เนื้อหา
- กลูโคซามีนและคอนดรอยติน
- ผู้ป่วยปลูกกระดูกอ่อนใหม่หรือไม่?
- มีประสิทธิภาพหรือไม่?
- ปริมาณที่แนะนำ
- คุ้มไหม?
กลูโคซามีนและคอนดรอยติน
กลูโคซามีนและคอนดรอยตินเป็นโมเลกุลสองชนิดที่ประกอบกันเป็นกระดูกอ่อนชนิดที่พบในข้อต่อ ภายในข้อต่อของคุณกระดูกอ่อนต้องผ่านกระบวนการสลายและซ่อมแซมอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามในการซ่อมแซมอย่างถูกต้องจำเป็นต้องมีโครงสร้างของกระดูกอ่อนและมีอยู่ ทฤษฎีที่อยู่เบื้องหลังการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารร่วมกลูโคซามีนและคอนดรอยตินคือการสร้างกระดูกอ่อนจะมีมากขึ้นสำหรับการซ่อมแซมกระดูกอ่อน
- กลูโคซามีน เป็นส่วนหนึ่งของโมเลกุลที่เรียกว่าไกลโคซามิโนไกลแคน โมเลกุลนี้ใช้ในการสร้างและซ่อมแซมกระดูกอ่อน
- คอนดรอยติน เป็นไกลโคซามิโนไกลแคนที่มีมากที่สุดในกระดูกอ่อนและรับผิดชอบต่อความยืดหยุ่นของกระดูกอ่อน
การรักษาด้วยอาหารเสริมร่วมเหล่านี้ตั้งอยู่บนทฤษฎีที่ว่าการบริโภคกลูโคซามีนและคอนดรอยตินในช่องปากอาจเพิ่มอัตราการสร้างกระดูกอ่อนใหม่โดยการให้ส่วนประกอบที่จำเป็นมากขึ้น
ผู้ป่วยปลูกกระดูกอ่อนใหม่หรือไม่?
แม้ว่าจะเป็นการดีอย่างยิ่งที่จะเปลี่ยนกระดูกอ่อนที่เสื่อมสภาพด้วยกระดูกอ่อนใหม่ แต่การบริโภคกลูโคซามีนและคอนดรอยตินในช่องปากไม่ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถเปลี่ยนแปลงความพร้อมของโครงสร้างกระดูกอ่อนเหล่านี้ภายในข้อต่อข้ออักเสบได้ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารร่วมจะเพิ่มปริมาณของโครงสร้างกระดูกอ่อนเหล่านี้ภายในข้อต่อใด ๆ
มีประสิทธิภาพหรือไม่?
มีการศึกษามากมายเพื่อตรวจสอบผลการรักษาของ glucosamine และ chondroitin การศึกษาจำนวนมากใช้เวลาเพียง 1-2 เดือนและมีข้อบ่งชี้บางประการว่าอาหารเสริมร่วมทำให้ผู้ป่วยลดอาการปวดได้มากขึ้นเมื่อทานกลูโคซามีนและคอนดรอยตินมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาวิจัย GAIT ในปี 2018 พบว่ามีการผสมผสานหลักฐานที่ดีที่สุดและผลลัพธ์ที่เป็นบวกอาจเกิดจากผลของยาหลอก
การทบทวนเพิ่มเติมเกี่ยวกับการศึกษาที่ควบคุมแบบสุ่มได้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน ในการทบทวนการศึกษา 30 ครั้งในปี 2018 ไม่เพียง แต่ไม่พบการบรรเทาอาการปวดด้วยกลูโคซามีนและคอนดรอยตินเท่านั้น แต่ยังมีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มากกว่าการใช้ยาหลอก
ปริมาณที่แนะนำ
ปริมาณที่แนะนำตามปกติคือ 1,500 มก. ผู้ป่วยสามารถรับประทานครั้งเดียวหรือแยกเป็นสองหรือสามครั้งต่อวัน ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากการเพิ่มขนาดยานี้เป็นสองเท่าในสัปดาห์แรกของการรักษาจากนั้นให้รับประทานต่อที่ 1,500 มก.
คุ้มไหม?
มีการผสมผลการศึกษาเกี่ยวกับกลูโคซามีนและคอนดรอยติน แต่ยังไม่ผ่านการทดสอบของการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีเพื่อให้เป็นที่ยอมรับในแผนการรักษาหลักสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม ในความเป็นจริง American Academy of Orthopaedic Surgeons แนะนำให้ต่อต้านกลูโคซามีนและคอนดรอยตินในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นเดียวกับ American College of Rheumatology และ Arthritis Foundation ในหลักเกณฑ์ทางคลินิก
นอกจากนี้เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้เป็นอาหารเสริมที่ไม่มีการควบคุมกลูโคซามีนหรือคอนดรอยตินบางยี่ห้ออาจมีคุณภาพที่น่าพอใจหรือไม่ก็ได้
ในที่สุดสิ่งที่ผู้ป่วยควรเข้าใจก็คือกลูโคซามีนและคอนดรอยตินได้แสดงหลักฐานบางอย่างว่าอาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมได้ อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้มีตั้งแต่คุณภาพไม่ดีไปจนถึงคุณภาพที่น่าพอใจและเพื่อให้ได้รับการยอมรับว่าเป็นการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีประสิทธิภาพจึงต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมให้เสร็จสิ้น
สิ่งที่ทราบก็คือมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมที่ผู้ป่วยทุกคนควรใช้ก่อนพิจารณาอาหารเสริมเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคำแนะนำสำหรับการควบคุมน้ำหนักการออกกำลังกายการใช้ยาอย่างเหมาะสมและการป้องกันข้อต่อเป็นที่ทราบกันดีว่าเพื่อลดการลุกลามและทำให้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมดีขึ้นขั้นตอนเหล่านี้ต้องดำเนินการโดยผู้ป่วยโรคข้ออักเสบทั้งหมดเพื่อการรักษาที่เหมาะสมที่สุด