เนื้อหา
ครีมทาเฉพาะที่ (ใช้กับผิวหนังเท่านั้น) เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยสำหรับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก หากแพทย์ของคุณกำหนดให้ Efudex (fluorouracil) ตัวเลือกดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเพื่อให้คุณมั่นใจได้ว่าคุณใช้ยาทั้งสองอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพFluorouracil มีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไปและมีชื่อแบรนด์ว่า Tolak, Carac และ Fluoroplex
ข้อบ่งใช้
Efudex เป็นครีมเฉพาะที่ใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดผิวเผินเมื่อวิธีการทั่วไปไม่สามารถใช้งานได้จริงเช่นในกรณีที่มีหลายแผลหรือบริเวณที่รักษายากบนใบหน้าหรือหนังศีรษะ นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษา actinic keratosis (เรียกอีกอย่างว่า solar keratosis) ซึ่งอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็งเซลล์ squamous ที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ฟลูออโรราซิลยังใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมกระเพาะอาหารลำไส้และมะเร็งหลอดอาหารในรูปแบบที่มีศักยภาพมากขึ้น
มันทำงานอย่างไร
Efudex เป็นยาเคมีบำบัด ("antimetabolite") ที่ขัดขวางการสร้าง DNA และ RNA ซึ่งจำเป็นต่อการแบ่งตัวและการเจริญเติบโตของเซลล์การยับยั้งนี้ส่งผลให้เซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วตายซึ่งดูดซับ fluorouracil ได้มากกว่าที่มีสุขภาพดี เซลล์.
ประสิทธิภาพ
อัตราความสำเร็จในการรักษามะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดด้วยฟลูออโรราซิลอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ถึง 93 เปอร์เซ็นต์ และไม่เหมือนกับการผ่าตัด Efudex ไม่น่าจะทิ้งรอยแผลเป็นหรือเปลี่ยนสีผิวอย่างถาวร
อย่างไรก็ตามมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่แยกได้และเข้าถึงได้ง่ายควรได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดแทนเนื่องจากความสำเร็จของรอยโรคดังกล่าวเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์เมื่อใช้วิธีนี้
ครีม Efudex มีอัตราความสำเร็จใกล้เคียงกับครีม Aldara (imiquimod) อย่างไรก็ตามการทบทวนในปี 2559 แสดงให้เห็นว่า Efudex ไม่เหมือนกับ imiquimod คือใช้เพื่อรักษารอยโรคที่ผิวเผินเท่านั้นเนื่องจากสามารถปรับปรุงลักษณะพื้นผิวในขณะที่ปล่อยให้เนื้องอกยังคงเติบโตอยู่ใต้ผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจสอบรายงานเดียวกันว่าอัตราการกลับเป็นซ้ำลดลงเหลือ 6 เปอร์เซ็นต์เมื่อการใช้งานนำหน้าด้วยการขูดมดลูก (การขูดผิวหนังด้วยแสง)
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ใช้
สำหรับมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดขอแนะนำให้ทาครีมฟลูออโรราซิล 5 เปอร์เซ็นต์วันละ 2 ครั้งในปริมาณที่เพียงพอที่จะปกปิดรอยโรคเป็นเวลาอย่างน้อยสามถึงหกสัปดาห์ อย่างไรก็ตามการบำบัดอาจต้องใช้เวลานานถึง 10 ถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่รอยโรคจะหายไป
ในการใช้ยานี้ให้ใช้ที่ปลายฝ้ายหรือสวมถุงมือ หากทาด้วยปลายนิ้วที่ไม่มีการป้องกันสิ่งสำคัญคือต้องล้างมือให้สะอาดหลังจากทาครีม หลีกเลี่ยงตาจมูกและปาก
ผลข้างเคียง
โดยทั่วไปพื้นที่ที่ได้รับการรักษาอาจไม่สวยงามในระหว่างการบำบัดและเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากหยุดลง
ผลของ fluorouracil เกิดขึ้นในสี่ขั้นตอน:
- ระยะการอักเสบในช่วงต้น: ในช่วงสัปดาห์แรกของการใช้จะเกิดการอักเสบเล็กน้อย
- ระยะการอักเสบ: ในช่วงหลายสัปดาห์ต่อมาจะมีรอยแดงและบวมเกิดขึ้นพร้อมกับมีเปลือกและไหม้
- ระยะการแตกตัวของเนื้องอก: รอยโรคจะหายไปเมื่อผิวหนังผลัดเซลล์
- ระยะการรักษา: ในช่วงหนึ่งถึงสองสัปดาห์ผิวหนังใหม่จะงอกขึ้นในบริเวณที่ทำการรักษา
ผลข้างเคียงเฉพาะที่มักไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ได้แก่ :
- ผิวสีแดงหรือสีเข้ม
- การสึกกร่อน (การสูญเสียชั้นบนของผิวหนัง)
- การระคายเคืองต่อดวงตารวมถึงการเผาไหม้อาการคันความไวการกัดหรือการรดน้ำ
- เพิ่มความไวของผิวหนังต่อแสงแดดและแสงอัลตราไวโอเลต
- ปวดและแสบร้อนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ความแห้งกร้านการปรับขนาดหรือการบวมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ผื่นที่ผิวหนังหรือมีอาการคันบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ความอ่อนโยน
แน่นอนรายงานให้แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ทราบหากยังคงมีอยู่หรือน่ารำคาญ
แจ้งแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณพบผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้:
- อาการปวดท้อง
- ท้องร่วงเป็นเลือด
- อาเจียน
- ไข้
- หนาวสั่น
เคล็ดลับความปลอดภัย
หลีกเลี่ยงแสงแดดให้มากที่สุดในขณะที่ใช้ Efudex เนื่องจากอาจเพิ่มผลข้างเคียงของคุณ หากต้องออกแดดควรสวมหมวกและใช้ครีมกันแดด
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ครีม Efudex กับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์พิจารณาตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
นอกจากนี้ไม่ควรใช้หากคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ dihydropyridine dehydrogenase (DPD) เนื่องจากอาจส่งผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ DPD เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นใน 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากรและต้องได้รับการทดสอบทางพันธุกรรมพิเศษเพื่อวินิจฉัย
นอกจากนี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังเข้ารับการฉายรังสีหรือเคยมีอาการผิดปกติหรือแพ้ฟลูออโรราซิลเคมีบำบัดยาอื่น ๆ อาหารสีย้อมหรือสารกันบูด
คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งผิวหนัง
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
