แพทย์ที่รักษาโรค Celiac หรือความไวต่อกลูเตน

เนื้อหา

• บทบาทของแพทย์ปฐมภูมิ
• บทบาทของแพทย์ทางเดินอาหาร
• บทบาทของพยาธิแพทย์
• การดูแลติดตามผล
• แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

แพทย์หลายประเภทอาจมีบทบาทที่แตกต่างกันในการวินิจฉัยและรักษาโรค celiac และความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการพูดคุยเกี่ยวกับอาการของโรค celiac และ / หรืออาการความไวของกลูเตนที่คุณมีกับแพทย์ดูแลหลักจึงเป็นขั้นตอนแรกที่ดีที่ควรทำ

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบอกความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขจากอาการของคุณเพียงอย่างเดียวดังนั้นแพทย์ของคุณสามารถสั่งการทดสอบที่คุณต้องใช้เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรค celiac หรือไม่และสามารถช่วยคุณตัดสินใจขั้นตอนต่อไปในการดูแลของคุณได้

บทบาทของแพทย์ปฐมภูมิ

หากคุณคิดว่ากำลังตอบสนองต่อกลูเตนในอาหารของคุณคุณควรตรวจสอบว่าคุณเป็นโรค celiac หรือไม่ ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องตรวจเลือด celiac แพทย์ดูแลหลักของคุณสามารถสั่งการทดสอบเหล่านี้ได้

คุณต้องกินกลูเตนเพื่อให้การทดสอบมีความแม่นยำดังนั้นอย่าเพิ่งเปลี่ยนอาหาร

หากคุณมีผลการตรวจเลือดเป็นบวกก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรค celiac อย่างแน่นอนอย่างไรก็ตาม ทำ หมายความว่าแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำให้คุณไปพบแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งเป็นแพทย์ประเภทหนึ่งที่เชี่ยวชาญในสภาวะที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร

เหตุผลที่คุณอาจต้องการแพทย์ทางเดินอาหาร

บทบาทของแพทย์ทางเดินอาหาร

แพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถทำการส่องกล้องซึ่งเป็นขั้นตอนต่อไปในกระบวนการวินิจฉัยโรค celiac ในการส่องกล้องแพทย์ระบบทางเดินอาหารจะใช้เครื่องมือที่เรียกว่า endoscope เพื่อเก็บตัวอย่างลำไส้เล็กของคุณ

การส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการสอดใส่ขอบเขตที่ยืดหยุ่นผ่านทางปากและลงไปที่หลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กเพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) โดยทั่วไปจะทำแบบผู้ป่วยนอก

จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อทำการประเมิน

บทบาทของพยาธิแพทย์

ในขั้นตอนสุดท้ายในการวินิจฉัยโรค celiac แพทย์เรียกว่าอายุรเวชซึ่งเป็นแพทย์ประเภทหนึ่งที่ตรวจเนื้อเยื่อจะตรวจดูตัวอย่างของลำไส้เล็กของคุณเพื่อหาสัญญาณของการฝ่อของชาวบ้าน (ความเสียหายประเภทหนึ่งที่พบในโรค celiac ที่เกี่ยวข้องกับการแบน ของเยื่อบุลำไส้คล้ายนิ้ว)

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac จะได้รับการจัดประเภทเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ระบบการจำแนกที่ใช้กันทั่วไปเรียกว่า Modified Marsh Classification of Histologic Findings in Celiac Disease ซึ่งออกแบบในปี 1992 โดย Dr.Michael Marsh นักพยาธิวิทยาทางการแพทย์

วิธีการวินิจฉัยโรค Celiac

การดูแลติดตามผล

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac ในที่สุดแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือแพทย์ดูแลหลักของคุณ (หรืออาจเป็นทั้งสองอย่าง) สามารถให้การดูแลติดตามผลได้

แน่นอนว่าเงื่อนไขอื่น ๆ อาจมีอาการคล้ายกับโรค celiac แพทย์ระบบทางเดินอาหารของคุณสามารถช่วยคุณแยกแยะสาเหตุของอาการเหล่านั้นได้ไม่ว่าในที่สุดเธอจะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค celiac หรือไม่แม้ว่าการตรวจเลือดของคุณจะกลับมาเป็นลบก็ตาม

หากคุณไม่ได้รับผลบวกสำหรับโรค celiac ในการตรวจเลือดหรือการส่องกล้องคุณแทบจะไม่มีโรค celiac อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ที่เป็นลบจากการทดสอบเหล่านี้ไม่ได้แปลว่าคุณไม่มีปัญหากับกลูเตน แต่คุณอาจมีความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac แทน

ความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac หมายถึงสิ่งที่ดูเหมือน: คุณไม่มีโรค celiac (เนื่องจากการทดสอบเป็นลบ) แต่คุณยังคงตอบสนองต่อกลูเตน (ตามหลักฐานจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณรู้สึกดีขึ้นเมื่อทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนและ คุณจะรู้สึกแย่ลงเมื่อคุณเพิ่มอาหารที่มีกลูเตนเข้าไปในอาหารของคุณ)

ในขณะที่โรค celiac อาจได้รับประโยชน์จากการดูแลของแพทย์ระบบทางเดินอาหาร (อย่างน้อยก็จนกว่าอาการจะอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างสมบูรณ์) ความไวต่อกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac สามารถรักษาได้โดยแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

น่าเสียดายที่ตอนนี้ยังไม่มีการทดสอบที่ยอมรับในระดับสากลเพื่อตรวจสอบว่าใครบางคนมีความไวต่อกลูเตนหรือไม่แม้ว่าจะมีตัวเลือกบางอย่างที่คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์ของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนจะพิจารณาว่าพวกเขามีความไวต่อกลูเตนโดยการตัดกลูเตนออกแล้วแนะนำใหม่ในขณะที่เฝ้าดูปฏิกิริยา

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

ไม่ว่าคุณจะเป็นโรค celiac หรือความไวของกลูเตนคุณอาจต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนขึ้นอยู่กับอาการที่เกี่ยวข้องที่คุณอาจมี

ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องการนักประสาทวิทยาเพื่อจัดการกับอาการไมเกรนที่กำเริบแพทย์ผิวหนังเพื่อรักษาโรคเรื้อนกวางหรือโรคผิวหนังอักเสบ herpetiformis หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อหากคุณกำลังดิ้นรนกับภาวะมีบุตรยากหรือโรคเบาหวาน

เงื่อนไขเหล่านี้ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค celiac และความไวของกลูเตนและอาจได้รับการรักษาที่ดีกว่าโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะด้านเหล่านั้น

คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากนักกำหนดอาหารที่สามารถช่วยคุณในการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน นักกำหนดอาหารไม่ใช่แพทย์ แต่เป็นส่วนสำคัญของทีมดูแลหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac หรือแพ้กลูเตนที่ไม่ใช่ celiac

6 ภาวะแทรกซ้อนของโรค Celiac

คำจาก Verywell

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะทำงานร่วมกับแพทย์หลาย ๆ คนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนแรกเมื่อคุณอยู่ในขั้นตอนการวินิจฉัย

เมื่อคุณรู้สึกดีขึ้นและเข้าใจการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนแล้วคุณอาจพบว่าคุณต้องการแพทย์เพียงคนเดียวเพื่อช่วยจัดการดูแลของคุณ แพทย์คนนี้อาจเป็นแพทย์ดูแลหลักของคุณหรืออาจเป็นแพทย์ทางเดินอาหารของคุณและจะสามารถส่งต่อเพื่อติดตามการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญที่คุณต้องการได้ในอนาคต

การรับมือและใช้ชีวิตให้ดีกับโรค Celiac