสาวะเป็นโมฆะอาจเกิดจากโรคสายสวนปัสสาวะหงิกงอหรือกระเพาะปัสสาวะกระตุก)
- อาการท้องผูกหรืออุจจาระ
- ความกลัวความวิตกกังวลความวุ่นวายทางอารมณ์
- การรักษามะเร็ง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ (พบได้บ่อยในช่วงท้ายของชีวิตเนื่องจากอวัยวะสำคัญเริ่มปิดตัวลง)
เราควรทำอย่างไรเกี่ยวกับความร้อนรนของ Terminal?
มีปัจจัยหลายประการที่แฝงอยู่ในความเพ้อเจ้อดังนั้นการย้อนกลับกระบวนการอาจทำได้ยากกว่า ตัวอย่างเช่นการขาดน้ำหลายครั้งจะเป็นตัวการเพิ่มความเพ้อเจ้อในช่วงท้ายของชีวิต อย่างไรก็ตามการให้น้ำอย่างรุนแรงโดยวิธีให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ - แม้ว่าด้วยความตั้งใจในการรักษาอาการเพ้อก็สามารถนำไปสู่น้ำในปอดและปัญหาใหม่ทั้งหมด หากเข้าใจถึงความเพ้อเจ้อในบริบทของชั่วโมงสุดท้ายของผู้ป่วยจนถึงหลายวันบนโลกการให้ความสำคัญนั้นไม่จำเป็นต้องอยู่ที่การรักษาสาเหตุพื้นฐาน แต่เป็นการลดความปั่นป่วนภาพหลอนและปัญหาด้านพฤติกรรมโดยส่วนใหญ่เป็นวิธีการระงับประสาท และช่วยให้ผู้ป่วยสบายตัวในขั้นตอนนี้ของการตาย ทีมบ้านพักรับรองของคุณมีประสบการณ์มากที่สุดในเรื่องนี้และจะเป็นประโยชน์อย่างมาก
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการระบุสาเหตุของอาการเพ้ออย่างถูกต้องและการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพอาจใช้เวลาหลายวัน แต่ด้วยการสนับสนุนจากทีมบ้านพักรับรองเพื่อนสนิทและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ มีแนวโน้มว่าคนที่คุณรักจะสงบลงและ รู้สึกทุกข์น้อยลง
อาการเพ้อไม่เหมือนกันในทุกคนและสามารถเลียนแบบความเจ็บป่วยและกลุ่มอาการอื่น ๆ ทำให้การจดจำและการรักษาทำได้ยาก หากคุณสังเกตเห็นว่าคนที่คุณรักทำตัวผิดปกติสูญเสียความทรงจำใหม่ ๆ หรือมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนของเขาให้ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อประเมินเพิ่มเติม