เนื้อหา
"คุณเคยผ่าตัดด้านซ้ายแบบไหน" “ ถ้าคุณไม่มีลำไส้ใหญ่อีกแล้วคุณจะเซ่อได้อย่างไร?” ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) และผู้ที่ได้รับการผ่าตัดอาจได้ยินคำถามนี้หรือคล้ายกันจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือคนอื่น ๆ สำหรับผู้ที่ไม่เชี่ยวชาญในสภาวะทางเดินอาหารความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดบางประเภทสำหรับ IBD อาจมืดมน สิ่งสำคัญคือต้องสามารถอธิบายความแตกต่างของการผ่าตัดเหล่านี้กับผู้ที่ไม่คุ้นเคยได้เพราะไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่า ostomy คืออะไรหรือ j-pouch คืออะไรและความแตกต่างก็มีนัยสำคัญใส่ง่ายมาก: ileostomy (หรือ ostomy ใด ๆ ) หมายความว่ามีกระเป๋าที่สวมอยู่ด้านนอกของร่างกายเพื่อรวบรวมของเสียด้วย j-pouch อุจจาระจะถูกเก็บไว้ในกระเป๋าที่ทำจากด้านใน ( สร้างจากลำไส้เล็ก) และกำจัด "ปกติ" ออกทางทวารหนัก
เข้าใจแล้ว? ไม่? มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการผ่าตัดทั้งสองประเภทนี้
การผ่าตัด Ostomy
การผ่าตัด Ostomy อาจทำได้ด้วยหลายสาเหตุรวมถึงการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรค Crohn (สองรูปแบบหลักของ IBD)
การผ่าตัด Colostomy: ในการผ่าตัดโคลอสโตมีส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกและจะมีการสร้างช่องปากขึ้นมาโดยช่องปากคือการที่ส่วนหนึ่งของลำไส้ถูกดึงผ่านผนังหน้าท้องเพื่อสร้างช่องเปิดให้อุจจาระออกจากร่างกาย มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ของลำไส้เท่านั้นที่อยู่นอกร่างกาย ปากใบไม่มีปลายประสาทจึงไม่รู้สึกเจ็บปวด มีการสวมอุปกรณ์ ostomy ไว้ที่ช่องปากเพื่อจับอุจจาระและเทลงในชักโครกเป็นครั้งคราวเมื่อจำเป็น ผลลัพธ์ (สิ่งที่เรียกว่าอุจจาระที่ออกมาจากช่องปาก) อาจเป็นของแข็งน้อยกว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้ผ่านลำไส้ใหญ่ที่ไม่บุบสลาย
เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการผ่าตัดโคลอสโตมีการผ่าตัด Ileostomy: ในการผ่าตัด ileostomy ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) บางส่วนหรือทั้งหมดจะถูกนำออกและช่องปากจะถูกสร้างขึ้นจากลำไส้เล็กเช่นเดียวกับการทำ colostomy เครื่องใช้ภายนอกจะสวมทับช่องปากเพื่อรวบรวมอุจจาระเมื่อออกจาก ร่างกาย. อุจจาระจะถูกเทลงในชักโครกเมื่อจำเป็น โดยทั่วไปแล้วผลลัพธ์จะมีน้ำมากกว่าผลที่ได้จาก colostomy เล็กน้อย
ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกจะใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการผ่าตัด ostomy มักทำเพื่อรักษาสภาพที่รุนแรงและอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอ (เช่น IBD)
ปัจจุบันเครื่องใช้ไฟฟ้าของ Ostomy มีความซับซ้อนมากและมีอุปกรณ์เสริมมากมายเพื่อช่วยรับมือกับความท้าทายในการใช้ชีวิตร่วมกับช่องปาก
ศัลยกรรม J-Pouch
การผ่าตัดถุง j-pouch (ในทางเทคนิคเรียกว่า ileal pouch-anal anastomosis หรือ IPAA) เริ่มคล้ายกับการผ่าตัด ileostomy: ลำไส้ใหญ่จะถูกเอาออก อย่างไรก็ตามยังมีส่วนเพิ่มเติมของการผ่าตัดนี้โดยที่ส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก (เรียกว่าเทอร์มินอล ileum) ถูกใช้เพื่อสร้าง "กระเป๋า" เล็ก ๆ กระเป๋ามักมีรูปร่างคล้ายตัว "J" แต่มีการใช้รูปทรงอื่น ๆ รวมถึง "S" และ "W. " กระเป๋านี้อยู่ด้านในของร่างกายดังนั้นเมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัดจึงไม่จำเป็นต้องมีช่องปาก
โดยปกติการผ่าตัดทั้งหมดจะทำตามขั้นตอนและคนส่วนใหญ่จะมี ileostomy ชั่วคราวระหว่างการผ่าตัดความล่าช้าระหว่างการผ่าตัดนี้ทำให้กระเป๋าภายในที่ทำจากลำไส้เล็กมีเวลาในการรักษา เมื่อศัลยแพทย์และผู้ป่วยพร้อมแล้วการผ่าตัด ileostomy จะกลับด้านปากออกและถุงใหม่จะติดอยู่กับทวารหนัก 2 ซม. ที่เหลืออยู่ .. การผ่าตัดนี้มักทำเฉพาะกับผู้ป่วย IBD ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่มีข้อยกเว้นบางประการ
เหตุใดความแตกต่างจึงมีความสำคัญ
แม้ว่านี่จะเป็นจังหวะกว้าง ๆ เกี่ยวกับการผ่าตัด ostomy และ IPAA แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกประเภทของการผ่าตัดลำไส้สำหรับ IBD จะพอดีกับหนึ่งในประเภทที่เรียบร้อยเหล่านี้ อย่างไรก็ตามการทราบถึงความแตกต่างที่สำคัญสามารถช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดและยังสามารถให้ข้อมูลเมื่ออธิบายให้เพื่อนครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่คุ้นเคยกับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์