เนื้อหา
ยาที่ใช้กันทั่วไปก่อนระหว่างและหลังขั้นตอนการผ่าตัดแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย เนื่องจากยาเฉพาะที่คุณได้รับนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณมีการระงับความรู้สึกที่คุณจะต้องทำและปัญหาสุขภาพใด ๆ ที่คุณมียาก่อนการผ่าตัด
ก่อนการผ่าตัดคุณจะได้พบกับวิสัญญีแพทย์ของคุณ ในการเยี่ยมชมครั้งนี้คุณจะได้ตรวจสอบปัญหาทางการแพทย์และทันตกรรมและอาการแพ้ตลอดจนยาที่คุณกำลังใช้รวมถึงอาหารเสริมสมุนไพรวิตามินและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นแอสไพริน
นอกจากนี้อย่าลืมบอกวิสัญญีแพทย์ว่าคุณเสพยาเสพติดสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์อย่างผิดกฎหมายเนื่องจากสารเหล่านี้อาจส่งผลต่อการรักษาของคุณจากการผ่าตัดได้ดีเพียงใดและยาระงับความรู้สึกทำงานได้ดีเพียงใด
โปรดทราบว่าการเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งที่ดีก่อนการผ่าตัดเนื่องจากจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในปอดหลังการผ่าตัดปอดบวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิสัญญีแพทย์ของคุณจะสอบถามว่าคุณหรือสมาชิกในครอบครัวเคยมี ปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการระงับความรู้สึก
ในแง่ของยาก่อนการผ่าตัดอาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด ยาปฏิชีวนะเป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้ในการต่อต้านแบคทีเรียและโดยทั่วไปแล้วยาเหล่านี้จะได้รับทางปาก (ในรูปแบบเม็ดยา) หรือทางหลอดเลือดดำ (ผ่านทาง IV)
การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่บุคคลนั้นมี มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณที่ผ่าตัด
ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจอาจได้รับยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า Ancef (เซฟาโซลิน) ภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะมีการทำแผล (การผ่าตัด) Ancef ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) และเป็นครั้งแรก - เซฟาโลสปอรินรุ่นใหม่ที่มีโครงสร้างคล้ายกับเพนิซิลลิน
สัญญาณของการติดเชื้อหลังการผ่าตัดยาที่ให้ระหว่างการผ่าตัด
การระงับความรู้สึกมีสามประเภท:
- การฉีดยาชาเฉพาะที่: คุณตื่นแล้วและยาจะถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังเพื่อทำให้ชาหรือปิดกั้นความเจ็บปวดในบริเวณเฉพาะของร่างกาย (ตัวอย่างเช่นการเอาไฝที่หลังของคน)
- การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค: คุณรู้สึกตัวและยาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีเส้นประสาทเพื่อทำให้ส่วนต่างๆของร่างกายชาที่กำลังได้รับการผ่าตัด (เช่นการแก้ปวดในระหว่างคลอดและการคลอดบุตร)
- การระงับความรู้สึกทั่วไป: คุณกำลังหลับอยู่และได้รับยาเพื่อหยุดความเจ็บปวดจากการรู้สึกที่ใดก็ได้ในร่างกาย (เช่นการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีหรือภาคผนวกออก)
ขั้นตอนการผ่าตัดใหญ่ส่วนใหญ่ต้องใช้ยาชาทั่วไป ด้วยการดมยาสลบยาที่เรียกว่ายาชาจะถูกใช้เพื่อกระตุ้นให้หมดสติและให้แน่ใจว่าคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ สามารถให้ทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือทางหน้ากากหายใจหรือท่อ
Diprivan (propofol) เป็นตัวอย่างของยากล่อมประสาทที่ออกฤทธิ์สั้นเพื่อกระตุ้นให้เกิดการระงับความรู้สึก
ยาใส่ท่อช่วยหายใจ
ในบางครั้งวิสัญญีแพทย์จะใส่ท่อหายใจเข้าไปในหลอดลมเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นหายใจได้อย่างถูกต้องในระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยาที่เรียกว่า aparalytic อาจใช้ร่วมกับยาชาเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของร่างกายระหว่างการผ่าตัด
การใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไรและทำไมจึงเสร็จสิ้น?ยาระงับประสาท
Barbiturates และ เบนโซหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า“ ดาวน์เนอร์” หรือยาระงับประสาทเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สองประเภทที่ใช้ในการกดระบบประสาทส่วนกลางบางครั้งใช้ร่วมกับการระงับความรู้สึกเพื่อทำให้ผู้ป่วยสงบลงก่อนการผ่าตัดหรือในระหว่างพักฟื้น
ตัวอย่างของเบนโซไดอะซีปีนที่บางครั้งใช้ในการระงับประสาท ได้แก่ :
- Ativan (ลอราซีแพม)
- Valium (ไดอะซีแพม)
- เก่ง (midazolam)
ยาหลังการผ่าตัด
หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดในห้องผ่าตัดเสร็จเรียบร้อยแล้วเขาจะไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งพยาบาลจะคอยตรวจสอบสิ่งมีชีวิตอย่างใกล้ชิด (เช่นอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจและความดันโลหิต) และควบคุมความเจ็บปวดให้เพียงพอเมื่อบุคคลนั้นเริ่มเต็มที่ ตื่นขึ้นมาจากการระงับความรู้สึก
หากพักค้างคืนในที่สุดคน ๆ หนึ่งจะย้ายไปที่ห้องพยาบาลเพื่อพักผ่อนพักฟื้นและจัดการความเจ็บปวดต่อไป เมื่ออยู่ในห้องพยาบาลพยาบาลและแพทย์จะตรวจสอบความมีชีวิตชีวาตลอดจนปริมาณปัสสาวะและอัตราการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ
ศัลยแพทย์อาจมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับบริเวณแผลผ่าตัดเช่นวิธีการดูแลบาดแผลที่เหมาะสมและสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสัญญาณของเลือดออกหรือการติดเชื้อ
นอกเหนือจากคำแนะนำในการดูแลหลังการรักษาเหล่านี้แล้วจะมีการให้ยาเช่นยาบรรเทาปวดเพื่อรักษาอาการปวดในขณะที่ร่างกายได้รับการเยียวยา
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดหรือยาแก้ปวดใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด มีให้เลือกหลายรูปแบบและสามารถให้ได้หลายวิธีเช่นผ่านทาง IV รูปแบบเม็ดยาอมยาเหน็บของเหลวและแม้กระทั่งเป็นแผ่นแปะซึ่งยาจะถูกดูดซึมผ่านผิวหนัง
ความแรงของยาแก้ปวดแต่ละชนิดแตกต่างกันไปเช่นเดียวกับปริมาณที่แพทย์กำหนดอาจแตกต่างจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง ด้วยเหตุนี้ยาที่กำหนดจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่กำหนดไว้อย่างมาก
ยาแก้ปวดหลังการผ่าตัดหลายชนิดมี opioids ไม่ว่าจะใช้ร่วมกับ acetaminophen หรือ NSAIDs ยาบรรเทาอาการปวดที่ต้องสั่งโดยทั่วไปที่ให้ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดผ่านหลอดเลือดดำ ได้แก่ Duramorph (มอร์ฟีน) และ Dilaudid (hydromorphone) ซึ่งเป็น opioids
เมื่อออกจากการผ่าตัดยาแก้ปวด opioid จะได้รับในรูปแบบของ Lortab หรือ Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) และ Percocet (acetaminophen / oxycodone)
ยาบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดอื่น ๆ ที่แพทย์อาจแนะนำ ได้แก่ :
- Ultram (ทรามาดอล)
- NSAIDs (ตัวอย่างเช่น ibuprofen)
- ไทลินอล (acetaminophen)
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ยาที่สำคัญมากอีกตัวหนึ่งที่มักให้หลังการผ่าตัดคือยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นยาที่ทำให้เลือดแข็งตัวช้า สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากความเสี่ยงอย่างหนึ่งของการผ่าตัดคือการเกิดลิ่มเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกซึ่งมักเกิดขึ้นที่ขา
เพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือเส้นเลือดอุดตันในปอด (ก้อนในปอด) ยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะได้รับผ่านทาง IV การฉีดยาหรือในรูปแบบเม็ด
ตัวอย่างของยาต้านการแข็งตัวของเลือด ได้แก่ :
- Argatroban
- Coumadin (วาร์ฟาริน)
- เฮปาริน
- เลิฟน็อกซ์ (enoxaparin)
ยาลดอาการ
ในที่สุดแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาลดอาการอื่น ๆ เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่คุณอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือยาแก้ปวดที่คุณกำลังใช้อยู่ (อาการคลื่นไส้และท้องผูกเป็นเรื่องปกติของ opioids) ตัวอย่างอาจรวมถึง:
- ตัวลดกรดเช่น H2 blocker Pepcid (famotidine)
- น้ำยาปรับอุจจาระและยาระบายกระตุ้นเช่น Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- ยาต้านอาการคลื่นไส้เช่น Zofran (ondansetron)
คำจาก Verywell
เมื่อพูดถึงการผ่าตัดเป็นความจริงที่ปฏิเสธไม่ได้ว่ายาทำให้ขั้นตอนต่างๆมีความอดทนมากขึ้นการฟื้นตัวเร็วขึ้นและความเจ็บปวดน้อยลง นั่นไม่ได้หมายความว่ายาจะดูแลได้ทุกอย่างเพราะยาสามารถทำได้มากเพื่อให้การฟื้นตัวดีขึ้น
ผู้ป่วยที่เต็มใจที่จะลุกขึ้นและเคลื่อนไหวหลังการผ่าตัดจะมีโอกาสหลีกเลี่ยงโรคปอดบวมได้ดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่ยอมลุกจากเตียงผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างจริงจังมักจะแข็งแรงและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ดีกว่าผู้ที่ต้องถูกเล้าโลมและติดสินบนให้ทำแบบฝึกหัด