การส่งต่อไปยังศัลยแพทย์กระดูกสันหลังหมายถึงการผ่าตัดหรือไม่?

Posted on
ผู้เขียน: Christy White
วันที่สร้าง: 9 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต: 14 พฤษภาคม 2024
Anonim
เจาะลึก "การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง Microscope" | นพ.ธีรชัย  ผาณิตพงศ์ โรงพยาบาลพญาไท 3
วิดีโอ: เจาะลึก "การผ่าตัดกระดูกสันหลังผ่านกล้อง Microscope" | นพ.ธีรชัย ผาณิตพงศ์ โรงพยาบาลพญาไท 3

เนื้อหา

การรับรู้อย่างหนึ่งของศัลยแพทย์กระดูกสันหลัง (โดยทั่วไป) - ไม่ว่าจะเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาทศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์หรืออื่น ๆ ก็คือหากคุณได้รับการแนะนำให้นัดหมายกับศัลยแพทย์จะหมายความว่าคุณจะต้องผ่าตัดหลังโดยอัตโนมัติ

แม้ว่าจะไม่เป็นความจริงเสมอไป (และโปรดทราบว่าคุณมีสิทธิ์ที่จะขอความเห็นจากแพทย์มากกว่าหนึ่งคน) อาจเป็นประโยชน์สำหรับคุณในการวิจัยของคุณที่จะทราบว่าการศึกษาหลายชิ้นเกี่ยวกับอัตราการใช้ การผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังซึ่งเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์และโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทจะชี้ไปในทิศทางนี้

ตัวอย่างเช่น Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca พบในการศึกษาในปี 2549 ของพวกเขา“ การเปลี่ยนแปลงในการใช้ประโยชน์จากกระดูกสันหลังฟิวชั่นในสหรัฐอเมริกา” ซึ่งการหลอมรวมของกระดูกสันหลังทั้งสามส่วนเพิ่มขึ้นระหว่างปี 1993 ถึงปี 2003 พวกเขากล่าวว่าการหลอมละลายของคอเพิ่มขึ้น 89% ในขณะที่ฟิวชั่นในทรวงอก (บริเวณกลางถึงหลังส่วนล่าง) เพิ่มขึ้น 31% และการหลอมรวมกระดูกสันหลังส่วนเอวเพิ่มขึ้นถึง 134%


นักวิจัยยังพบว่าการหลอมรวมของปากมดลูกและบั้นเอวเพิ่มขึ้นมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 59 ปีจำนวนการหลอมรวมที่ให้กับผู้ป่วยที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

และในที่สุด Cowan และอื่น ๆ อัล พบว่าในขั้นตอนผู้ป่วยในกระดูกสันหลังฟิวชั่นพบได้บ่อยในปี 2546 มากกว่าปี 2540 ในปี 1997 ถือเป็นขั้นตอนที่ 41 ในปี 2546 วันที่ 19

เบื้องหลังการเพิ่มขึ้นของ Spinal Fusions คืออะไร

อาจคาดเดาสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับการเร่งความเร็ว แต่ในการศึกษาของพวกเขา "แนวโน้มของสหรัฐอเมริกาในการผ่าตัดฟิวชั่นบั้นเอวสำหรับภาวะเสื่อม" Deyo และอื่น ๆ อัล ตรวจสอบบันทึกการหลอมรวมกระดูกสันหลังระหว่างปี 1998 ถึง 2001 (พวกเขาใช้ Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample and U.S. Census data)

ผู้เขียนของการศึกษานี้ให้ความเห็นว่าการเพิ่มขึ้นของขั้นตอนการหลอมรวมซึ่ง“ มากกว่าการเพิ่มขึ้นของขั้นตอนทางศัลยกรรมกระดูกที่สำคัญอื่น ๆ มาก” ดูเหมือนจะสอดคล้องกับการอนุมัติของ FDA ในการปลูกถ่ายศัลยกรรมใหม่


Deyo และอื่น ๆ อัล ยังแสดงความคิดเห็นว่าในช่วงเวลานี้การผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วที่สุดเกิดขึ้นในฝูงชนกว่า 60 คน กล่าวอีกนัยหนึ่งผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ

Deyo และทีมงานของเขาเรียกร้องให้มีข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการหลอมรวมกระดูกสันหลังที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโดยสังเกตว่า“ การเพิ่มขึ้นเหล่านี้ ไม่ เกี่ยวข้องกับรายงานการบ่งชี้ที่ชัดเจนหรือประสิทธิภาพที่ดีขึ้น”