การวินิจฉัย Radiculopathy ปากมดลูก

Posted on
ผู้เขียน: Charles Brown
วันที่สร้าง: 5 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การออกกำลังกายสำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่คอ (Cervical Radiculopathy) กับ Dr. Andrea Furlan
วิดีโอ: การออกกำลังกายสำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่คอ (Cervical Radiculopathy) กับ Dr. Andrea Furlan

เนื้อหา

radiculopathy ปากมดลูกเป็นสาเหตุของอาการปวดเข็มและเข็มและ / หรือแขนอ่อนแรงรวมทั้งอาการปวดคอและอาการอื่น ๆ โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นเมื่อรากประสาทกระดูกสันหลังถูกบีบอัดไม่ว่าจะโดยหมอนรองกระดูกเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของโครงสร้างกระดูกสันหลัง ตัวอย่างของ spondylosis ซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจรวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบเช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปของข้อต่อด้านข้างหรือเดือยของกระดูกหรือการเสื่อมของแผ่นดิสก์

หากคุณเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกคุณอาจพบว่าตัวเองมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงแรก (ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังเริ่มมีอาการ) และคุณอาจสังเกตเห็นหมุดและเข็ม (ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) หรือความรู้สึกของเส้นประสาทอื่น ๆ ที่แขนและมือของคุณ

ซับซ้อนใช่ไหม? แพทย์ของคุณรู้ได้อย่างไรว่าอาการของคุณหมายถึงอะไร? ถ้าไม่ใช่ radiculopathy แล้วมันคืออะไร? เธอจะรู้ได้อย่างไรว่ารากประสาทกระดูกสันหลังส่วนใดเป็นสาเหตุของอาการของคุณ? และสิ่งนี้มีความสำคัญอย่างไรในกระบวนการบรรเทาอาการปวดโดยรวม?


หากอาการของคุณถูก จำกัด ไว้ที่ความเจ็บปวดเท่านั้นอาการนี้เรียกว่าอาการปวดหัวรุนแรงปากมดลูก

ทำการวินิจฉัย

เมื่อได้รับการนัดหมายแพทย์ของคุณจะซักประวัติและทำการตรวจร่างกาย สิ่งที่คุณบอกเธอเกี่ยวกับอาการรู้สึกของคุณจะแจ้งให้เธอทราบเกี่ยวกับรูปแบบความเจ็บปวดซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในกระบวนการวินิจฉัย

การตรวจด้วยตนเองจะช่วยให้แพทย์ระบุผิวหนังและ / หรือไมโอโทมที่มีอาการของคุณได้ ข้อมูลนี้ช่วยให้เธอระบุได้ว่ารากประสาทกระดูกสันหลังส่วนใดถูกบีบอัดหรือระคายเคือง โดยทั่วไปแล้วการทดสอบภาพวินิจฉัย (เช่น MRI) ไม่ถือว่าจำเป็นยกเว้นในสถานการณ์พิเศษ (อธิบายไว้ด้านล่าง)

อาการที่ตั้งค่าสถานะการวินิจฉัย Radiculopathy ปากมดลูกที่เป็นไปได้

แพทย์มักจะให้ความบันเทิงในการวินิจฉัยโรค radiculopathy ปากมดลูกเมื่อคุณมีอาการปวดแขนปวดคอปวดหรือรอบ ๆ กระดูกสะบัก (สะบักไหล่) อาการทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นธงให้กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเกิด radiculopathy ปากมดลูก ได้แก่ หมุดและเข็มที่กล่าวถึงข้างต้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสในแขนของคุณเช่นอาการชา


อาการของมอเตอร์ที่อาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณ ได้แก่ อาการแขนอ่อนแรงและ / หรือการตอบสนองของเอ็นส่วนลึกที่ผิดปกติในแขนของคุณ ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของคุณ (ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อคล้ายหมวกที่ล้อมรอบไหล่และต้นแขนของคุณ) ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในมือของคุณและ / หรือปีกสะบักก็เป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้เช่นกัน การทำปีกสะบักคือการไม่สามารถทำให้เส้นขอบด้านในตรงกลาง (ด้านใน) ของสะบักหรือที่เรียกว่ากระดูกสะบักนอนราบกับซี่โครงของคุณ

อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ ที่อาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณ ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกหรือหน้าอกลึกและ / หรือปวดหัว

เมื่อทราบถึงอาการของผู้ป่วยที่สอดคล้องกับโรคมะเร็งปากมดลูกแล้วแพทย์หลายคนยืนยันการวินิจฉัยนี้โดยการทดสอบด้วยตนเองที่เรียกว่า Spurling's การศึกษาจำนวนมากแนะนำอย่างยิ่งว่าการทดสอบของ Spurling โดยอาศัยความจำเพาะเป็นมาตรการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้อย่างชัดเจนว่ามี radiculopathy ที่ปากมดลูก

แม้ว่าการทดสอบ Spurling (อันที่จริงคือการซ้อมรบ) จะมีความเฉพาะเจาะจง แต่ก็ไม่ได้มีความละเอียดอ่อนมากนักสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกเนื่องจากผลการทดสอบที่เป็นลบ (หมายถึงสัญญาณไม่ปรากฏขึ้น) ไม่ได้แยกแยะการวินิจฉัยโรครังสีวิทยาปากมดลูก


เช่นเดียวกัน North American Spine Society กล่าวว่าการทดสอบของ Spurling พร้อมกับการทดสอบยั่วยุที่คล้ายกันอาจถือได้ว่าเป็น ส่วน ของการประเมินผล ไม่เหมือนกับการศึกษาทดสอบของ Pro-Spurling อย่างไรก็ตาม NASS หยุดยั้งการยืนยันว่าเป็นสัญญาณเชิงบวกในการทดสอบของ Spurling ยืนยัน การวินิจฉัย

การตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด

หากคุณวางแผนที่จะเข้ารับการผ่าตัดและโรค radiculopathy ปากมดลูกของคุณเกิดจากโรคข้ออักเสบหรือความเสื่อม (spondylosis) แพทย์ของคุณอาจต้องการยืนยันโดยการทดสอบภาพวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งครั้งในระดับกระดูกสันหลังที่มีอาการของคุณ

North American Spine Society กล่าวว่าการระบุเฉพาะผิวหนังที่มีความเจ็บปวดความรู้สึกของเส้นประสาทและ / หรือความอ่อนแอของมอเตอร์นั้นไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรค radiculopathy ปากมดลูกได้อย่างแม่นยำ ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงแนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan), CT myelography (CTM) หรือ MRI (การทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ก่อนเข้ารับการผ่าตัดคลายการบีบอัดกระดูกสันหลัง โปรดทราบว่า NASS แนะนำให้ทำการทดสอบเหล่านี้หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมพิสูจน์แล้วว่าไม่สามารถบรรเทาอาการได้

ข่าวดีก็คือกรณีส่วนใหญ่ของโรคมะเร็งปากมดลูกสามารถแก้ไขได้ด้วยตนเองหรือด้วยการทำกายภาพบำบัดโดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์