เอสเชอริเชียโคไล O157: H7

เนื้อหา

• E. coli O157: H7 คืออะไร?
• การติดเชื้ออีโคไลแพร่กระจายอย่างไร?
• อาการของการติดเชื้อ E. coli คืออะไร?
• E. coli O157: H7 วินิจฉัยได้อย่างไร?
• การรักษาการติดเชื้ออีโคไลคืออะไร?
• สามารถป้องกันการติดเชื้ออีโคไลได้อย่างไร?

E. coli O157: H7 คืออะไร?

Escherichia coli (หรือเรียกง่ายๆว่า E. coli) เป็นหนึ่งในแบคทีเรียหลายกลุ่มที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์ที่มีสุขภาพดีและสัตว์เลือดอุ่นส่วนใหญ่ แบคทีเรียอีโคไลช่วยรักษาสมดุลของลำไส้ปกติ (แบคทีเรีย) ต่อต้านแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและสังเคราะห์หรือสร้างวิตามินบางชนิด

อย่างไรก็ตามแบคทีเรียอีโคไลมีหลายร้อยชนิดหรือหลายสายพันธุ์ E. coli สายพันธุ์ต่าง ๆ มีลักษณะเด่นที่แตกต่างกัน

E. coli สายพันธุ์เฉพาะที่เรียกว่า E. coli O157: H7 ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้อย่างรุนแรงในมนุษย์ เป็นความเครียดที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยในคนได้บ่อยที่สุด สามารถสร้างความแตกต่างจากอีโคไลอื่น ๆ ได้โดยการผลิตสารพิษที่มีศักยภาพซึ่งทำลายเยื่อบุผนังลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือด เป็นที่รู้จักกันว่าการติดเชื้ออีโคไล enterohemorrhagic

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานผู้ป่วย 70,000 รายของการติดเชื้ออีโคไลชนิดนี้เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี

การติดเชื้ออีโคไลแพร่กระจายอย่างไร?

ในปีพ. ศ. 2525 E. coli O157: H7 ได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงเป็นเลือดจากการรับประทานเนื้อแฮมเบอร์เกอร์ที่ไม่สุกหรือดิบที่ปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรีย ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาการระบาดของเชื้อ E. coli O157: H7 มีความเกี่ยวข้องกับอาหารประเภทอื่น ๆ เช่นผักโขมผักกาดหอมถั่วงอกนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อน้ำแอปเปิ้ลไซเดอร์แอปเปิลซาลามี่และบริเวณน้ำหรือผิวน้ำที่สัตว์เข้ามาบ่อย . นอกจากนี้ยังมีการติดตามการระบาดของสัตว์ในสวนสัตว์และศูนย์รับเลี้ยงเด็ก

E. coli O157: 7 พบในลำไส้ของวัวแพะกวางและแกะที่มีสุขภาพดี จากข้อมูลของ CDC การแพร่เชื้อแบคทีเรียเหล่านี้ไปยังมนุษย์อาจเกิดขึ้นในลักษณะต่อไปนี้:

• เนื้อสัตว์เช่นเนื้อวัวจากวัวอาจปนเปื้อนเมื่อสิ่งมีชีวิตผสมกับเนื้อวัวโดยไม่ได้ตั้งใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนำมาบด เนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อนเชื้อ E. coli O157: H7 ไม่มีกลิ่นและดูปกติ สิ่งสำคัญคือต้องปรุงเนื้อวัวอย่างละเอียด

  
  

• การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นหลังจากว่ายน้ำหรือดื่มน้ำที่ปนเปื้อนเชื้ออีโคไล O157: H7

• นอกจากนี้แบคทีเรียยังสามารถแพร่เชื้อจากคนสู่คนในครอบครัวและในสถานดูแลเด็กและศูนย์ดูแลสถาบันอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม CDC ยังระบุว่าวิธีการส่ง E. coli O157: H7 อาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

อาการของการติดเชื้อ E. coli คืออะไร?

การติดเชื้ออีโคไลสามารถทำให้คนป่วยได้ อาการมักเริ่มสองถึงห้าวันหลังจากกินอาหารหรือของเหลวที่ปนเปื้อนและอาจคงอยู่นานแปดวัน ต่อไปนี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ E. coli O157: H7 อย่างไรก็ตามแต่ละคนอาจมีอาการแตกต่างกัน:

• ปวดท้อง

• ท้องร่วงเป็นเลือดอย่างรุนแรง

• ท้องเสียแบบไม่เป็นเลือด

• ไข้เล็กน้อยถึงไม่มีเลย

• ความเหนื่อยล้า

• คลื่นไส้

• Hemolytic uremic syndrome (HUS) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจทำให้ไตวายและเสียชีวิตได้

  
  

อาการอาจมีตั้งแต่ไม่มีไปจนถึง HUS ใน HUS เซลล์เม็ดเลือดแดงของแต่ละคน (เซลล์ที่นำออกซิเจนในกระแสเลือด) จะถูกทำลายและไตจะหยุดทำงาน การติดเชื้อประมาณ 8 เปอร์เซ็นต์อาจทำให้เกิดกลุ่มอาการนี้ได้ เด็กและผู้สูงอายุอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนนี้ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

E. coli O157: H7 วินิจฉัยได้อย่างไร?

E. coli O157: H7 สามารถยืนยันได้ด้วยการเพาะเชื้อจากอุจจาระแบบพิเศษ ตัวอย่างอุจจาระจะถูกทดสอบเพื่อเปรียบเทียบกับแหล่งที่มาหรืออาหารที่ปนเปื้อนที่ทำให้เกิดการระบาด CDC เรียกสิ่งนี้ว่า "การพิมพ์ลายนิ้วมือดีเอ็นเอ" ของเชื้ออีโคไล

การรักษาการติดเชื้ออีโคไลคืออะไร?

ยาปฏิชีวนะไม่ได้ใช้กับการติดเชื้อประเภทนี้และการรับประทานยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HUS นอกจากนี้ยังไม่ใช้ยาต้านอาการท้องร่วงเช่น loperamide (Imodium) การฟื้นตัวสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้มักเกิดขึ้นภายในห้าถึง 10 วัน

หากบุคคลเป็นโรค HUS อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนัก การรักษาอาจรวมถึงการถ่ายเลือดและการล้างไต ตามที่ CDC สามถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่พัฒนา HUS อาจเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนนี้

สามารถป้องกันการติดเชื้ออีโคไลได้อย่างไร?

คำแนะนำของ CDC สำหรับการป้องกันการติดเชื้อ ได้แก่ :

• ปรุงเนื้อบดเนื้อหมูเนื้อแกะหรือไส้กรอกให้ละเอียด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้อสุกเป็นสีเทาหรือน้ำตาลตลอด (ไม่ใช่สีชมพู) น้ำผลไม้ใด ๆ ที่ใสและด้านในร้อน

• ใช้เครื่องวัดอุณหภูมิเนื้อสัตว์แบบอ่านค่าทันทีแบบดิจิตอลเพื่อให้แน่ใจว่าอุณหภูมิของเนื้อสัตว์อยู่ที่ขั้นต่ำ 160 องศาฟาเรนไฮต์

• หากคุณเสิร์ฟแฮมเบอร์เกอร์ที่ยังไม่สุกในร้านอาหารให้ส่งกลับไป

• ล้างผักและผลไม้ทั้งหมดด้วยน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้วางแผนที่จะปรุงอาหาร

• บริโภคนมพาสเจอร์ไรส์และผลิตภัณฑ์นมเท่านั้น หลีกเลี่ยงนมดิบ

• บริโภคน้ำผลไม้พาสเจอร์ไรส์และไซเดอร์เท่านั้น

• เก็บเนื้อดิบแยกจากอาหารพร้อมรับประทาน

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ติดเชื้อโดยเฉพาะเด็กล้างมือด้วยสบู่อย่างระมัดระวังและบ่อยครั้งเพื่อลดความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อ

• ดื่มน้ำเทศบาลที่ผ่านการบำบัดด้วยคลอรีนในระดับที่เพียงพอหรือสารฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพอื่น ๆ

• หลีกเลี่ยงการกลืนน้ำในทะเลสาบหรือสระว่ายน้ำขณะว่ายน้ำ

• ล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำ

• ล้างมือให้สะอาดหลังจากจับสัตว์ที่นอนสัตว์หรือวัสดุใด ๆ ที่ปนเปื้อนอุจจาระสัตว์

• ผู้ที่มีอาการท้องร่วงไม่ควร:

  • ว่ายน้ำในสระน้ำสาธารณะหรือทะเลสาบ

  • อาบน้ำกับคนอื่น

  • เตรียมอาหารให้คนอื่น