GERD และ Eosinophilic Esophagitis

เนื้อหา

• อาการที่ใช้ร่วมกันระหว่าง GERD และ EoE
• การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนเทียบกับ EoE
• ความแตกต่างในการรักษา GERD และ EoE
• Takeaway ที่สำคัญ

อาการหลายอย่างที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) และ eosinophilic esophagitis (EoE) ทับซ้อนกัน แม้ว่าทั้งสองเงื่อนไขจะมีอาการเหมือนกัน แต่การรักษาจะแตกต่างกัน หากคุณไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคกรดไหลย้อนการวินิจฉัยอื่นที่ต้องให้แพทย์พิจารณาคือ eosinophilic esophagitis

อาการที่ใช้ร่วมกันระหว่าง GERD และ EoE

ต่อไปนี้เป็นรายการอาการที่ใช้ร่วมกันระหว่าง GERD และ eosinophilic esophagitis:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• เจ็บหน้าอก
• นอนหลับยาก
• กลืนลำบาก (กลืนลำบาก)

การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนเทียบกับ EoE

ความแตกต่างระหว่าง GERD และ EoE นั้นชัดเจนโดยดูสาเหตุ (สาเหตุหรือที่มา) ของความผิดปกติ ในขณะที่โรคกรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับปัญหากรดไหลย้อน (กรดขึ้นมาที่หลอดอาหาร) สาเหตุยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีใน eosinophilic esophagitis

อย่างไรก็ตามการวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาการแพ้และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเป็น เป็นไปได้ สาเหตุของ eosinophilic esophagitis ในขณะที่ครั้งหนึ่งถือว่าหายาก แต่ EoE กำลังแพร่หลาย อาจเกิดจากความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความผิดปกตินี้และความพร้อมในการทดสอบ

ทั้ง GERD และ EoE มีส่วนเกี่ยวข้องของ eosinophils ในหลอดอาหาร Eosinophils เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ความแตกต่างระหว่าง GERD และ EoE ไม่สามารถวินิจฉัยได้จริงจนกว่าจะมีการตรวจชิ้นเนื้อ เนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยจากหลอดอาหารถูกนำมาใช้ในระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่า EGD การใช้สนามพลังสูงในกล้องจุลทรรศน์จำนวนอีโอซิโนฟิล 15 ตัวทั่วทั้งหลอดอาหารจะสอดคล้องกับ eosinophilic esophagitis จำนวน eosinophils น้อยกว่า 10 ตัวที่ส่วนปลาย (ส่วนล่าง) ของหลอดอาหารสอดคล้องกับ GERD

ความแตกต่างในการรักษา GERD และ EoE

ทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคกรดไหลย้อนคือการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น pantoprozole, omeprazole, lansoprazole หรือ dexlansoprazole อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ไม่ได้ป้องกันอาการใน eosinophilic esophagitis pH (ความสมดุลของกรดเบส) ในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องปกติในกรณีเหล่านี้ซึ่งแตกต่างจาก pH ที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน

ปัจจุบันยังไม่มียาใด ๆ ที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษา eosinophilic esophagitis อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจลองใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่รวมทั้งการควบคุมอาหารตามอาการ มีอาหารหลายประเภทที่คิดว่าจะลดการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในหลอดอาหาร อาหารแตกต่างกันไปตามวิธีการกำจัดอาหารที่ก้าวร้าวออกจากอาหารของคุณ

คิดว่าการกำจัดอาหารที่คุณแพ้แม้เพียงเล็กน้อยจะทำให้อาการลดลง เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องให้แพทย์ของคุณทำการเปลี่ยนแปลงอาหารครั้งใหญ่เนื่องจากการขาดสารอาหารอาจเกิดขึ้นได้หากคุณกำจัดโปรตีนวิตามินหรือแร่ธาตุที่สำคัญออกจากอาหารของคุณ เพื่อลดความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารให้ลองหาอาหารทดแทนที่มีคุณค่าทางโภชนาการใกล้เคียงกัน

Takeaway ที่สำคัญ

อาการคล้ายโรคกรดไหลย้อนส่วนใหญ่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน อาจมีบางคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่มี eosinophilic esophagitis EoE มักมีการวินิจฉัยที่ล่าช้าเนื่องจากไม่พบบ่อยเหมือนกับโรคกรดไหลย้อนและอาการซ้อนทับกัน eosinophilic esophagitis ไม่ร้ายแรงและไม่ทราบว่าก่อให้เกิดมะเร็ง อย่างไรก็ตามการขาดสารอาหารเป็นปัญหาหลักเนื่องจากการกลืนลำบากหรือการรักษาด้วยการกำจัดอาหารออกจากอาหารของคุณ