เนื้อหา
อาจให้ยาเคมีบำบัดเป็นยาฉีดหรือยารับประทาน แต่การฉีดยาเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุด สำหรับการฉีดยาเคมีบำบัดยาจะถูกส่งไปยังกระแสเลือดของคุณด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งยาเคมีบำบัดที่ใช้ในการฉีดยามักเตรียมไว้ในถุงที่แขวนไว้บนขาตั้งทางหลอดเลือดดำ (IV) และเชื่อมต่อกับท่อที่เรียกว่า catheters การใช้วาล์วแบบปรับได้ยาจะ "หยด" เข้าสู่กระแสเลือดของคุณในอัตราที่ควบคุมผ่านจุดเชื่อมต่อในเส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งของคุณ อย่างไรก็ตามสำหรับยาบางชนิดพยาบาลจะฉีดยาอย่างช้าๆจากเข็มฉีดยาในช่วงเวลาที่กำหนด (เรียกว่า IV push)
มีหลายตัวเลือกที่ใช้สำหรับการเข้าถึงหลอดเลือดดำ ช่วงเหล่านี้มีตั้งแต่การหยด IV แบบธรรมดาเช่นคุณจะต้องได้รับของเหลวหลังการผ่าตัดไปจนถึงชิ้นส่วนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดปลูกถ่าย การเลือกอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณจะได้รับเคมีบำบัดยาที่ใช้และความชอบส่วนบุคคล
ท่อสวนหลอดเลือดระยะสั้น
หากจำเป็นต้องใช้ยาเคมีบำบัดเพียงเล็กน้อยการใส่สายสวน IV ระยะสั้นมักเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด เส้นทางหลอดเลือดดำเหล่านี้ประกอบด้วยเข็มและท่อความยาวสั้น ๆ ที่เชื่อมต่อกับถุง IV ขนาดของเข็มและท่อขึ้นอยู่กับยาที่ใช้เป็นส่วนใหญ่ (ตัวอย่างเช่นสารละลายที่หนาขึ้นต้องใช้เข็มวัดที่สูงขึ้น)
พยาบาลจะสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือดในมือหรือแขนของคุณแล้วพันเทปเข้าที่ เมื่อขั้นตอนสิ้นสุดลงเข็มและสายสวนจะถูกถอดออก
วิธีนี้มักใช้แม้ว่าจะต้องมีการฉีดยา 8 ครั้ง (เช่นการรักษาด้วยเคมีบำบัดมะเร็งเต้านม) เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นจากช่องปาก
สายสวน IV ระยะกลาง
หากคุณต้องการสายสวนเป็นเวลาหนึ่งถึงหกสัปดาห์อาจใช้สายสวนระยะกลางเช่นสายสวนสายสวนส่วนกลาง (PICC) ที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วง ซึ่งแตกต่างจากท่อสวนหลอดเลือดดำระยะสั้นท่อส่วนใหญ่จะอยู่ภายในหลอดเลือดดำที่แขนโดยมีความยาวสั้น ๆ ยื่นออกมานอกผิวหนังเท่านั้น
ซึ่งแตกต่างจากการใส่สายสวนหลอดเลือดในระยะยาวเส้นจะไม่ถึงหัวใจของคุณ สำหรับขั้นตอนนี้แพทย์พยาบาลหรือช่างเทคนิคจะสอดสายสวนเข้าไปในแขนของคุณและยึดเข้าที่ เนื่องจากเส้น PICC มักจะอยู่ในหลอดเลือดดำที่ลึกขึ้นจึงอาจใช้สารทำให้มึนงงและยาชาเฉพาะที่เพื่อลดความเจ็บปวดอัลตร้าซาวด์มักใช้เพื่อเป็นแนวทางในการจัดวางสายสวนเนื่องจากสายสวนอยู่ในหลอดเลือดดำลึกลงไปในแขนของคุณซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ง่าย หรือคลำ
เมื่อใดก็ตามที่คุณต้องการเงินทุนพยาบาลสามารถเข้าถึงพอร์ทัลของสายสวนได้แทนที่จะเอาเข็มเข้าไปในตัวคุณทุกครั้งที่มา เส้น PICC สามารถใช้ในการวาดเลือดได้
เมื่อเทียบกับสาย IV รอบข้างแล้วสาย PICC มีความน่าเชื่อถือและทนทานมากกว่า ช่วยให้สามารถส่งของเหลวได้ในปริมาณมากขึ้นและลดความเสี่ยงของการรั่วไหลของสาย IV ส่วนปลาย (การรั่วไหลของยาเคมีบำบัดนอกหลอดเลือดดำ)
ไม่ควรใช้เส้น PICC สำหรับเงินทุนที่กินเวลาน้อยกว่าห้าวัน นอกจากนี้ยังใช้น้อยกว่าสำหรับผู้ป่วยหนักหากการให้เคมีบำบัดเป็นเวลาน้อยกว่า 14 วัน
ผลข้างเคียง ได้แก่ การติดเชื้อเฉพาะที่การอุดตันของเส้น PICC และการเต้นของหัวใจผิดปกติหากปลายสายสวนอยู่ใกล้กับหัวใจมากเกินไป
เส้น PICC มักใช้เมื่อผู้คนต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบ IV ที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล
ท่อสวนหลอดเลือดดำและพอร์ตระยะยาว
หากคุณจะได้รับการฉีดเคมีบำบัดหลายครั้งอาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์เชื่อมหลอดเลือดดำ (VAD) ในระยะยาว
คล้ายกับท่อสวนหลอดเลือดดำในระยะกลางคุณจะมีความยาวของท่อวางไว้ในแขนหรือหลอดเลือดดำหน้าอก แต่สิ่งนี้จะเข้าสู่หัวใจของคุณเกือบทั้งหมดสิ้นสุดที่เส้นเลือดใหญ่ VAD ในระยะยาวอาจเป็นท่อสวนที่มีช่องสำหรับฉีดภายนอกหรืออุปกรณ์เชื่อมต่อหลอดเลือดที่ปลูกถ่าย (เรียกว่าพอร์ต)
ตัวอย่างอุปกรณ์ IV ระยะยาว ได้แก่ :
- VAD ที่ปลูกถ่ายไว้ใต้ผิวหนังโดยศัลยแพทย์
- สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) ซึ่งมีเส้นที่ปรับได้พร้อมฝาฉีดภายนอก
มักจะวางพอร์ตไว้ในช่วงเวลาของการผ่าตัดเมื่อเนื้องอกถูกลบออกและอย่างน้อยแปดวันก่อนการฉีดเคมีบำบัดครั้งแรก
แม้ว่า VADs มักจะถูกวางไว้ในหลอดเลือดแดง subclavian ของหน้าอก แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องใช้หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ (เช่นหลอดเลือดดำคอ) และมักจะวางได้ง่ายกว่ามาก
ด้วยยาเคมีบำบัดบางชนิดที่มีฤทธิ์กัดกร่อนมากอาจแนะนำให้ใช้ยา เมื่อให้ยาเหล่านี้ใน IV ส่วนปลายและ extravasate (รั่วออกนอกเส้น IV) อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง
ข้อเสียรวมถึงการอุดตันของพอร์ตและการติดเชื้อ (ซึ่งบางครั้งอาจร้ายแรงเนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด) ท่าอาจทำให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวของแขนเล็กน้อยและจะทิ้งรอยแผลเป็นเล็ก ๆ ไว้ข้างหลัง
พอร์ตเคมีบำบัด: ประโยชน์และความเสี่ยงไม่ว่าคุณกำลังพิจารณาการให้ IV อุปกรณ์ต่อพ่วงสาย PICC หรือพอร์ตเคมีบำบัดอย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณกับเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ พวกเขาจะสามารถให้คำแนะนำตามความต้องการในการรักษาและสุขภาพในปัจจุบันของคุณ โปรดทราบว่าความชอบส่วนบุคคลเป็นสิ่งสำคัญและทุกคนมีความแตกต่างกันเมื่อต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของแต่ละวิธี
จำไว้ว่าอุปกรณ์เหล่านี้จะไม่อยู่กับคุณตลอดไป เมื่อการรักษาเสร็จสิ้นคุณสามารถนำออกได้