เนื้อหา
"Habba Syndrome" เป็นคำที่ประกาศเกียรติคุณโดย Saad F. Habba, M.D. Dr. Habba ได้ตั้งสมมติฐานว่าโรค IBS (IBS-D) ที่มีอาการท้องร่วงและอาการท้องร่วงที่ใช้งานได้เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่สามารถระบุตัวตนได้ Habba กล่าวว่าสาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของอาการท้องร่วงเหล่านี้น่าจะเกิดจากถุงน้ำดีที่ยังคงสภาพสมบูรณ์ แต่ไม่สามารถทำงานได้เป็นความผิดปกติของถุงน้ำดีที่เขาระบุว่าเป็น "Habba Syndrome"สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า "Habba Syndrome" ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรค แต่เป็นเพียงคำอธิบายของการสังเกตของดร. Habba เอง
ฮับบาคือใคร?
ตามเว็บไซต์ของดร. Habba เขาเป็นแพทย์ทางเดินอาหารที่มีประสบการณ์มากกว่า 41 ปีปัจจุบันเขารักษาสถานปฏิบัติธรรมส่วนตัวในรัฐนิวเจอร์ซีย์และเป็นแพทย์ประจำที่ Overlook Medical Center ในรัฐนิวเจอร์ซีย์
วิจัย
ดร. Habba ใช้ทฤษฎีของเขาในการศึกษาหนึ่งที่เขาดำเนินการซึ่งเขาได้มองย้อนหลังไปที่ผู้ป่วยในการปฏิบัติของเขาเอง การศึกษานี้รวมผู้ป่วยทั้งหมด 303 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IBS-D หรือท้องเสียจากการทำงานและมีอาการของพวกเขาโดยตรงหลังรับประทานอาหาร (หลังตอนกลางวัน)เขาสรุปว่า 98% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการอื่นที่วินิจฉัยได้นอกเหนือจาก IBS ในกลุ่มนี้เขาระบุว่า 41% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการ Habba Syndrome ในขณะที่อีก 23% มีอาการหลังจากการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก การวินิจฉัยอื่น ๆ ได้แก่ การแพ้แลคโตสลำไส้ใหญ่อักเสบจากกล้องจุลทรรศน์และโรค celiac
การวิจัยครั้งต่อไป
ปรากฎว่าดร. ฮับบาอาจจะทำอะไรบางอย่าง นักวิจัยได้ตรวจสอบสภาพที่เรียกว่าโรคอุจจาระร่วงจากกรดน้ำดี (BAD) หรือที่เรียกว่า bile acid malabsorption (BAM) ซึ่งดูเหมือนจะเป็นความผิดปกติเดียวกันกับที่ดร. Habba ระบุ การศึกษาพบว่า BAM อาจเป็นสิ่งที่อยู่เบื้องหลังบางกรณีของ IBS-D การศึกษาเหล่านี้คาดการณ์ว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี IBS-D อาจมี BAD จริงๆ แม้ว่าดร. Habba ระบุว่าอาการของถุงน้ำดีทำงานผิดปกติ แต่นักวิจัยกำลังมองหาปัจจัยเฉพาะที่อาจทำให้เกิดปัญหากับกรดน้ำดี
ต้องชี้ให้เห็นอีกครั้งว่าในขณะที่การวิจัยระบุถึงบทบาทของกรดน้ำดีในบางกรณีของ IBS-D แต่ยังไม่มีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่า "Habba Syndrome" เป็นโรคทางการแพทย์ที่แท้จริง
อาการ
ทฤษฎีของดร. Habba อธิบายถึงอาการของ "Habba Syndrome" ว่าประกอบด้วยอาการท้องร่วงเรื้อรังซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังอาหารต้องมีอาการอย่างน้อยสามเดือน อาการท้องร่วงมักเป็นเรื่องเร่งด่วนระเบิดได้และอาจส่งผลให้เกิดการกลั้นไม่อยู่ ในคำอธิบายของดร. Habba อาการท้องร่วงไม่ค่อยเกิดขึ้นในเวลากลางคืน
การวินิจฉัย
ดร. Habba แนะนำให้ทำการวินิจฉัยแบบเต็มรูปแบบเพื่อขจัดความผิดปกติทางเดินอาหารอื่น ๆ จากนั้นเขาแนะนำให้ตรวจคัดกรองตับทางเดินอาหารซึ่งเป็นการทดสอบเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อตรวจสอบระดับการทำงานของถุงน้ำดีโดยวัดปริมาณโดยการวัดที่เรียกว่าส่วนการขับออก
วิธีการของ Dr. Habba แตกต่างจากที่แนะนำสำหรับการวินิจฉัย BAD คิดว่าตัวชี้วัดที่ดีที่สุดของการมี BAD คือสิ่งที่เรียกว่าการสแกน 75SeHCAT น่าเสียดายที่การทดสอบนี้ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา ดังนั้นแพทย์บางคนจึงใช้การทดลองใช้ยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า "สารกักเก็บกรดน้ำดี" หรือ "สารจับกรดน้ำดี" หากยามีผลกับอาการแสดงว่ามี BAD อยู่
การรักษา
ฮับบาใช้สารจับกรดน้ำดีดังกล่าวเพื่อรักษาสิ่งที่เขารับรู้ว่าเป็นความผิดปกติของถุงน้ำดีที่ระบุ สิ่งนี้สอดคล้องกับสิ่งที่นักวิจัย BAD แนะนำ ยาในชั้นนี้ ได้แก่ :
- Cholestyramine (เควสทราน)
- โคลเซเวลัม (WelChol)
- โคเลสติโพล (Colestid)
คำจาก Verywell
เป็นที่น่ายกย่องว่าดร. Habba เป็นหนึ่งในแพทย์คนแรกที่ตระหนักถึงบทบาทของกรดน้ำดีในบางกรณีของ IBS-D และเป็นกำลังใจที่ทฤษฎีและคำแนะนำการรักษาของเขาได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยในภายหลัง น่าเสียดายสำหรับเขาชื่อตัวเอง "Habba Syndrome" อาจถูกแทนที่ด้วยการวินิจฉัยโรคอุจจาระร่วงจากกรดน้ำดี (BAD) ที่ครอบคลุมมากขึ้น หวังว่าการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับบทบาทของ BAD จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิผลของแนวทางของ Dr. Habba ในการรักษาอาการของ IBS-D และอาการท้องเสียจากการทำงาน เนื่องจากแพทย์คิดว่า BAD ไม่ได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์หากอาการของสิ่งที่เรียกว่า "Habba Syndrome" ฟังดูเหมือนคุณเองอาจจะคุ้มค่าที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับ BAD