ภาพรวมของอาการตาแห้ง

เนื้อหา

• อาการ
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

โรคตาแห้งหรือที่เรียกว่า keratitis sicca, keratoconjunctivitis sicca หรือ xerophthalmia เป็นความรู้สึกที่เกิดซ้ำหรือต่อเนื่องของความแห้งกร้านของดวงตา สภาพไม่สบายและอาจรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ คุณอาจมีปัญหาในการลืมตาหรือทำงานหรือขับรถไม่ได้เนื่องจากตาแห้งอย่างรุนแรง โรคตาแห้งอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงรุนแรงมาก การรักษาตาแห้งสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของคุณ

อาการ

เช่นเดียวกับชื่อที่แนะนำอาการนี้ทำให้ดวงตาแห้งเป็นรอยและมีทราย คุณอาจพบอาการเหล่านี้ตลอดเวลาหรือไม่ต่อเนื่องอาการเหล่านี้มักจะแย่ลงหลังจากวันที่ยาวนานและโดยทั่วไปจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อคุณตื่นนอน

อาการทั่วไปของโรคตาแห้งอาจรวมถึง:

• แสบตา
• ความรู้สึกแสบตา
• เคืองตา
• ดวงตาที่เจ็บปวด
• ความไวต่อแสง
• ตาแดง
• มองเห็นไม่ชัด
• รู้สึกว่ามีคราบสกปรกเข้าตา

น้ำตาไหล

ตาแห้งอาจทำให้ตาของคุณมีน้ำได้ น้ำตานั้นคล้ายกับการผลิตน้ำตาที่เกิดขึ้นเมื่อมีบางสิ่งเข้าตา เรียกว่าน้ำตารีเฟล็กซ์

น้ำตารีเฟล็กซ์ไม่มีคุณสมบัติในการหล่อลื่นเช่นเดียวกับน้ำตาที่ปกป้องดวงตาของคุณตามปกติดังนั้นจึงไม่ป้องกันตาแห้ง

ภาวะแทรกซ้อน

คนส่วนใหญ่ที่มีตาแห้งมีอาการระคายเคืองเล็กน้อยโดยไม่มีผลกระทบในระยะยาว แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงขึ้นอาจเกิดความเสียหายต่อดวงตาและถึงขั้นสูญเสียการมองเห็นได้ ปัญหาที่รุนแรงเกี่ยวกับตาแห้งอาจทำให้เกิด:

• ตาอักเสบ
• กระจกตาถลอก (รอยขีดข่วนบนพื้นผิวของดวงตา)
• การพังทลายของกระจกตา (การทำให้ผิวตาบางลง)
• การติดเชื้อที่กระจกตา
• แผลเป็นของดวงตา
• การสูญเสียการมองเห็น

สาเหตุ

น้ำตาเป็นสารเคลือบป้องกันทำให้ดวงตาชุ่มชื้นเป็นสารอาหารที่จำเป็นและชะล้างฝุ่นละอองและอนุภาคอื่น ๆ ฟิล์มฉีกขาดทำจากน้ำน้ำมันและเมือกซึ่งทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพตาให้ดี

กระจกตาซึ่งปกคลุมส่วนหน้าของดวงตาจำเป็นต้องได้รับการอาบน้ำตาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ตาแห้งเกิดขึ้นเมื่อดวงตาไม่สามารถผลิตน้ำตาได้เพียงพอหรือผลิตน้ำตาไม่ได้คุณภาพที่เหมาะสม

น้ำตาของคุณทำมาจากอะไร?

มีปัจจัยร่วมหลายประการที่ทำให้เกิดอาการตาแห้ง

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

สภาพแวดล้อมอาจทำให้ตาแห้งได้ สิ่งนี้อาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญเป็นพิเศษหากคุณต้องเผชิญกับเงื่อนไขเหล่านี้บ่อยๆ

• ลม
• ความร้อน
• ฝุ่น
• เครื่องปรับอากาศ
• ควันบุหรี่

บางคนมีความอ่อนไหวต่อการเกิดตาแห้งมากขึ้นเมื่อตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมและอาจเกี่ยวข้องกับการมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับตาแห้งเช่นคอนแทคเลนส์หรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ความชรา

ความชราเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของตาแห้งเนื่องจากการผลิตน้ำตาลดลงเมื่อเราอายุมากขึ้น

ไม่กะพริบเพียงพอ

ผู้ร้ายทั่วไปอีกประการหนึ่งคือกระพริบตาไม่เพียงพอซึ่งเกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมต่างๆเช่นการดูทีวีและการใช้คอมพิวเตอร์ ทุกครั้งที่คุณกระพริบตามันจะเคลือบดวงตาด้วยน้ำตา โดยปกติคุณจะกะพริบทุกๆ 12 วินาที ผู้ที่เล่นเกมคอมพิวเตอร์อาจกะพริบตาเพียงครั้งหรือสองครั้งในช่วงเวลาสามนาที

นอกจากนี้สิ่งใดก็ตามที่ทำให้เกิดปัญหากับการสะท้อนการกะพริบอาจรบกวนการกะพริบ ความเป็นไปได้ ได้แก่ :

• โรคฝา
• Lagophthalmos
• Ectropion
• เอนโทรปี
• ฝา Foppy
• โรคพาร์กินสัน
• โรคอัมพาตนิวเคลียร์แบบก้าวหน้า (PCP)
• โรคไทรอยด์บางประเภทอาจรบกวนการกะพริบตา

คอนแทคเลนส์

ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่ใส่คอนแทคเลนส์บ่นว่าตาแห้งคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มซึ่งลอยอยู่บนฟิล์มน้ำตาที่ปกคลุมกระจกตาจะดูดซับน้ำตาในดวงตา

การแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์และขั้นตอนอื่น ๆ

อาการตาแห้งอาจเริ่มหรือแย่ลงหลังทำเลสิกและการผ่าตัดหักเหอื่น ๆ ซึ่งเส้นประสาทกระจกตาจะถูกตัดออกระหว่างการสร้างพนังกระจกตา เส้นประสาทกระจกตากระตุ้นการหลั่งน้ำตา หากคุณมีตาแห้งและกำลังคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดสายตาผิดปกติผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนี้เป็นสิ่งที่ควรพิจารณา

ยา

ตาแห้งอาจเกิดจากยาบางชนิด ได้แก่ :

• ยาแก้แพ้
• ยาซึมเศร้า
• ยาคุมกำเนิด
• ยาลดน้ำมูก
• ยารักษาสิว Accutane

สภาพตา

ภาวะหลายอย่างที่ส่งผลต่อดวงตาอาจทำให้ตาแห้งได้เช่นกัน Blepharitis คือการอักเสบของเปลือกตาสามารถรบกวนการทำงานของต่อมน้ำมันในดวงตา ความผิดปกติของต่อมไมโบเมียนคือภาวะที่ต่อมในดวงตาอักเสบและไม่ผลิตน้ำตาเท่าที่ควร ตาแห้งแบบระเหยเป็นภาวะที่น้ำตาเกิดขึ้น แต่ไม่คงอยู่เนื่องจากการระเหย

โรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคแพ้ภูมิตัวเองบางชนิดอาจส่งผลต่อต่อมน้ำตา ภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่อาจทำให้ตาแห้ง ได้แก่ :

• Lupus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถส่งผลกระทบต่อหลายส่วนของร่างกาย
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคอักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อบวมและตึงรวมถึงผลกระทบทั้งระบบ (ทั้งร่างกาย)
• Sjogren's syndrome ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันมุ่งเป้าไปที่ต่อมสร้างความชื้นทำให้ปากและตาแห้ง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยตาแห้งมักเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยสภาพตาและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ผลของตาแห้งอาจคล้ายกับผลของโรคภูมิแพ้เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัส (ตาสีชมพู) กระจกตาถลอกไมเกรนและอัมพาตเบลล์ (เมื่อใบหน้าอ่อนแรงทำให้คุณไม่สามารถปิดเปลือกตาได้)

หากคุณมีปัญหาอื่น ๆ เช่นขี้ตาขี้ตาจามเลือดคั่งปวดศีรษะการมองเห็นเปลี่ยนไปหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้าสิ่งนี้อาจชี้ไปที่สาเหตุอื่นของอาการของคุณนอกเหนือจากตาแห้ง

แพทย์ของคุณอาจตรวจตาของคุณหรือส่งคุณไปพบแพทย์ตาซึ่งสามารถทำการทดสอบเฉพาะทางเพื่อหาสาเหตุของอาการของคุณ คุณอาจต้องได้รับการทดสอบการมองเห็นเนื่องจากผู้ที่มีปัญหาการมองเห็นที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจเหล่หรือรู้สึกไม่สบายตาซึ่งอาจทำให้สับสนกับตาแห้งได้

การทดสอบเฉพาะทางอาจรวมถึง:

• การทดสอบ Schirmer: แถบกระดาษพิเศษวางอยู่ที่ขอบเปลือกตาล่าง วิธีนี้จะวัดปริมาณความชื้นหรือน้ำตาที่เกิดขึ้นในดวงตาเมื่อเวลาผ่านไปและเป็นการทดสอบที่มีประโยชน์ในการระบุความรุนแรงของปัญหา
• Fluorescein หรือกุหลาบเบงกอล: เมื่อคุณทำการทดสอบนี้สีย้อมจะถูกวางลงบนดวงตาของคุณเพื่อทำให้พื้นผิวเปื้อน สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าพื้นผิวดวงตาของคุณได้รับผลกระทบจากความแห้งกร้านมากเพียงใด
• ฉีกขาดเวลา (TBUT): การทดสอบนี้จะวัดเวลาที่น้ำตาไหลเข้าตา สีย้อมเช่น fluorescein จะถูกใส่เข้าไปในดวงตาของคุณและน้ำตาของคุณจะถูกสังเกตภายใต้แสงพิเศษเพื่อประเมินว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการสลายตัว

นอกเหนือจากการพิจารณาว่าคุณมีอาการตาแห้งหรือไม่แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาสาเหตุ หากมีความกังวลว่าคุณอาจมีอาการป่วยที่ทำให้ตาแห้งคุณอาจต้องตรวจเลือดเพื่อประเมินสัญญาณของโรคทางระบบที่อาจต้องรับผิดชอบ

การรักษา

การป้องกันเป็นปัจจัยสำคัญในการจัดการอาการตาแห้งหากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเป็นสาเหตุแว่นตาป้องกันหรือใช้เครื่องเพิ่มความชื้นจะช่วยได้ หากคุณใส่คอนแทคเลนส์การให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนเมื่อจำเป็นเป็นสิ่งสำคัญ

มีแนวทางการรักษาหลายวิธีที่สามารถช่วยอาการตาแห้งได้เช่นน้ำตาเทียมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และขั้นตอนการรักษา

น้ำตาเทียม

แนวทางแรกของการรักษาตาแห้งโดยทั่วไปคือหยดน้ำตาเทียม OTC หรือที่เรียกว่าน้ำตาเทียมน้ำตาเทียมจะหล่อลื่นดวงตาชั่วคราวและบรรเทาอาการ โปรดอ่านคำแนะนำเสมอ แต่โดยทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถใช้ได้บ่อยเท่าที่จำเป็นตลอดทั้งวัน

ส่วนผสมที่พบได้ทั่วไปในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ ไฮดรอกซีโพรพิลเมธิลเซลลูโลสส่วนประกอบใน Bion Tears และ GenTeal และคาร์บอกซีเมทิลเซลลูโลสซึ่งมีอยู่ใน Refresh Plus และ Thera Tears

วิธีการเลือกน้ำตาเทียม

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำคุณในการเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมกับคุณ บางคนใช้ยาหยอดตาแดง แต่ก็ทำให้ตาแห้งได้ ตาแดงอาจเกิดจากหลายปัจจัยตั้งแต่การแพ้ไปจนถึงการติดเชื้อที่ตาซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญ

หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ให้ใช้หยดรีเวทสำหรับคอนแทคเลนส์โดยเฉพาะ หยดชนิดอื่น ๆ อาจมีส่วนผสมที่ทำให้เลนส์เสียหาย

ยาตามใบสั่งแพทย์

สามารถใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิดเพื่อรักษาอาการตาแห้งได้ เจลขี้ผึ้งและสเตียรอยด์ในช่องปาก (ทางปาก) หรือเฉพาะที่ (วางบนตา) อาจลดความแห้งกร้านได้

Restasis (cyclosporine ophthalmic emulsion) และ Xiidra (lifitegrast ophthalmic solution) ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาตาแห้ง Restasis ช่วยให้ตาผลิตน้ำตาในขณะที่ Xidra ช่วยลดการอักเสบที่อาจทำให้การผลิตน้ำตาลดลง

โปรดทราบว่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและไม่จำเป็นต้องเหมาะกับทุกคน

ปลั๊ก Punctal

ในตาแต่ละข้างมีช่องว่างสี่ช่องซึ่งเป็นช่องเล็ก ๆ ที่ระบายน้ำตาเข้าสู่ท่อน้ำตา สามารถเสียบปลั๊ก Punctal เข้าไปในช่องว่างเพื่อปิดกั้นการระบายน้ำตารักษาน้ำตาในดวงตาของคุณ

ความเสี่ยงของปลั๊กอุดฟันมีน้อยมาก แต่มีความเสี่ยงต่อการระคายเคืองตาฉีกขาดมากเกินไปและในบางกรณีการติดเชื้อ

คุณอาจยังต้องใช้น้ำตาเทียมหลังจากใส่ปลั๊กตรงช่องคลอดแล้ว

คำจาก Verywell

หากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการตาแห้งคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ไม่เพียง แต่ไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้อีกด้วย การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นขั้นตอนแรกเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะพบวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับตาแห้งของคุณ