ไฟฟ้า Cardioversion

Posted on
ผู้เขียน: Gregory Harris
วันที่สร้าง: 8 เมษายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
R Series การช็อกหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบซิงโครไนซ์ (Sync Cardioversion) v14 (Thai)
วิดีโอ: R Series การช็อกหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบซิงโครไนซ์ (Sync Cardioversion) v14 (Thai)

เนื้อหา

cardioversion ไฟฟ้าคืออะไร?

Cardioversion เป็นขั้นตอนที่ใช้ในการทำให้การเต้นของหัวใจผิดปกติกลับสู่จังหวะปกติ ขั้นตอนนี้ใช้เมื่อหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดปัญหาเช่นเป็นลมโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและถึงขั้นเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ด้วยการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าการช็อกพลังงานสูงจะถูกส่งไปยังหัวใจเพื่อรีเซ็ตจังหวะปกติ แตกต่างจาก cardioversion ทางเคมีซึ่งใช้ยาเพื่อพยายามฟื้นฟูจังหวะปกติ

โดยปกติกลุ่มเซลล์พิเศษจะเริ่มส่งสัญญาณไฟฟ้าเพื่อเริ่มการเต้นของหัวใจ เซลล์เหล่านี้อยู่ในโหนด sinoatrial (SA) โหนดนี้อยู่ในเอเทรียมขวาซึ่งเป็นห้องบนขวาของหัวใจ สัญญาณจะเดินทางไปตามระบบนำของหัวใจอย่างรวดเร็วระหว่างทางไปยังโพรงซึ่งเป็นห้องล่างทั้งสองของหัวใจ ขณะที่เดินทางสัญญาณจะกระตุ้นให้ส่วนต่างๆของหัวใจหดตัว รูปแบบการจัดระเบียบนี้ช่วยให้หัวใจหดตัวในลักษณะที่ประสานกัน


ปัญหาต่างๆอาจขัดขวางวิถีการส่งสัญญาณนี้และนำไปสู่จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ หัวใจอาจเต้นเร็วมากโดยไม่ปล่อยให้มีเวลาเพียงพอในการเติมเลือดระหว่างเต้น วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอ จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติบางอย่างทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง บางคนยังเพิ่มความเสี่ยงของจังหวะที่คุกคามชีวิตซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างกะทันหัน Cardioversion ทำให้สัญญาณผิดปกติและทำให้หัวใจรีเซ็ตตัวเองกลับสู่จังหวะปกติ

Cardioversion มักเป็นขั้นตอนที่กำหนดไว้ แต่บางครั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจำเป็นต้องทำในกรณีฉุกเฉิน หากอาการรุนแรง คุณจะได้รับยาเพื่อให้คุณนอนหลับก่อนส่งมอบแรงกระแทก Cardioversion ไม่เหมือนกับการช็อกไฟฟ้า ทั้งสองใช้แรงกระแทกเพื่อรีเซ็ตหัวใจ แต่การช็อกไฟฟ้าจะใช้แรงกระแทกที่แรงขึ้นเพื่อหยุดจังหวะที่รุนแรงมากซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างกะทันหัน

ทำไมฉันจึงต้องมีการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้า?

การสวนหัวใจด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้หลายอย่าง มักใช้ในการรักษาภาวะหัวใจห้องบน (AFib) ด้วยสภาพเช่นนี้ atria ของหัวใจสั่นแทนที่จะเต้นอย่างถูกวิธี อาการของ AFib อาจรวมถึงหายใจถี่เหนื่อยล้าและหัวใจเต้นเร็วมาก นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง


หากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณมี AFib ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีแนวโน้มที่จะแนะนำให้ทำ cardioversion เขาหรือเธออาจต้องการให้คุณมีหากคุณมี AFib อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาการนี้ทำให้คุณมีอาการรุนแรง cardioversion ไฟฟ้าทำงานได้ดีกว่าและใช้บ่อยกว่า cardioversion ทางเคมี

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจไม่ต้องการให้คุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวหากคุณมีอาการเล็กน้อย นอกจากนี้อาจไม่แนะนำหากคุณเป็นผู้สูงอายุหากคุณมี AFib มาเป็นเวลานานหรือหากคุณมีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ การรักษาอื่น ๆ อาจดีกว่าสำหรับคุณเช่นการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยยา

การเต้นของหัวใจด้วยไฟฟ้ายังมีประโยชน์ในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอื่น ๆ เช่นการกระพือปีกของหัวใจซึ่งคล้ายกับ AFib นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษาอิศวร supraventricular บางชนิดและหัวใจเต้นเร็ว (VT) จังหวะการเต้นของหัวใจประเภทนี้อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วเกินไป วิธีนี้สามารถป้องกันไม่ให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้เพียงพอ

ก่อนที่จะลองทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพยายามรีเซ็ตอัตราการเต้นของหัวใจด้วยวิธีอื่น ซึ่งอาจรวมถึงการซ้อมรบ Valsalva นี่เป็นวิธีที่คุณกลั้นหายใจและเพิ่มความดันในท้อง วิธีนี้สามารถช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจได้ จากนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจลองใช้ยาเพื่อเปลี่ยนจังหวะให้เป็นปกติ หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผลการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้ามักเป็นขั้นตอนต่อไป ในกรณีอื่น ๆ การทำ cardioversion ด้วยไฟฟ้าเป็นขั้นตอนแรกที่แนะนำ


คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้าฉุกเฉินทันทีหากคุณมีอาการรุนแรงจากจังหวะการเต้นของหัวใจ

ความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยไฟฟ้าคืออะไร?

แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะมีภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยไฟฟ้า แต่ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง ความเสี่ยงของคุณเองอาจแตกต่างกันไปตามอายุประเภทของจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติที่คุณมีและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ

ขั้นตอนนี้ไม่ค่อยทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจที่อันตรายมากขึ้น หากเป็นเช่นนั้นจะมีคนให้ยาหรือไฟฟ้าช็อตแรงขึ้นเพื่อหยุดจังหวะนี้ ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

  • จังหวะผิดปกติอื่น ๆ ที่อันตรายน้อยกว่า
  • ความดันโลหิตต่ำชั่วคราว
  • ความเสียหายของหัวใจ (มักเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่มีอาการ)
  • หัวใจล้มเหลว
  • ความเสียหายของผิวหนัง
  • ลิ่มเลือดที่หลุดออกซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือปัญหาอื่น ๆ

ในบางสถานการณ์ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะลดความเสี่ยงสุดท้ายนี้โดยการให้ยาเพื่อช่วยป้องกันการอุดตัน (ทินเนอร์เลือด) พวกเขาให้ยาเหล่านี้แก่ผู้คนก่อนและหลังขั้นตอนสำหรับจังหวะผิดปกติบางประเภท

ในบางกรณี cardioversion อาจไม่รีเซ็ตจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่คุณอาจกลับไปสู่จังหวะที่ผิดปกติในไม่ช้าหลังจากการทำคาร์ดิโอ บางคนกินยาก่อนและหลังขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันปัญหานี้

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้าได้อย่างไร?

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้า คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรก่อนเที่ยงคืนของวันที่ทำหัตถการ

ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องใช้ก่อนขั้นตอน ซึ่งรวมถึงยาเพื่อป้องกันจังหวะที่ผิดปกติ อย่าหยุดทานยาใด ๆ เว้นแต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกให้คุณทำเช่นนั้น คุณอาจต้องตรวจเลือดก่อนทำตามขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนนั้นปลอดภัยที่จะทำ

หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทานยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด โดยทั่วไปมักใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนและหลังขั้นตอน ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการยานี้ แต่บางคนก็ทำ คุณมีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหากจังหวะที่ผิดปกติของคุณกินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมงหรือหากคุณเคยมีลิ่มเลือดมาก่อน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการการทดสอบ echocardiography transesophageal ก่อนขั้นตอน การทดสอบนี้เป็นอัลตราซาวนด์ชนิดพิเศษ ท่อที่บางและยืดหยุ่นได้ใส่ลงไปในลำคอและเข้าไปในหลอดอาหาร ที่นี่หลอดอยู่ใกล้กับหัวใจของคุณ ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณดูว่าคุณมีลิ่มเลือดในหัวใจหรือไม่ cardioversion ของคุณจะล่าช้าหากพบก้อน คุณอาจต้องทานยาทินเนอร์เลือดสักพักจนกว่าความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะต่ำ สิ่งสำคัญคือต้องกินยานี้ (เช่น warfarin) ตามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบอกคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้า

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างขั้นตอนของคุณ อาจแตกต่างกันไปหากคุณต้องการการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้าฉุกเฉิน โดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:

  • แผ่นอิเล็กโทรดแบบนิ่มวางอยู่บนหน้าอกของคุณและอาจจะอยู่ด้านหลังของคุณ คุณอาจต้องโกนผิวบางส่วนเพื่อให้แผ่นอิเล็กโทรดติด
  • อิเล็กโทรดเหล่านี้จะเชื่อมต่อกับเครื่อง cardioversion
  • คุณจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำที่แขนเพื่อให้คุณหลับ
  • การใช้เครื่อง cardioversion การกระตุ้นพลังงานสูงที่ตั้งโปรแกรมไว้จะถูกส่งไปยังหัวใจของคุณ สิ่งนี้จะทำให้หัวใจของคุณกลับมาเป็นจังหวะปกติ
  • ทีมของคุณจะติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างใกล้ชิด พวกเขาจะคอยดูอาการแทรกซ้อนต่างๆ
  • ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที เมื่อเสร็จแล้วคุณจะตื่นขึ้นมา

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัดหัวใจด้วยไฟฟ้า?

สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง คุณมีแนวโน้มที่จะ:

  • ตื่นขึ้นมา 5 ถึง 10 นาทีหลังจากทำตามขั้นตอน
  • เฝ้าดูอาการแทรกซ้อนอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมง
  • รู้สึกง่วงนอนเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการผ่าตัดหัวใจ จัดให้มีคนขับรถกลับบ้าน
  • กลับบ้านในวันเดียวกับขั้นตอน
  • มีรอยแดงหรือเจ็บที่หน้าอกเป็นเวลาสองสามวัน

สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณต้องใช้เมื่อกลับบ้าน หลายคนต้องทานยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin หรือทินเนอร์เลือดอื่น ๆ บางคนต้องใช้ยาเพื่อป้องกันจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ทานยาทั้งหมดของคุณตามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบอกคุณ แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากอาการของคุณกลับมา

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน