เนื้อหา
สำหรับวัยรุ่นสิวและสิวเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการเติบโต แต่ในวัยผู้ใหญ่สภาพผิวที่ระคายเคืองบางครั้งอาจทำให้ศีรษะน่าเกลียดของพวกเขากลับมาไม่มากไปกว่าคนที่ติดเชื้อเอชไอวี ท่ามกลางเงื่อนไขที่พบบ่อยคือ รูขุมขนอักเสบ ความผิดปกติของผิวหนังที่สามารถแสดงออกได้ซึ่งมักเกิดขึ้นอย่างลึกซึ้งในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอย่างรุนแรงสาเหตุของ Folliculitis
Folliculitis หมายถึงการอักเสบหรือการติดเชื้อของรูขุมขน รูขุมขนอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีขนตามร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ระคายเคืองจากการโกนถูกเสียดสีจากการถูเสื้อผ้าหรือถูกน้ำมันและสิ่งสกปรกอุดตันในรูขุมขนบริเวณที่พบบ่อยที่สุดของรูขุมขน ได้แก่ ใบหน้าหนังศีรษะ ขาใต้แขนและที่หน้าอกและหลัง
โดยทั่วไปแล้วรูขุมขนอักเสบจะเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนเสียหายหรืออุดตันซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบสำหรับแบคทีเรียหรือเชื้อรา
ตัวแทนติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- เชื้อ Staphylococcus aureus เป็นการติดเชื้อ Staph
- Sycosis barberis (หรือที่เรียกว่า Barber's Itch) เป็นการติดเชื้อ Staphylococcus ของรูขุมขนบริเวณหนวดเคราบนใบหน้าโดยปกติจะเป็นที่ริมฝีปากบน
- เกลื้อน rubrum (การติดเชื้อรา)
- ไวรัสเริม (HSV)
- Malassezia เป็นยีสต์ชนิดหนึ่งที่พบได้ทั่วไปตามผิวหนังและผิวกาย
- Dermatophytes เป็นเชื้อรา
- Candida albicans เป็นยีสต์และเป็นชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์
- HSV เป็นไวรัสเริมซึ่งทำให้เกิดแผลเย็นและแผลที่อวัยวะเพศ
- ไวรัส Molluscum contagiosum
ในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีการติดเชื้อเหล่านี้อาจมีความลึกซึ้งมากกว่าและปรากฏในอัตราที่สูงกว่าคนทั่วไปมาก รูขุมขนอักเสบชนิดนี้เรียกว่า รูขุมขนอักเสบ eosinophilic, มักพบในผู้ที่มีจำนวน CD4 ต่ำกว่า 250 เซลล์ / มล. และสามารถนำเสนอได้มากที่สุดในร่างกายส่วนบน (แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่อยู่ที่หน้าท้องและแขน)
สัญญาณและอาการ
อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่มักเกิดร่วมกับ:
- ผื่นแดง
- แผลที่เต็มไปด้วยหนอง (pustules)
- แผลเกรอะกรังที่เปิดและมีหนองไหลออกมา
- อาการคัน
ในกรณีของรูขุมขนอักเสบ eosinophilic อาการเหล่านี้มักจะรุนแรงและคันมากโดยมีตุ่มหนองที่ใบหน้าลำคอหนังศีรษะและลำตัว
การวินิจฉัย Folliculitis
การวินิจฉัยรูขุมขนอักเสบโดยทั่วไปทำได้โดยการตรวจร่างกายของผิวหนังและรอยโรคในบางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังจะดำเนินการแม้ว่าโดยปกติจะทำเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ วัฒนธรรมของรอยโรคอาจช่วยให้ทราบว่าเชื้อราหรือแบคทีเรียชนิดใดชนิดหนึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อหรือไม่
ตัวเลือกการรักษา
หากคุณได้รับผลกระทบจากรูขุมขนอักเสบคุณสามารถช่วยลดอาการได้โดยใช้ข้อควรระวังง่ายๆสองสามข้อ:
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ไม่ถูกับผิวหนังโดยตรงซึ่งรวมถึงกางเกงชั้นในหรือถุงเท้ายางยืดหากคุณได้รับผลกระทบที่ขาส่วนล่าง
- ลองโกนด้วยมีดโกนไฟฟ้าแทนมีดโกนใบมีด
- รักษาความสะอาดของผิวด้วยสบู่น้ำและผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวอ่อน ๆ หลีกเลี่ยงการขัดผิวและสครับเช่นเดียวกับมาสก์หน้าและสารสมานแผล การให้ความชุ่มชื้นอย่างดีจะเป็นประโยชน์ต่อผิวและอาจช่วยลดอาการต่างๆได้
การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและความรุนแรงและอาจรวมถึง
- ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ครีมต้านเชื้อราสำหรับการติดเชื้อรา
- แชมพูยาปฏิชีวนะหรือยาสำหรับรูขุมขนอักเสบของหนังศีรษะ
ในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีการใช้ยาต้านไวรัส (ART) ถือเป็นการรักษาขั้นแรก เนื่องจากรูขุมขนอักเสบประเภทนี้มักปรากฏในช่วงที่เป็นโรคขั้นสูงการใช้ ART เพื่อฟื้นฟูการทำงานของภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปสามารถแก้ไขสภาพได้ในระหว่างสามถึงหกเดือน
ในบางกรณีอาจมีการกำหนดยา itraconazole และ / หรือครีม permethrin 5.0% ควบคู่กับ ART สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงขึ้น