ปวดหัว

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการปวดหัวเกิดจากอะไร?
• อาการปวดหัวคืออะไร?
• การวินิจฉัยอาการปวดหัวเป็นอย่างไร?
• อาการปวดหัวได้รับการรักษาอย่างไร?
• อาการปวดหัวสามารถป้องกันได้หรือไม่?
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับอาการปวดหัว

ภาพรวม

อาการปวดหัวคือความเจ็บปวดหรือไม่สบายที่ศีรษะหรือใบหน้า อาการปวดหัวจะแตกต่างกันอย่างมากในแง่ของตำแหน่งและความรุนแรงของอาการปวดและความถี่ที่อาการปวดหัวเกิดขึ้น เนื้อสมองไม่มีใยประสาทที่ไวต่อความเจ็บปวดและไม่รู้สึกเจ็บปวด แต่ส่วนอื่น ๆ ของศีรษะอาจทำให้ปวดศีรษะได้ ได้แก่ :

• เครือข่ายของเส้นประสาทที่ยื่นออกมาเหนือหนังศีรษะ

• เส้นประสาทในใบหน้าปากและลำคอ

• กล้ามเนื้อศีรษะคอและไหล่

• พบเส้นเลือดตามพื้นผิวและที่ฐานของสมอง

อาการปวดหัวประเภทต่างๆ ได้แก่ :

ไมเกรน

ในอาการปวดศีรษะประเภทนี้อาการอื่น ๆ นอกเหนือจากความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นในส่วนของอาการปวดหัว คลื่นไส้และอาเจียนวิงเวียนศีรษะไวต่อแสง (กลัวแสง) และอาการทางสายตาอื่น ๆ มักเกิดร่วมกับไมเกรน ไมเกรนยังมีระยะที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีแต่ละเฟส ระยะของอาการปวดหัวไมเกรนอาจรวมถึง:

• ลางสังหรณ์หรือระยะ prodromal. การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรมอาจเกิดขึ้นก่อนปวดศีรษะหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

• ออร่าเฟส. กลุ่มของอาการทางสายตาประสาทสัมผัสหรือการเคลื่อนไหวอาจนำหน้าอาการปวดหัว ตัวอย่างเช่นการมองเห็นการเปลี่ยนแปลงภาพหลอนอาการชาการเปลี่ยนแปลงในการพูดและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

• ระยะปวดหัว. ช่วงเวลาที่ปวดศีรษะจริงโดยมีอาการปวดตุบๆที่ศีรษะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ความไวต่อแสงและการเคลื่อนไหวเป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าความเหนื่อยล้าและความวิตกกังวล

• ระยะความละเอียด. อาการปวดจะลดลงในช่วงนี้ แต่อาจถูกแทนที่ด้วยความเหนื่อยล้าความหงุดหงิดและปัญหาในการจดจ่อ บางคนรู้สึกสดชื่นหลังจากการโจมตีบางคนไม่รู้สึก

ปวดศีรษะตึงเครียด

อาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดเป็นอาการปวดศีรษะที่พบบ่อยที่สุด ความเครียดและกล้ามเนื้อตึงมักเป็นปัจจัยในการปวดศีรษะแบบตึงเครียด อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด:

• อาการปวดหัวช้า

• ศีรษะมักจะเจ็บทั้งสองข้าง

• ปวดหมองคล้ำหรือรู้สึกเหมือนเป็นวงหรือรองรอบศีรษะ

• อาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับส่วนหลังของศีรษะหรือคอ

• ปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่ไม่รุนแรง

• อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดมักไม่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือไวต่อแสง (กลัวแสง)

ปวดหัวคลัสเตอร์

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์:

อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์มักเกิดขึ้นเป็นชุดที่อาจนานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์:

• ปวดอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะโดยปกติจะอยู่ด้านหลังตาข้างเดียว

• ตาที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นสีแดงและมีน้ำมีฝาปิดและรูม่านตาเล็ก ๆ

• อาการบวมที่เปลือกตา

• น้ำมูกไหลหรือเลือดคั่ง

• อาการบวมที่หน้าผาก

อาการปวดหัวเกิดจากอะไร?

อาการปวดหัวจัดว่าเป็นอาการหลักหรือทุติยภูมิ

• อาการปวดหัวหลัก หมายความว่าอาการปวดหัวเป็นปัญหาทางการแพทย์หลักแม้ว่าอาจมีการระบุปัจจัยอื่น ๆ เช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือการสัมผัสกับอาหารบางชนิด ปัจจัยที่เอื้ออื่น ๆ ได้แก่ ยาการขาดน้ำหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

• ปวดหัวทุติยภูมิ เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เป็นพื้นฐาน ตัวอย่างเช่นอาการปวดศีรษะเนื่องจากการบาดเจ็บที่คอปัญหาตากรามฟันหรือการติดเชื้อไซนัส

อาการปวดหัวคืออะไร?

อาการปวดหัวขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดหัว ความถี่ของอาการปวดหัวและความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไปด้วย อาการปวดหัวโดยทั่วไป ได้แก่ :

• อาการปวดหัวช้า

• ศีรษะมักจะเจ็บทั้งสองข้าง

• ปวดหมองคล้ำหรือรู้สึกเหมือนเป็นวงหรือรองรอบศีรษะ

• อาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับส่วนหลังของศีรษะหรือคอ

• ปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่ไม่รุนแรง

อาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดมักไม่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือไวต่อแสง (กลัวแสง)

อาการปวดศีรษะอาจมีลักษณะเหมือนอาการอื่น ๆ หรือปัญหาทางการแพทย์ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

การวินิจฉัยอาการปวดหัวเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะต้องทำการประเมินทางการแพทย์และการทดสอบวินิจฉัยที่ครอบคลุม นอกจากนี้เขายังจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายและการทดสอบบางอย่าง

คำถามที่พบบ่อยในระหว่างการสอบอาจรวมถึง:

• อาการปวดหัวเกิดขึ้นเมื่อใด?

• ตำแหน่งที่ปวดหัวคืออะไร?

• อาการปวดหัวรู้สึกอย่างไร?

• ปวดหัวนานแค่ไหน?

• มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือบุคลิกภาพหรือไม่?

• การเปลี่ยนตำแหน่งหรือการลุกนั่งทำให้ปวดหัวหรือไม่?

• คุณมีปัญหาในการนอนหลับหรือไม่?

• คุณมีประวัติความเครียดหรือไม่?

• มีประวัติบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่?

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าปวดศีรษะไมเกรนหรือตึงเครียดและการตรวจระบบประสาทเป็นเรื่องปกติไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากไม่ใช่อาการปวดศีรษะแบบปฐมภูมิอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อหาสาเหตุ

การทดสอบที่ใช้เพื่อค้นหาสาเหตุของอาการปวดหัวอาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด อาจมีการเรียกใช้สารเคมีในเลือดและการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบเงื่อนไขพื้นฐาน

• เอ็กซเรย์ไซนัส. ขั้นตอนการถ่ายภาพที่ทำเพื่อประเมินความแออัดหรือปัญหาอื่น ๆ ที่อาจได้รับการแก้ไข

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI). การทดสอบที่ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ความถี่วิทยุและคอมพิวเตอร์ร่วมกันเพื่อสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างภายในร่างกายโดยละเอียด

• การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เรียกอีกอย่างว่าการสแกน CT หรือ CAT) การทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้รังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพแนวนอนหรือแนวแกน (มักเรียกว่าชิ้นส่วน) ของร่างกาย CT scan แสดงภาพโดยละเอียดของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงกระดูกกล้ามเนื้อไขมันและอวัยวะ การสแกน CT มีรายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป

อาการปวดหัวได้รับการรักษาอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจาก:

• คุณอายุเท่าไหร่

• สุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

• คุณป่วยแค่ไหน

• คุณสามารถจัดการกับยาขั้นตอนหรือวิธีการรักษาเฉพาะได้ดีเพียงใด

• คาดว่าสภาพจะคงอยู่นานเท่าใด

• ความคิดเห็นหรือความชอบของคุณ

เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดอาการปวดหัวไม่ให้เกิดขึ้น การจัดการอาการปวดหัวที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับการค้นหาว่าคุณมีอาการปวดหัวประเภทใดและอาจรวมถึง:

• หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่รู้จักเช่นอาหารและเครื่องดื่มบางชนิดการอดนอนและการอดอาหาร

• เปลี่ยนพฤติกรรมการกิน

• ออกกำลังกาย

• พักผ่อนในสภาพแวดล้อมที่เงียบและมืด

• ยาตามคำแนะนำของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ

• การจัดการความเครียด

อาการปวดหัวไมเกรนและคลัสเตอร์อาจจำเป็นต้องมีการจัดการยาเฉพาะ ได้แก่ :

• ยาทำแท้ง ยาที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณกำหนดให้ออกฤทธิ์กับตัวรับเฉพาะในเส้นประสาทและหลอดเลือดที่ศีรษะเพื่อหยุดอาการปวดหัวที่กำลังดำเนินอยู่

• ยากู้ภัย ยาที่ซื้อโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาแก้ปวดเพื่อหยุดอาการปวดหัว

• ยาป้องกัน. ยาที่แพทย์สั่งทุกวันเพื่อลดอาการปวดหัว

อาการปวดหัวบางอย่างอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีรวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตการตรวจวินิจฉัยหรือแม้แต่การผ่าตัด การรักษาเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสภาวะพื้นฐานที่ทำให้ปวดศีรษะ การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการปวดศีรษะและปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

อาการปวดหัวสามารถป้องกันได้หรือไม่?

เมื่อทราบสาเหตุของอาการปวดหัวการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นสามารถป้องกันอาการปวดหัวได้ การลดความเครียดสามารถลดหรือป้องกันอาการปวดหัวที่เกิดจากความเครียดได้ อาการปวดหัวไมเกรนและคลัสเตอร์อาจป้องกันได้โดยการทานยาป้องกันทุกวัน

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

อาการปวดหัวส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงพร้อมด้วย:

• คอเคล็ด

• ไข้

• คลื่นไส้

• อาเจียน

• การชัก

• หายใจถี่

• ความสับสน

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

• วิสัยทัศน์คู่

• เปลี่ยนระดับความรู้สึกตัว

อาการที่อาจบ่งบอกถึงอาการปวดหัวที่รุนแรงขึ้น ได้แก่ :

• อาการปวดหัวที่แย่ที่สุดที่เคยมีมาหรือปวดหัวแบบใหม่

• อาการปวดหัวซ้ำในเด็ก

• อาการปวดหัวที่เริ่มในตอนเช้า

• อาการปวดหัวที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ

• ความเจ็บปวดที่แย่ลงเนื่องจากความเครียดเช่นไอหรือจาม

• อาเจียนโดยไม่มีอาการคลื่นไส้

• เริ่มมีอาการปวดอย่างกะทันหัน

• อาการปวดศีรษะที่รุนแรงขึ้นหรือต่อเนื่อง

• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

• ชัก

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับอาการปวดหัว

• อาการปวดหัวคืออาการปวดหรือไม่สบายที่ศีรษะหรือบริเวณใบหน้า

• ประเภทของอาการปวดหัว ได้แก่ ไมเกรนความตึงเครียดและคลัสเตอร์

• อาการปวดหัวอาจเป็นอาการหลักหรือทุติยภูมิ ถ้าเป็นรองก็เกิดจากเงื่อนไขอื่น

• การหลีกเลี่ยงอาการปวดหัวเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด

• อาการปวดหัวเล็กน้อยถึงปานกลางสามารถจัดการได้ด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าอาการปวดศีรษะของคุณรุนแรงหรือไม่และคุณมีอาการอื่น ๆ

พื้นฐาน

• โรคประสาทท้ายทอย
• ไมเกรนขนถ่าย
• ปวดหัวจากการแทงหลัก
• ปวดหัวรายวันเรื้อรัง
• อาการปวดหัวคลัสเตอร์
• ไอศครีมปวดหัว
• อาการปวดหัว CSF ต่ำ
• อาการปวดหัวออกแรงหลัก
• ไมเกรนเกิดขึ้นได้อย่างไร
• ปวดหัวตึงเครียด
• อาการปวดหัวไมเกรน
ดูเพิ่มเติม

สุขภาพของเด็ก

• อาการปวดหัวในเด็ก