การนัดหมายติดตามผลหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพก

เนื้อหา

• ความถี่ของการติดตามผล
• การติดตามผลระยะสั้นหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อ
• ติดตามผลระยะยาวหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อ
• คาดหวังอะไร
• การรักษาแผล
• ความคล่องตัว
• ความแข็งแรง
• การประเมินประตูของคุณ
• เอ็กซ์เรย์
• การทดสอบอื่น ๆ
• ภาวะแทรกซ้อน

หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อเช่นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะมีการนัดหมายติดตามผลกับศัลยแพทย์กระดูกของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวของคุณจะดำเนินไปตามที่คาดการณ์ไว้ แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะสนใจขั้นตอนการผ่าตัดจริง แต่การนัดหมายกับศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะอยู่ในระหว่างขั้นตอนการพักฟื้นหลังผ่าตัด

การนัดหมายติดตามผลเหล่านี้อาจดำเนินต่อไปเป็นปีหรือหลายทศวรรษขึ้นอยู่กับความต้องการของศัลยแพทย์ของคุณ การนัดหมายติดตามผลเป็นช่วงเวลาสำคัญของการประเมินผลที่สามารถช่วยให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวเป็นไปตามที่คาดไว้และสามารถช่วยตรวจหาปัญหาหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจต้องมีการแทรกแซง

ความถี่ของการติดตามผล

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จะแตกต่างกันที่ความถี่ในการพบผู้ป่วยเพื่อนัดติดตามผลนอกจากนี้ขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของผู้ป่วยแต่ละรายอาจพบผู้ป่วยบ่อยขึ้นหรือน้อยลง

การติดตามผลระยะสั้นหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อ

ตารางเวลาปกติของฉันในการพบผู้ป่วยหลังเปลี่ยนข้อสะโพกหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ามีดังนี้:

• หลังการผ่าตัดสองสัปดาห์
• หลังการผ่าตัดหกสัปดาห์
• หลังการผ่าตัดสามเดือน
• หลังการผ่าตัดหนึ่งปี

ฉันรวดเร็วมากที่จะเสนอการติดตามผลในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด 6 เดือนเช่นกัน แต่ผู้ป่วยบางรายไม่จำเป็นต้องได้รับการนัดติดตามเพิ่มเติม ตามที่ระบุไว้มักจะมีความแปรปรวนกับตารางเวลานี้โดยเฉพาะศัลยแพทย์บางคนเห็นคนไข้บ่อยขึ้นหรือน้อยลงตามประสบการณ์และความชอบของพวกเขา

ติดตามผลระยะยาวหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อ

มีความแปรปรวนอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับความถี่ที่ศัลยแพทย์จะประเมินผู้ป่วยอีกครั้งในการติดตามผลระยะยาว (มากกว่าหนึ่งปีหลังการผ่าตัด) การนัดหมายติดตามผลหนึ่งปีค่อนข้างสม่ำเสมอ แต่หลังจากนั้นก็มีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญ

การเยี่ยมชมเหล่านี้มักเรียกว่าการเยี่ยมชมเพื่อเฝ้าระวังและรังสีเอกซ์ที่ได้รับเรียกว่าเอกซเรย์เฝ้าระวัง ไม่มีความชัดเจนที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยควรได้รับการเอ็กซเรย์ข้อต่อบ่อยเพียงใดหรือแม้ว่าการเอ็กซ์เรย์ "เฝ้าระวัง" เหล่านี้จะมีความจำเป็นและเป็นประโยชน์

ศัลยแพทย์บางคนจะได้รับรังสีเอกซ์ทุกปีบางปีเว้นปีหรือในบางช่วงเวลาที่ใกล้เคียงกับสิ่งนั้น แต่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าการเอกซเรย์เฝ้าระวังมีผลมากในการเปลี่ยนแปลงการจัดการของผู้ที่ได้รับการเปลี่ยนข้อต่อ สิ่งที่สำคัญกว่าการตรวจเอ็กซเรย์เฝ้าระวังตามกำหนดเวลาผู้ที่สังเกตเห็นอาการใหม่ ๆ เช่นอาการปวดใหม่การโก่งงอหรือปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อควรขอนัดติดตามผลกับศัลยแพทย์

เป็นเรื่องผิดปกติที่จะได้รับการศึกษานอกเหนือจากการเอ็กซเรย์ปกติเพื่อเฝ้าระวังการปลูกถ่ายทดแทนข้อต่อเป็นประจำ โดยทั่วไปแล้วการศึกษาอื่น ๆ เช่นการสแกน CAT การสแกนกระดูก MRI หรือการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะได้รับก็ต่อเมื่อมีข้อกังวลเกี่ยวกับปัญหาเฉพาะ

มีสถานการณ์ที่การปลูกถ่ายทราบว่าก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นโลหะที่ถูกเรียกคืนในการเปลี่ยนสะโพกโลหะอาจมีคำแนะนำสำหรับการทดสอบเฉพาะที่ต้องทำในช่วงเวลาที่กำหนดเพื่อประเมินประสิทธิภาพของรากเทียม ในการตั้งค่าการเปลี่ยนข้อต่อตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเฉพาะไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบประเภทนี้

คาดหวังอะไร

การนัดหมายติดตามผลหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อจะช่วยแก้ปัญหาและข้อกังวลที่อาจเกิดขึ้นต่อไปนี้ ไม่ใช่ทุกประเด็นที่น่ากังวลในการนัดหมายทุกครั้ง ในช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณจะมุ่งเน้นไปที่ความกังวลเช่นการติดเชื้อและก้อนเลือดในขณะที่การฟื้นตัวในภายหลังพวกเขาอาจเน้นไปที่ความคล่องตัวและการเสริมสร้างความเข้มแข็ง การติดตามผลในระยะยาวโดยทั่วไปจะเน้นไปที่การอยู่รอดของรากเทียมมากกว่า

การรักษาแผล

การหายของแผลเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในช่วงระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดในช่วงต้น ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะมีเลือดออกที่บริเวณรอยบากในช่วง 2-3 วันแรกหลังการผ่าตัด แต่โดยทั่วไปแล้วแผลควรจะแห้งสนิทภายใน 3-4 วัน การระบายน้ำหลังจากจุดนั้นไม่ใช่เรื่องปกติคุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับศัลยแพทย์ของคุณ

ในสถานการณ์ที่มีความกังวลเกี่ยวกับการระบายน้ำอย่างต่อเนื่องศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการรักษาเช่นการผ่าตัดเพิ่มเติมการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือทางเลือกอื่น ๆ นอกเหนือจากการตรวจดูแผลแพทย์ของคุณอาจต้องถอดเย็บหรือลวดเย็บกระดาษออก โดยปกติการเย็บหรือลวดเย็บที่ต้องนำออกจะถูกนำออกไปประมาณสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอนการผ่าตัด

ความคล่องตัว

การตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อกลับไปทำกิจกรรมตามหน้าที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง ด้วยเหตุนี้ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จึงมีเหตุการณ์สำคัญที่ต้องการเห็นผู้ป่วยบรรลุ ความก้าวหน้าโดยทั่วไปหลังจากการเปลี่ยนข้อต่อส่วนล่างคือการใช้วอล์คเกอร์หรือไม้ค้ำยันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ตามด้วยการเปลี่ยนไปใช้ไม้เท้าตามด้วยกิจกรรมอิสระ บางคนที่อาศัยการช่วยเหลือผู้ป่วยนอกเพื่อความสมดุลอาจไม่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว

ความแข็งแรง

การกลับมาแข็งแรงหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อมีความสำคัญต่อการฟื้นฟูกิจกรรมการทำงานตามปกติ การฟื้นคืนความแข็งแรงไม่เพียง แต่มีความสำคัญในกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อ แต่ยังรวมถึงส่วนปลายทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานเป็นปกติ

ตัวอย่างเช่นหลังการเปลี่ยนข้อเข่าไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะต้องเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลางเพื่อฟื้นฟูการเดินตามปกติและการทำงานของขาส่วนล่างการฟื้นฟูความแข็งแรงมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลาประมาณหกสัปดาห์ถึงสามเดือน หลังผ่าตัด.

การประเมินประตูของคุณ

ศัลยแพทย์ทดแทนของคุณอาจต้องการดูว่าคุณเดินอย่างไรและอุปกรณ์ประเภทใดที่คุณคิดว่าจำเป็นสำหรับการเดิน เป็นส่วนหนึ่งของการประเมินพวกเขาจะประเมินการเดินของคุณและค้นหาความผิดปกติหรือแขนขาที่เฉพาะเจาะจง

เป็นเรื่องปกติที่จะมีการเดินผิดปกติ (antalgic) หลังการผ่าตัดขากรรไกรล่าง แต่เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้ควรแก้ไขโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบำบัดทางกายภาพที่เหมาะสม ความผิดปกติของการเดินอย่างต่อเนื่องอาจต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม

เอ็กซ์เรย์

โดยทั่วไปมักได้รับรังสีเอกซ์ในการเข้ารับการตรวจหลังผ่าตัดแม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่จำเป็นต้องใช้ในการตรวจทุกครั้ง โดยปกติแพทย์ของคุณจะได้รับการเอ็กซเรย์หลังการผ่าตัดไม่นาน ศัลยแพทย์บางคนได้รับรังสีเอกซ์เหล่านี้ในขณะที่ผู้ป่วยยังอยู่ในโรงพยาบาลคนอื่น ๆ อาจตรวจเอ็กซเรย์ในครั้งแรกหลังการผ่าตัด

โดยปกติแล้วการเอ็กซเรย์เหล่านี้จะได้รับเพื่อให้แน่ใจว่าการจัดตำแหน่งของรากเทียมนั้นดูดี นอกจากนี้รูปภาพเหล่านี้อาจใช้เป็นพื้นฐานเพื่อดูว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่ การฉายรังสีเอกซ์ที่ได้รับในภายหลังในการฟื้นตัวสามารถช่วยประเมินการตรึงของรากฟันเทียม (ว่ายึดแน่นแค่ไหนภายในกระดูก) รวมถึงการคลายตัวหรือการสึกหรอของรากฟันเทียม

การทดสอบอื่น ๆ

บางครั้งจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินประสิทธิภาพของข้อเทียมทดแทนข้อต่อหรือด้วยเหตุผลอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นผู้ที่รับประทานยาลดความอ้วนบางชนิดอาจต้องได้รับการตรวจเลือดติดตามผลเป็นประจำ

การศึกษาในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ แทบไม่จำเป็นเว้นแต่จะมีความสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ โดยทั่วไปการทดสอบภาพอื่น ๆ จะดำเนินการเมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับปัญหาเช่นการคลายตัวหรือการสึกหรอของรากฟันเทียม

ภาวะแทรกซ้อน

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อทั้งในช่วงหลังผ่าตัดเร็วและในระยะยาว ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้บางอย่างอาจจัดการได้ง่ายส่วนภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจต้องการการแทรกแซงที่รุนแรงกว่า

ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นการระบุภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆมักจะดีกว่าเสมอแทนที่จะปล่อยให้มันคงอยู่ ด้วยเหตุนี้หากคุณสงสัยว่ามีปัญหาในการเปลี่ยนข้อคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันที การทำเช่นนี้อาจช่วยให้ปัญหาร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจัดการได้ง่ายขึ้นมาก สัญญาณบางอย่างที่คุณควรไปพบแพทย์ ได้แก่ :

• รอยแดงที่แย่ลงรอบ ๆ แผล
• การระบายน้ำออกจากบริเวณที่เกิดแผล
• อาการบวมที่แขนขาแย่ลง
• ความผิดปกติของข้อต่อ

นี่เป็นเพียงสัญญาณบางส่วนที่คุณสามารถมองหาได้ แจ้งให้ศัลยแพทย์ของคุณทราบหากคุณพบสิ่งเหล่านี้ บางครั้งการรักษาง่ายๆในช่วงต้นสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงข้อกังวลใด ๆ และเราจะจัดการกับปัญหาเหล่านั้นโดยเร็วที่สุด อาจทำได้ง่ายเพียงแค่สร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วยว่าการค้นพบนี้ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ แต่อาจช่วยลดการแทรกแซงที่สำคัญได้

คำจาก Verywell

คนส่วนใหญ่ไม่คิดถึงระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดก่อนที่จะมีการผ่าตัด แต่เป็นช่วงเวลาที่พบศัลยแพทย์บ่อยที่สุด การทำความเข้าใจไทม์ไลน์สำหรับกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพนี้สามารถช่วยให้การฟื้นตัวของคุณเป็นไปอย่างราบรื่น

นอกจากนี้การทำความเข้าใจสัญญาณที่ต้องระวังเพื่อระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนข้อต่อสามารถช่วยแก้ไขปัญหาก่อนที่จะร้ายแรงมากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแพทย์มีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาที่เฉพาะเจาะจงซึ่งพวกเขาเห็นคนหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

ศัลยแพทย์บางคนอาจจับตาดูรากฟันเทียมไปตลอดชีวิตในขณะที่คนอื่น ๆ อาจขอให้คนไข้ติดตามเฉพาะในกรณีที่พวกเขามีปัญหาหรือกังวล สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยในการทำความเข้าใจสัญญาณของปัญหาและแจ้งให้ศัลยแพทย์ทราบหากพบว่ามีปัญหาเกิดขึ้น