เนื้อหา
- เลือดออกในทางเดินอาหารคืออะไร?
- อาการที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกในทางเดินอาหาร
- เหตุใดจึงสำคัญที่จะไม่เพิกเฉยต่อสัญญาณของเลือดออก?
- จุดที่ต้องจำ
เลือดออกในทางเดินอาหารคืออะไร?
เลือดออกในทางเดินอาหารหมายถึงเลือดออกที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารซึ่งไหลจากปากไปยังทวารหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบทางเดินอาหารแบ่งออกเป็นระบบทางเดินอาหารส่วนบนและระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง ระบบทางเดินอาหารส่วนบนเป็นส่วนที่อยู่ระหว่างช่องปากและส่วนที่ไหลออกของกระเพาะอาหาร ระบบทางเดินอาหารส่วนล่างเป็นส่วนจากทางเดินออกของกระเพาะอาหารไปยังทวารหนักรวมทั้งลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
เลือดออกในทางเดินอาหารมีตั้งแต่เลือดที่มีขนาดเล็กไปจนถึงเลือดออกมาก จำนวนเลือดออกและตำแหน่งที่เลือดออกเป็นตัวกำหนดสิ่งที่ต้องทำเพื่อหยุดเลือด มีเงื่อนไขมากมายที่อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร เนื่องจากเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้จากยาบางชนิดที่ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบ - NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) และผู้ป่วยที่รับประทานยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์จะต้องไม่เพิกเฉยต่อสัญญาณของการตกเลือด
การตกเลือดในทางเดินอาหารอาจเกี่ยวข้องกับการใช้แอสไพรินและทินเนอร์เลือด
อาการที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกในทางเดินอาหาร
ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าเนื่องจากเลือดออกในทางเดินอาหารอยู่ภายในจึงไม่มีความเจ็บปวดเสมอไปเพื่อเป็นตัวบ่งชี้ความรุนแรงของปัญหา
อาการเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน ได้แก่ :
- อาเจียนเป็นเลือดสีแดงสด (hematemesis)
- อาเจียนเป็นก้อนสีดำหรือวัสดุที่มีลักษณะคล้ายกาแฟบด
- ผ่านอุจจาระสีดำเหมือนน้ำมันดิน (Melena)
อาการของเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง ได้แก่ :
- ผ่านเลือดบริสุทธิ์ (hematochezia) หรือเลือดผสมในอุจจาระ
- เลือดสีแดงสดหรือสีแดงเข้มในอุจจาระ
การเกิดเม็ดเลือดมีอยู่ใน 50% ของกรณีเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน Hematochezia พบได้ใน 80% ของเลือดออกในทางเดินอาหารทั้งหมด Melena มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน 70% และเลือดออกทางเดินอาหารส่วนล่าง 33% ในการสร้างอุจจาระเป็นสีดำ (melena) จะต้องมีเลือด 150-200 ซีซีและเลือดจะต้องอยู่ในระบบทางเดินอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงจึงจะเปลี่ยนเป็นสีดำ ดังนั้นเมื่อคุณเห็นอุจจาระสีดำแสดงว่ามีเลือดออกมากแล้ว
เหตุใดจึงสำคัญที่จะไม่เพิกเฉยต่อสัญญาณของเลือดออก?
ผู้ที่มีเลือดออกจากระบบทางเดินอาหารอาจเริ่มแสดงอาการช็อกหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ปริมาณเลือดที่ไหลเวียนลดลง) ตัวบ่งชี้อื่น ๆ ของสถานการณ์ฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกในทางเดินอาหาร ได้แก่ :
- หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว)
- Tachypnea (หายใจเร็ว)
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
- เป็นลมหมดสติ (เป็นลม)
- ซีด (ซีด)
- Diaphoresis (เหงื่อออก)
- Oliguria (ลดการผลิตปัสสาวะ)
- ความสับสน
โปรดจำไว้ว่าหากคุณมีสัญญาณหรืออาการเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที หากเลือดออกมากสิ่งสำคัญคือต้องได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำการจัดการทางเดินหายใจและการถ่ายเลือดเพื่อให้มีความเสถียรแม้ในระหว่างการประเมินเบื้องต้นเพื่อหาแหล่งที่มาของเลือดที่เฉพาะเจาะจง
จุดที่ต้องจำ
คาดว่าชาวอเมริกันมากกว่า 100,000 คนต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและระหว่าง 15,000 ถึง 20,000 เสียชีวิตในแต่ละปีจากแผลและเลือดออกในทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAID เมื่อพูดถึงโรคข้ออักเสบเท่านั้นผู้ป่วย 14 ล้านคนใช้ NSAIDs เป็นประจำซึ่งมากถึง 60% ของผู้ที่จะได้รับผลข้างเคียงจากระบบทางเดินอาหาร
เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลและเลือดออกในทางเดินอาหารด้วย NSAIDs และ corticosteroids ผู้ที่ใช้ยาเหล่านี้จึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ สมาชิกในครอบครัวที่อาศัยอยู่กับพวกเขาจะต้องได้รับการสอนเกี่ยวกับสัญญาณเตือนของเลือดออกในทางเดินอาหาร แม้ว่าจะไม่สนุกเลยที่จะไปห้องฉุกเฉินหรืออยู่ในโรงพยาบาล แต่เลือดออกในทางเดินอาหารอาจร้ายแรง ทำในสิ่งที่ถูกต้อง - อย่าเพิกเฉยต่ออาการของคุณ ชีวิตของคุณอาจขึ้นอยู่กับมัน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลของยาต่อกระเพาะอาหาร