เนื้อหา
มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด (DCIS) เป็นภาวะที่เซลล์มะเร็งเติบโตภายในท่อของเต้านมเท่านั้น มักเรียกว่าเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง (ระยะที่ 0) หรือมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น ในแหล่งกำเนิด เป็นวลีภาษาละตินที่มีความหมายว่า "ในสถานที่" ในกรณีนี้หมายความว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่ในส่วนนี้ของเต้านมไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ DCIS ไม่ก้าวหน้าไปสู่มะเร็งที่แพร่กระจายเสมอไปซึ่งเซลล์จะบุกรุกเนื้อเยื่อเต้านมนอกท่อสัญญาณและอาการ
ตามที่ American Cancer Society มะเร็งเต้านมรายใหม่ 1 ใน 5 จะเป็น DCIS ผู้หญิงเกือบทั้งหมดที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะแรกจะหายขาด
DCIS ไม่มีสัญญาณหรืออาการเสมอไป เมื่อเป็นเช่นนั้นพวกเขาสามารถรวมถึง:
- ก้อนเต้านม
- ผิวหนังมีสีคล้ำหรือดูผิดปกติ
- บริเวณที่หนาขึ้นใต้ผิวหนัง
- การปล่อยหัวนม
ควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเต้านม
คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
DCIS เป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในดีเอ็นเอของเซลล์ท่อเต้านม แม้ว่าการกลายพันธุ์เหล่านี้อาจทำให้เซลล์ดูผิดปกติ แต่ก็ไม่ได้เป็นเพราะพวกมันไม่สามารถหลุดออกจากท่อและแพร่กระจายได้
นักวิจัยไม่สามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่าอะไรเป็นตัวกำหนดการเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่ DCIS มีความคิดว่าหลายปัจจัยอาจมีส่วนร่วมเช่นยีนสภาพแวดล้อมและวิถีชีวิตของคุณ
ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ DCIS ได้แก่ :
- อายุที่เพิ่มขึ้น
- ประวัติส่วนตัวของโรคเต้านมที่ไม่เป็นอันตรายรวมถึง hyperplasia ที่ผิดปกติซึ่งเป็นภาวะที่ก่อให้เกิดมะเร็งที่ทำให้เกิดการสะสมของเซลล์ผิดปกติในเต้านม
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม
- ไม่เคยตั้งครรภ์
- มีประจำเดือนครั้งแรกก่อนอายุ 12 ปี
- เริ่มหมดประจำเดือนหลังอายุ 55 ปี
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างรวมถึง BRCA1 และ BRCA2
การวินิจฉัย
มักพบ DCIS ในช่วงไฟล์แมมโมแกรมซึ่งอาจทำเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเป็นประจำหรือหากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะหรือความรู้สึกของเต้านม ผลจากการที่ผู้หญิงมีการตรวจแมมโมแกรมเป็นประจำมากขึ้นอัตราการได้รับการวินิจฉัย DCIS จึงเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
DCIS ปรากฏเป็นจุดสีขาวสว่าง (microcalcifications) บนแมมโมแกรม มีลักษณะเป็นกระจุกและมีรูปร่างและขนาดที่ผิดปกติ หากนักรังสีวิทยาสงสัยว่า DCIS จะมีการตรวจแมมโมแกรมเพื่อการวินิจฉัยซึ่งจะให้มุมมองที่ดีขึ้นของเต้านม การตรวจแมมโมแกรมเพื่อการวินิจฉัยจะดูอย่างใกล้ชิดมากขึ้นที่ microcalcifications เพื่อพิจารณาว่ามีเหตุผลที่น่ากังวลหรือไม่
หากพื้นที่ต้องการการประเมินเพิ่มเติมก การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก ทำเพื่อนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ อัลตราซาวนด์ที่แนะนำ. จากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์เพื่อตรวจสอบว่าเซลล์เหล่านี้ผิดปกติหรือเป็นมะเร็งหรือมีลักษณะลุกลาม
DCIS จัดเป็นมะเร็งระยะที่ 0
คุณควรมีแมมโมแกรมเมื่อใด
จดหมายวิจัยปี 2017 ตีพิมพ์ใน JAMA อายุรศาสตร์พบว่า 81 เปอร์เซ็นต์ของแพทย์และสูตินรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเริ่มมีแมมโมแกรมระหว่างอายุ 40 ถึง 44 ปีอีก 62.9 เปอร์เซ็นต์แนะนำให้ตรวจคัดกรองทุกปีสำหรับกลุ่มอายุนี้ อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติครอบครัวเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมและมะเร็งทางนรีเวชควรเริ่มมีการตรวจเต้านมก่อนหน้านี้
การวินิจฉัยมะเร็งระยะที่ 0 หมายถึงอะไรการรักษา
DCIS ไม่ใช่มะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายและไม่ใช่ภาวะที่คุกคามชีวิต แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาบางครั้ง DCIS อาจนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม
เนื่องจากปัจจุบันยังไม่สามารถระบุได้ว่ามะเร็ง DCIS ชนิดใดจะแพร่กระจายหรือไม่เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วจึงได้รับการปฏิบัติว่ามีโอกาสแพร่กระจายได้
การรักษา DCIS มักจะประสบความสำเร็จ โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและป้องกันการเกิดซ้ำ
การรักษาอาจรวมถึง:
- ก้อนเนื้อ: นี้ คือการผ่าตัดเอาก้อนมะเร็งออกและเนื้อเยื่อที่ปราศจากมะเร็ง เนื่องจากโอกาสในการแพร่กระจายมีน้อยมากจึงไม่จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองในการวินิจฉัย DCIS และไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดเสริมในการรักษา
- การผ่าตัดมะเร็งเต้านมอย่างง่าย: การถอดเต้านมออกทั้งหมดอาจมีความจำเป็นหากบริเวณ DCIS มีขนาดใหญ่มากหรือมีบริเวณ DCIS ภายในเต้านมจำนวนมาก
- การฉายรังสี: ซึ่งมักจะเกิดขึ้นตามการตัดก้อนเนื้อเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน: ยาเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำสำหรับผู้หญิงที่มี DCIS ที่เป็นตัวรับฮอร์โมนบวกเช่นเดียวกับมะเร็งหลักที่สองในเต้านมตรงข้าม
คำจาก Verywell
DCIS เป็นตัวอย่างที่สมบูรณ์แบบว่าเหตุใดการมีแมมโมแกรมเป็นประจำจึงมีความสำคัญ สามารถระบุได้ด้วยการถ่ายภาพก่อนที่จะรู้สึกได้ ในฐานะที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด แม้ว่าการพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องมะเร็งเต้านมกับแพทย์ของคุณอาจทำให้ไม่มั่นคง แต่โปรดทราบว่า DCIS มักตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและมีอัตราการรอดชีวิตที่ดีเยี่ยม
ระยะขอบของการผ่าตัดบ่งบอกถึงความจำเป็นในการผ่าตัดเพิ่มเติมเมื่อใด- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์