เนื้อหา
หากการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังของคุณกลับมาเป็นบวกสำหรับมะเร็งผิวหนังซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังในรูปแบบที่ลุกลามมากที่สุดคุณอาจได้ยินว่าเนื้องอกของคุณอธิบายเป็นระยะ มะเร็งผิวหนังระยะเริ่มต้น (0, I หรือ II) โดยทั่วไปหมายถึงการพยากรณ์โรคของคุณดี ตั้งแต่ครีมไปจนถึงการผ่าตัดมีตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้หลายอย่างขึ้นอยู่กับระยะระยะที่ 0 (ในแหล่งกำเนิด) Melanoma
มะเร็งผิวหนังระยะที่ 0 ("ในแหล่งกำเนิด") ไม่ได้แพร่กระจายไปนอกผิวหนังชั้นนอก (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) โดยปกติจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ("excision") ของเนื้องอกและผิวหนังปกติในปริมาณเล็กน้อย (ประมาณ 0.5 ซม.) (เรียกว่า "ขอบ") การผ่าตัดในขั้นตอนนี้มักจะรักษาโรคได้ สำหรับเนื้องอกบนใบหน้าแพทย์บางคนอาจสั่งให้ใช้ครีมที่มีส่วนผสมของยา Aldara (imiquimod) แทน ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อการผ่าตัดสร้างปัญหาเครื่องสำอาง ครีมทาได้ทุกที่วันละครั้งถึงสองครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาประมาณสามเดือน
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน
มะเร็งผิวหนังระยะที่ 1
การรักษามะเร็งผิวหนังระยะที่ 1 (นั่นคือรอยโรคที่มีความหนาไม่เกิน 1 มม.) ประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกและนำผิวหนังปกติออก 1 ซม. ถึง 2 ซม. โดยขึ้นอยู่กับความหนาของเนื้องอก (เรียกว่า "Breslow ความหนา ") ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกปัจจุบันคนส่วนใหญ่สามารถทำขั้นตอนนี้ได้ในคลินิกผู้ป่วยนอกหรือสำนักงานแพทย์
การผ่าต่อมน้ำเหลืองเป็นประจำ (การกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้มะเร็ง) เป็นเครื่องมือที่สำคัญในการสร้างเนื้องอกที่มีความหนามากกว่า 1 มม.
แพทย์บางคนอาจแนะนำให้มีการทำแผนที่ต่อมน้ำเหลืองและการตรวจชิ้นเนื้อสำหรับเนื้องอกที่บางลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
มะเร็งผิวหนังระยะที่ 2
การตัดออกกว้างเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับเนื้องอกในระยะที่ 2 หากมะเร็งผิวหนังมีความหนาระหว่าง 1 มม. ถึง 2 มม. จะมีการลอกผิวหนังปกติออกไป 1 ซม. ถึง 2 ซม. หากเนื้องอกมีความหนาตั้งแต่ 2 มม. ถึงมากกว่า 4 มม. ผิวหนังปกติ 2 ซม. จะถูกกำจัดออกจากบริเวณที่เป็นเนื้องอก
ขอแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง Sentinel สำหรับเนื้องอกในระยะที่ 2 เช่นกันในขั้นตอนนี้จะมีการฉีดสีย้อมและสารตรวจวัดกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในเนื้องอกก่อนทำการผ่าตัด Melanomas แพร่กระจายโดยทางระบบน้ำเหลืองหรือกระแสเลือด เมื่อแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองมักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้เคียงกับมะเร็งมากที่สุดและเมื่อแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองแรกแล้วจะแพร่กระจายไปยังผู้อื่น การตรวจชิ้นเนื้อต่อมเซนทิเนลช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าเนื้องอกเริ่มแพร่กระจายหรือไม่
หากพบโหนดเซนทิเนลก็จะทำการตรวจชิ้นเนื้อพร้อมกับการเอาเนื้องอกออก หากต่อมน้ำเหลืองมีมะเร็งแพทย์ของคุณจะทำการเฝ้าระวังโดยเฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงอย่างใกล้ชิดแทนที่จะรีบเอาต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดออกทันที
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าหากมีหลักฐานว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ก็ไม่ได้หมายความว่าจะแพร่กระจายไป (มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) ในรายงานการตรวจชิ้นเนื้อของคุณมักจะบอกว่า "แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง" แต่อีกครั้งไม่ได้หมายความว่ามะเร็งของคุณจะแพร่กระจาย แต่จะมีเพียง ศักยภาพ กลายเป็นแพร่กระจาย
มีการรักษาอะไรบ้างสำหรับเนื้องอกในระยะแพร่กระจาย?ในมะเร็งผิวหนังระยะที่ 1 หรือ 2 แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเสริมหรือวัคซีนเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิกเพื่อพยายามลดโอกาสที่เนื้องอกจะกลับมา อย่างไรก็ตามหลักฐานในปัจจุบันเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเสริมหรือการฉายรังสีสำหรับผู้ป่วยระยะที่ 2 มี จำกัด
การรักษาแบบใหม่สามารถใช้ได้ตลอดเวลาและมีการศึกษาเพิ่มเติมในการทดลองทางคลินิก พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณอาจเป็นผู้สมัครเข้าร่วมการศึกษาเหล่านี้หรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องเป็นผู้สนับสนุนในการดูแลโรคมะเร็งของคุณเอง