เนื้อหา
Empliciti (elotuzumab) เป็นยาเคมีบำบัดป้องกันมะเร็งภายใต้กลุ่มยาต้านมะเร็งหรือสารพิษต่อเซลล์ Empliciti มักใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ เช่น Revlimid (lenalidomide) และ dexamethasone เพื่อรักษาผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า multiple myeloma Empliciti ให้แอนติบอดีที่กระตุ้นให้เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติสลายเซลล์ myeloma แม้ว่ากลไกนี้จะมีประสิทธิภาพในการฆ่าเซลล์ myeloma แต่ต้องใช้ Empliciti ร่วมกับ lenalidomide และ dexamethasone เพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งอย่างเต็มที่ในแต่ละครั้งที่ใช้ยา ยาเคมีบำบัดเสริมมีให้ทางปากในขณะที่ Empliciti เป็นยาทางหลอดเลือดดำที่ให้แปดครั้งต่อสัปดาห์ทุกสองสัปดาห์ใช้
Empliciti เป็นยาเคมีบำบัดภายใต้คลาส cytotoxic ซึ่งหมายถึงเป็นพิษต่อเซลล์ (มะเร็ง) และ antineoplastic หมายถึงการป้องกันการเติบโตและการพัฒนาของเนื้องอก
การใช้ Empliciti หลักคือการรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่า multiple myeloma Empliciti ถูกระบุเพื่อใช้ในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดก่อนหนึ่งถึงสามครั้ง ข้อกำหนดนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าแต่ละคนคุ้นเคยกับกระบวนการเคมีบำบัดและช่วยเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะทนต่อ Empliciti ได้
Empliciti เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีซึ่งหมายถึงแอนติบอดีที่มีเป้าหมายเฉพาะ ในกรณีนี้เป้าหมายคือ SLAMF7 ซึ่งเป็นโปรตีนตัวรับบนพื้นผิวของทั้งเซลล์ myeloma และเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นตัวฆ่าตามธรรมชาติของร่างกาย เมื่อ Empliciti ยึดติดกับเซลล์ myeloma จะเป็นสถานที่สำหรับเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติที่จะเทียบท่าแล้วโจมตีและทำลายเซลล์ myeloma ดังนั้น Empliciti จึงช่วยภูมิคุ้มกันของร่างกายกำจัดเซลล์มะเร็ง
ก่อนที่จะ
ขอแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับเคมีบำบัดอย่างน้อยหนึ่งครั้งก่อนที่จะรับ Empliciti อย่างไรก็ตามบุคคลที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจยังคงใช้ Empliciti แม้ว่าจะมีการปรับขนาดยาเพื่อปรับปรุงความทนทานต่อยา ผู้ป่วยจะได้รับประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดการทบทวนยาและประวัติการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินอย่างเข้มข้นก่อนที่จะได้รับการแนะนำให้ใช้ Empliciti เมื่อแพทย์ของคุณแน่ใจว่าไม่มียาหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่จะรบกวนการใช้ยาเคมีบำบัดเหล่านี้แพทย์ของคุณจะกำหนดให้ใช้ Empliciti ร่วมกับยารับประทาน lenalidomide และ dexamethasone
เนื่องจากปฏิกิริยาส่วนใหญ่ต่อ Empliciti เกิดขึ้นหลังจากการฉีดยาครั้งแรกจึงขอแนะนำให้ผู้ป่วยลองใช้ยาเคมีบำบัดอื่น ๆ ก่อนเพื่อลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงเชิงลบ สิ่งนี้ทำให้ Empliciti มักเป็นยาบรรทัดที่สองสำหรับการรักษา multiple myeloma ไม่มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างชื่อแบรนด์และเวอร์ชันทั่วไปของ Empliciti
ข้อควรระวังและข้อห้าม
แพทย์ของคุณจะประเมินความสามารถของคุณในการทนต่อยาอื่น ๆ ในระดับโมโนโคลนอลแอนติบอดีเดียวกัน แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะหยุดยาเคมีบำบัดอื่น ๆ หรือปรับเปลี่ยนปริมาณเพื่อให้เหมาะกับ Empliciti ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการได้รับการฉีดวัคซีนหรือการฉีดวัคซีนใด ๆ ในขณะที่รับ Empliciti
ผู้หญิงที่ให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทานยา Empliciti เนื่องจากยาอื่น ๆ ที่รับประทานร่วมกับยานี้เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทารก เพื่อให้ Empliciti ทำงานได้ตามความจำเป็นในการฆ่าเซลล์มะเร็งสิ่งสำคัญคือต้องกินยาให้ครบ ซึ่งหมายความว่าไม่แนะนำให้ใช้ Empliciti ในเด็ก
ผู้ใหญ่และผู้ป่วยสูงอายุต้องรับประทานในปริมาณที่เท่ากันตราบใดที่ผู้ป่วยสูงอายุได้รับการประเมินว่าปลอดภัยและมีสุขภาพดีพอที่จะทำได้ การศึกษาเกี่ยวกับการใช้ Empliciti ในประชากรสูงอายุไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน ดังนั้นจึงยังไม่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยสูงอายุตอบสนองต่อ Empliciti แตกต่างจากผู้ใหญ่หรือไม่
แอนติบอดีโมโนโคลนอลอื่น ๆ
- Reopro
- Humira
- Amevive
- แคมพา ธ
- จำลอง
- อิลาริส
- Zinplava
- Prolia
- Raptiva
- Xolair
- Lartruvo
โมโนโคลนอลแอนติบอดีมีความจำเพาะสูงดังนั้นจึงเป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายโดยยาโมโนโคลนอลแอนติบอดีแต่ละชนิดจะมุ่งไปสู่สภาวะที่แตกต่างกัน ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งนอกเหนือจากโรคไขข้ออักเสบโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมโรคลูปัสโรคโครห์นลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรคสะเก็ดเงินเป็นต้น
ปริมาณ
เมื่อรับประทาน Empliciti ร่วมกับยารับประทาน lenalidomide และ dexamethasone ปริมาณที่แนะนำของผู้ผลิตสำหรับ Empliciti โดยทั่วไปคือ 10 มิลลิกรัม (มก.) / กิโลกรัม (กก.) ผู้ที่ใช้ยารับประทาน pomalidomide และ dexamethasone ร่วมกับ Empliciti โดยทั่วไปจะมีค่า 10 มก. / กก. ในสองรอบแรกและเพิ่มขึ้นเป็น 20 มก. / กก. จากรอบที่สามและทุกครั้งหลังจากนั้น
เนื่องจาก Empliciti เป็นยาทางหลอดเลือดดำซึ่งหมายถึงการให้ยาผ่านท่อที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำจึงควรปรับอัตราการให้ยาทันทีหากผู้ป่วยมีปฏิกิริยา
สำหรับผู้ที่รับประทาน lenalidomide และ dexamethasone การให้ยา Empliciti นั้นเฉพาะสำหรับการให้ยา 10 มก. / กก. ปริมาณนี้ควรเท่ากับ 0.5 มิลลิลิตร (มล.) ต่อนาทีในช่วงสามสิบนาทีแรกตามด้วย 1 มล. ต่อนาทีใน 30 นาทีถัดไปและ 2 มล. ต่อนาทีหลังจากชั่วโมงแรก หากผู้ป่วยทนต่อตารางการให้ยาได้สำเร็จควรเพิ่มขนาดยาที่สองเป็น 3 มล. ต่อนาทีใน 30 นาทีแรกและ 4 มล. ต่อนาทีในอีกสามสิบนาทีถัดไป ปริมาณทั้งหมดของ Empliciti หลังจากสองครั้งแรกควรเก็บไว้ที่ 5 มล. ต่อนาทีเว้นแต่ผู้ป่วยจะมีปฏิกิริยาเชิงลบอื่น ๆ
ผู้ที่รับประทาน 20 มก. / กก. ซึ่งเป็นปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ที่รับประทาน pomalidomide และ dexamethasone จะมีตารางการให้ยาที่แตกต่างกัน บุคคลเหล่านี้ควรใช้ Empliciti 3 มล. ต่อนาทีใน 30 นาทีแรกตามด้วย 4 มล. ต่อนาทีเป็นเวลา 30 นาทีถัดไป ปริมาณที่สองและปริมาณที่ตามมาทั้งหมดของ Empliciti ควรอยู่ในอัตรา 5 มล. ต่อนาที
ไม่มีการปรับเปลี่ยน Empliciti เนื่องจากเป็นยาทางหลอดเลือดดำซึ่งสามารถถ่ายผ่านท่อที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำเท่านั้น ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาที่เหมาะสมกับคุณ
วิธีการใช้และจัดเก็บ
Empliciti ต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและไม่สามารถปรับเปลี่ยนสำหรับวิธีการบริหารอื่น ๆ ได้ ควรแช่เย็นขวด Empliciti ที่ยังไม่ได้เปิดระหว่าง 35-46 F (2-8 C) ควรเก็บขวด Empliciti ไว้ในภาชนะเดิมจนกว่าจะใช้เพราะจะป้องกันของเหลวจากแสง Empliciti ไม่ควรเขย่าแช่แข็งหรือทิ้งไว้ในตู้เย็น
เมื่อ Empliciti ถูกทำให้เจือจางแล้วส่วนผสมที่ผสมควรแช่เย็นต่อไปภายใต้สภาวะเดียวกันเป็นเวลา 24 ชั่วโมง หลังจาก 24 ชั่วโมงควรใช้ส่วนผสมนี้เพื่อให้แน่ใจว่ายามีประสิทธิภาพ ส่วนผสมของ Empliciti ที่ผสมแล้วอาจทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องได้ไม่เกินแปดชั่วโมงและควรแช่เย็นทันทีหลังจากทิ้งช่วงเวลานี้
ในขณะที่ใช้ Empliciti มีคำแนะนำบางประการที่จะช่วยเพิ่มความทนทานต่อยาของร่างกายของคุณ ขอแนะนำให้ดื่มของเหลว 2-3 ควอร์ตในแต่ละวัน เนื่องจาก Empliciti ทำหน้าที่เกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันคุณจึงควรทำหลายขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยจากโรคติดต่อ ซึ่งหมายถึงการล้างมือบ่อยๆหลีกเลี่ยงฝูงชนและการเล่นกีฬาที่อาจทำให้ได้รับบาดเจ็บ จำกัด เวลาในการออกแดดในขณะที่ใช้วิธีป้องกันเมื่อคุณออกแดด นอกจากนี้ยังช่วยให้พักผ่อนได้ดีรับประทานอาหารที่สมดุลและยังคงกระฉับกระเฉงให้มากที่สุด
ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำเฉพาะในการปฏิบัติตามหากคุณพลาดยา Empliciti อาการจะแตกต่างกันไปและอาจเป็นอันตรายหากไม่ได้รับการแก้ไขทันที ไม่มีใครรู้ว่า Empliciti ในปริมาณใดที่ทำให้คนมีความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากความเป็นพิษอย่างรุนแรง ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามอาการไม่พึงประสงค์จาก Empliciti อย่างสม่ำเสมอ
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Empliciti ได้แก่ จำนวนเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงต่ำ, ความอยากอาหารลดลง, กล้ามเนื้อกระตุก, น้ำตาลในเลือดสูง, การติดเชื้อ, อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลง, ระดับแคลเซียมต่ำ, ระดับอัลบูมินต่ำ, การอ่านค่าความดันโลหิตที่ผันผวน, อ่อนเพลีย, ท้องร่วง, เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น, ท้องผูก, ระดับโพแทสเซียมสูงผิวหนังหรือดวงตาเป็นสีเหลืองปัสสาวะเป็นเลือดและปวดปัสสาวะ มีรายงานว่าผลข้างเคียงเหล่านี้พบได้มากกว่า 30% ของผู้ป่วยที่ใช้ Empliciti
ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการรวมกันของ Empliciti, lenalidomide และ dexamethasone ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจากการรับประทานยา Empliciti, pomalidomide และ dexamethasone ได้แก่ ปอดบวมปวดกระดูกหายใจลำบากบวมที่แขนและขาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงปวดปากแผลในปากเจ็บหน้าอกและเหงื่อออกตอนกลางคืน
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยของ Empliciti ได้แก่ โรคระบบประสาท (อาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าของแขนและขา) การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลงปวดศีรษะน้ำหนักลดอาเจียนต้อกระจกและปฏิกิริยาต่อการฉีดยา
รุนแรง
ผลข้างเคียงที่รุนแรงที่สุดซึ่งรับประกันการดูแลในกรณีฉุกเฉินคืออาการหนาวสั่นพร้อมกับไข้ที่มากกว่า 100.4 F. ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อและควรได้รับการแก้ไขทันที
คำเตือนและการโต้ตอบ
Empliciti มีปฏิกิริยาเชิงลบกับสมุนไพร echinacea และคุณไม่ควรรับประทานทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน คุณไม่ควรทานแอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอสไพรินในขณะที่ทาน Empliciti
ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยามักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในช่วงแรกของ Empliciti สิ่งสำคัญคือต้องให้ยารับประทานควบคู่กับ Empliciti ทางหลอดเลือดดำในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อลดความเป็นไปได้ของปฏิกิริยานี้
แพทย์ของคุณจะช่วยดำเนินการให้คุณออกจาก Empliciti เมื่อถึงเวลาที่ต้องทำ ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นลบจากการหยุด Empliciti อย่างไรก็ตามเนื่องจากยาอยู่ในรูปแบบของการฉีดยาจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อความปลอดภัยของคุณ