ภาพรวมของ Giant Cell Arteritis

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 7 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 10 พฤษภาคม 2024
Anonim
Giant cell arteritis (Temporal arteritis)
วิดีโอ: Giant cell arteritis (Temporal arteritis)

เนื้อหา

หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ (เรียกอีกอย่างว่า GCA, cranial arteritis หรือ temporal arteritis) เป็น vasculitis ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่มีลักษณะการอักเสบของหลอดเลือด หลอดเลือดส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงของเซลล์ขนาดใหญ่คือหลอดเลือดแดงของศีรษะและหนังศีรษะโดยเฉพาะบริเวณขมับ อาจมีส่วนเกี่ยวพันของหลอดเลือดแดงที่คอและแขนด้วย

อาการของ Giant Cell Arteritis

อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับเซลล์หลอดเลือดขนาดใหญ่คืออาการปวดศีรษะแบบใหม่โดยทั่วไปจะอยู่ใกล้ขมับ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่เหนือกะโหลกศีรษะ อาการทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์ ได้แก่ อ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดรู้สึกคล้ายไข้หวัดและมีไข้เป็นเวลานานหรือกำเริบ อาจมีอาการปวดกรามหรือปวดใบหน้าลิ้นหรือลำคอได้ แต่พบได้น้อยกว่า นอกจากนี้ยังอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว

เซลล์หลอดเลือดอักเสบขนาดยักษ์อาจส่งผลต่อเลือดไปเลี้ยงดวงตาทำให้ตาพร่ามัวมองเห็นภาพซ้อนหรือตาบอดได้ หากมีการสูญเสียการมองเห็นอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาจไม่สามารถย้อนกลับการสูญเสียการมองเห็นได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นที่จะต้องรีบไปรับการรักษาทันทีเมื่อมีอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์ การรักษาในช่วงต้นอาจป้องกันการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร ผู้คนมักจะรอดูว่าอาการทุเลาลงหรือไม่ ในกรณีของหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์นั่นอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นแนวทางที่น่าเสียใจ


การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงของเซลล์ยักษ์

ไม่มีการตรวจเลือดที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ได้อย่างชัดเจน โดยทั่วไปอัตราการตกตะกอนจะสูงขึ้นพร้อมกับหลอดเลือดแดงของเซลล์ขนาดยักษ์ แต่ประโยชน์ของมันมี จำกัด เนื่องจากผลลัพธ์บ่งบอกถึงการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของหลอดเลือดแดงขมับชิ้นเล็ก ๆ เนื้อเยื่อที่ถูกตรวจชิ้นเนื้อจะถูกตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาการอักเสบ

การรักษา Giant Cell Arteritis

การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ควรเริ่มโดยเร็วที่สุด - ทันทีที่สงสัยและก่อนที่จะมีการยืนยันจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูง (เพรดนิโซน 40 ถึง 60 มก. ต่อวัน) ในขณะที่อาการปวดหัวและอาการอื่น ๆ มักจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษา แต่การให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงจะยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งเดือนจากนั้นลดลงอย่างช้าๆเหลือ 5-10 มก. ต่อวันเป็นเวลาหลายเดือนและหยุดลงหลังจาก 1 หรือ 2 ปี เมื่อปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์ลดลงบางครั้งก็มีอาการกลับมาตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อมีการให้อภัยที่ปราศจากสเตียรอยด์การกลับเป็นซ้ำของหลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ถือว่าไม่น่าเป็นไปได้และหายาก


ความชุกของ Giant Cell Arteritis และสถิติ

เซลล์หลอดเลือดอักเสบขนาดยักษ์ส่งผลต่อผู้สูงอายุโดยปกติแล้วจะมีอายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 50% ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่มีอาการของโรครูมาติกา อาการของทั้งสองสภาวะ GCA และ PMR อาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือแยกกัน ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากเซลล์หลอดเลือดขนาดใหญ่มากกว่าผู้ชายและคนผิวขาวมากกว่าคนที่ไม่ใช่คนผิวขาว มีการประเมินว่า 200 คนต่อ 100,000 คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเป็นโรคหลอดเลือดแดงยักษ์

  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์