วิธีวินิจฉัยโรคภูมิแพ้

เนื้อหา

• ตรวจสอบตัวเอง
• การตรวจร่างกาย
• ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
• การถ่ายภาพ
• ตามเงื่อนไข
• การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการและระยะเวลาของคุณสามารถแนะนำแพทย์ของคุณในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ได้ แม้ว่าข้อมูลดังกล่าวอาจเพียงพอที่จะทำให้แพทย์ของคุณมั่นใจได้ว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบคืออาการแพ้และปฏิบัติต่อคุณตามปกติการทดสอบต่างๆมักจะต้องใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเฉพาะอย่างเป็นทางการ ขั้นตอนการทดสอบที่ใช้เช่นการตรวจเลือดและการทดสอบผิวหนังจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคภูมิแพ้ที่เป็นปัญหา

ตรวจสอบตัวเอง

จดบันทึกอาการของคุณ (สิ่งที่พวกเขาคือเมื่อคุณได้สัมผัส) กิจกรรมสิ่งที่คุณกินและอื่น ๆ สามารถเปิดเผยรูปแบบและความสัมพันธ์ที่สามารถแจ้งการวินิจฉัยได้ คุณสามารถแบ่งปันสิ่งนี้กับแพทย์ของคุณได้ไม่เพียง แต่คุณสามารถใช้เพื่อแจ้งการเปลี่ยนแปลงที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแพ้

คุณอาจถูกล่อลวงให้ลอง ชุดทดสอบภูมิแพ้ที่บ้าน. แม้ว่าจะมีการทดสอบด้วยตัวเองสำหรับเงื่อนไขที่หลากหลายในปัจจุบัน แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าทั้งหมดได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) นอกจากนี้การทดสอบการแพ้จำนวนมากดังกล่าวยังทดสอบแอนติบอดี - อิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ผิดประเภทแทนที่จะเป็นอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE)

ในความเป็นจริงองค์กรทางการแพทย์หลัก ๆ ในสหรัฐอเมริกาแคนาดาและยุโรปไม่แนะนำให้ใช้ชุดอุปกรณ์เหล่านี้ หากคุณเลือกใช้อย่างใดอย่างหนึ่งการทำเช่นนั้นไม่ควรแทนที่การพบผู้แพ้ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ

การตรวจร่างกาย

การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้เริ่มต้นจากผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณหรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้ซักประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของคุณฟังรายงานอาการของคุณและทำการตรวจร่างกาย

ผู้ให้บริการจะฟังปอดของคุณและตรวจจมูกและลำคอเพื่อระบายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรายงานอาการทางระบบทางเดินหายใจ คุณสามารถคาดหวังให้ผู้ให้บริการของคุณตรวจสอบผิวหนังของคุณเพื่อหาสัญญาณของผื่นที่มักพบร่วมกับอาการแพ้

จากนั้นผู้ให้บริการของคุณจะกำหนดประเภทของการทดสอบหรือการถ่ายภาพที่อาจจำเป็นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยหรือแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

การทดสอบวินิจฉัยและเกณฑ์จะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคภูมิแพ้ การทดสอบภูมิแพ้ที่ถูกต้องมีเพียงสองประเภทคือการทดสอบผิวหนังและการตรวจเลือด IgE (sIgE) เฉพาะ

การทดสอบอื่น ๆ เช่น spirometry หรือความท้าทายด้านอาหารอาจทำได้หากการวินิจฉัยที่เป็นไปได้นั้นจำเป็นต้องใช้

การทดสอบผิวหนัง

การทดสอบการแพ้ทางผิวหนังเป็นมาตรฐานมานานกว่า 100 ปี มีสามทางเลือกที่แพทย์สามารถพิจารณาใช้และตัวเลือกที่พวกเขาเลือกจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคภูมิแพ้ที่สงสัย ในแต่ละกรณีรอยนูนที่นูนขึ้นสีแดง (เช่นยุงกัด) บ่งบอกถึงปฏิกิริยาเชิงบวก ขั้นตอนที่ใช้คือ:

• ขั้นตอนการทิ่ม / เจาะ: มีรอยขีดข่วนบนผิวหนังและวางสารก่อภูมิแพ้เฉพาะหยดลงไปจากนั้นตรวจสอบปฏิกิริยา
• การทดสอบผิวหนังภายในผิวหนัง: สิ่งนี้อาจมีความอ่อนไหวมากกว่า แต่ก็มีผลบวกลวงมากกว่าด้วย แทนที่จะเกาสารก่อภูมิแพ้จะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังชั้นบนสุด
• การทดสอบแพทช์: แผ่นแปะที่มีสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัยจำนวนเล็กน้อยจะถูกวางลงบนผิวหนังและเก็บไว้ที่นั่นประมาณสองวันเพื่อดูว่ามีปฏิกิริยาเกิดขึ้นหรือไม่

การตรวจเลือด

แพทย์ของคุณอาจเจาะเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดี IgE ต่อสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง อาจใช้การทดสอบ Radioallergosorbent (RAST) แต่ส่วนใหญ่จะถูกแทนที่ด้วยตัวเลือกใหม่กว่า: การทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) และการทดสอบ ImmunoCAP

การตรวจเลือดและขั้นตอนการทดสอบผิวหนังอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำได้โดยผู้ปฏิบัติงานที่ไม่เป็นภูมิแพ้หรือผู้ที่เรียกตัวเองว่า "ผู้ที่เป็นภูมิแพ้" แต่ขาดการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการและการรับรองจากคณะกรรมการระดับชาติในด้านโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา ควรหลีกเลี่ยงการทดสอบที่ขัดแย้งกันเหล่านี้

การถ่ายภาพ

การถ่ายภาพไม่นิยมใช้ในการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ อย่างไรก็ตามอาจทำการเอ็กซ์เรย์ปอดหรือไซนัสเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ อาจใช้การศึกษาเช่นการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไซนัส (CT) หากสงสัยว่าเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรัง

ตามเงื่อนไข

การทดสอบที่แพทย์ของคุณใช้ในการวินิจฉัย (ถ้ามี) ขึ้นอยู่กับสิ่งที่พวกเขาสงสัยว่าเป็นโทษสำหรับอาการของคุณ นี่คือความรู้สึกของสิ่งที่น่าจะใช้ในกระบวนการวินิจฉัยอาการแพ้ที่พบบ่อย

โรคผิวหนังภูมิแพ้

ไม่มีการตรวจเลือดที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้ แพทย์จะต้องตรวจสอบคุณและทบทวนประวัติอาการของคุณแทน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ควรได้รับการทดสอบทางผิวหนังกับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ (ละอองเรณูเชื้อราสัตว์เลี้ยงโกรธและไรฝุ่น) รวมถึงสารก่อภูมิแพ้ในอาหารทั่วไป

มีเกณฑ์สามข้อที่ต้องมีเพื่อวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้:

• อาการแพ้: บุคคลนั้นจะต้องมีอาการแพ้ (การทดสอบผิวหนังในเชิงบวกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง) และ / หรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ในญาติสนิท อาจมีบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนักที่คนเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้โดยไม่มีหลักฐานว่าเป็นโรคภูมิแพ้
• อาการคัน: ผู้ป่วยต้องมีอาการคันและเกาเพื่อให้ผื่นเกิดขึ้น หากผิวหนังหรือบริเวณที่เป็นผื่นไม่คันหรือไม่มีรอยขีดข่วนแสดงว่าบุคคลนั้นไม่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้
• กลาก: กลากหมายถึงลักษณะของผื่นในผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังเกิดในผู้ที่เป็นโรคผิวหนังอื่น ๆ ผื่นจะปรากฏเป็นสีแดงและมีตุ่มเล็ก ๆ หรือกระแทก สิ่งเหล่านี้อาจซึ่มหรือเป็นเกล็ดพร้อมกับรอยขีดข่วนเพิ่มเติม ในระยะยาวผิวหนังจะดูหนาและเป็นหนัง

ภาพรวมของโรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)

โรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้

นอกเหนือจากประวัติที่ดีและการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบผิวหนังเพื่อดูปฏิกิริยาของคุณต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ

อาการแพ้จมูก

ในหลายกรณีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อบุคคลมีอาการที่น่าเชื่อและผลการตรวจร่างกายที่สอดคล้องกับโรคนี้ อย่างไรก็ตามเพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้อย่างถูกต้องจำเป็นต้องมีการทดสอบภูมิแพ้

จำเป็นต้องมีการทดสอบการแพ้ในเชิงบวกเพื่อวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ การทดสอบการแพ้เชิงลบแสดงให้เห็นว่าโรคจมูกอักเสบที่ไม่แพ้ แม้ว่าการทดสอบอาการแพ้สามารถทำได้ด้วยการทดสอบผิวหนังหรือการตรวจเลือด แต่การทดสอบผิวหนังก็ยังคงเป็นวิธีที่ต้องการ

การแพ้อาหาร

การวินิจฉัยการแพ้อาหารเกิดขึ้นเมื่อมีอาการทั่วไปหลังจากรับประทานอาหารที่เฉพาะเจาะจงและผู้ป่วยจะได้รับผลบวกหลังจากได้รับการทดสอบการแพ้อาหารที่เป็นปัญหา การทดสอบแอนติบอดีต่อการแพ้สามารถทำได้ดีที่สุดด้วยการทดสอบทางผิวหนังแม้ว่าจะสามารถทำได้โดยการตรวจเลือดเช่นกัน

การตรวจเลือดจะเป็นประโยชน์ในการทำนายว่าคน ๆ หนึ่งมีอาการแพ้อาหารมากเกินไปหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีการทดสอบทางผิวหนังยังคงให้ผลบวกในเด็กที่มีอาการแพ้อาหารสูงกว่าปกติ

หากมีปัญหาในการวินิจฉัยการแพ้อาหารแม้จะมีการทดสอบผู้แพ้อาจตัดสินใจที่จะดำเนินการ ความท้าทายด้านอาหารในช่องปาก. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการที่บุคคลหนึ่งรับประทานอาหารที่ต้องสงสัยในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

เนื่องจากมีโอกาสเกิดอาการแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตการท้าทายอาหารทางปากควรดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการวินิจฉัยและรักษาโรคภูมิแพ้เท่านั้น

พื้นฐานของการแพ้อาหาร

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้

การวินิจฉัยโรคหอบหืดแนะนำโดยการมีอาการของโรคหอบหืด อย่างไรก็ตาม spirometry จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างมั่นคง Spirometry สามารถทำได้ง่ายในคนอายุ 5 ปีขึ้นไป

ทำได้โดยเป่าเข้าไปในอุปกรณ์สไปโรมิเตอร์ อาจแสดงรูปแบบเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยเป็นรูปธรรมมากขึ้น ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีการทำงานของปอดเพิ่มขึ้นหลังจากใช้ยาขยายหลอดลมเช่น Albuterol

สิ่งที่คาดหวังจากการทดสอบ Spirometry

หากยังคงมีปัญหาในการวินิจฉัยโรคหอบหืดแม้จะมีการทำ spirometry ผู้เชี่ยวชาญโรคหอบหืดสามารถทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นโรคหอบหืดหรือไม่ ซึ่งรวมถึง หลอดลม (ทำให้การทำงานของปอดลดลงเมื่อสูดดมสารเคมีบางชนิดเช่นเมทาโคลีน) และ การวัดเครื่องหมายของการอักเสบ ในอากาศที่หายใจออกเสมหะเลือดและปัสสาวะ

การระบุอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคหอบหืด แพ้ โรคหอบหืดเช่นเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการตรวจผิวหนังหรือเลือด คุณอาจมีสิ่งกระตุ้นที่เกิดขึ้นตามฤดูกาล (เช่นละอองเกสรดอกไม้) หรืออาจเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่มีอยู่ตลอดทั้งปี (เช่นไรฝุ่น)

วิธีการวินิจฉัยโรคหอบหืด

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าโรคจมูกอักเสบมีสาเหตุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งอาจเกิดจากสิ่งแวดล้อมหรือเกิดจากเชื้อไวรัสเช่นโรคไข้หวัด ไซนัสอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการเดียวกันได้

อาการแพ้อาหารอาจเกิดจากสภาวะต่างๆรวมถึงโรค celiac แต่อาการอาจมีสาเหตุที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นการติดเชื้อเรื้อรังความผิดปกติของเอนไซม์และแม้แต่ปฏิกิริยาทางจิต

โรคผิวหนังภูมิแพ้อาจมีลักษณะคล้ายกับสภาพผิวอื่น ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงินโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังหิดกลากและอื่น ๆ โรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้จะมีอาการร่วมกับผิวหนังอักเสบจากการระคายเคือง

คำจาก Verywell

การค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของการแพ้ของคุณหรือการแยกแยะอาการแพ้เป็นสาเหตุได้ หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้คุณสามารถเริ่มหาวิธีหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการของคุณ

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ