บล็อกหัวใจ

เนื้อหา

• Heart Block คืออะไร?
• สาเหตุของโรคหัวใจคืออะไร?
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
• อาการของโรคหัวใจคืออะไร?
• การวินิจฉัยโรคหัวใจเป็นอย่างไร?
• Heart block ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจคืออะไร?
• สามารถป้องกันโรคหัวใจได้หรือไม่?
• อยู่กับบล็อกหัวใจ
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญ
• ขั้นตอนถัดไป

Heart Block คืออะไร?

สัญญาณไฟฟ้าควบคุมการเต้นของหัวใจของคุณ พวกเขาบอกกล้ามเนื้อหัวใจของคุณเมื่อต้องหดตัวซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการนำ ช่วงเวลาปกติของการเต้นของหัวใจจะถูกสร้างขึ้นในห้องบนของหัวใจ (atria) ในโครงสร้างที่เรียกว่าโหนดไซนัส เมื่อคุณมีภาวะหัวใจหยุดเต้นจะมีการรบกวนสัญญาณไฟฟ้าที่มักจะเคลื่อนจาก atria ไปยังโพรง สัญญาณเหล่านี้บอกหัวใจของคุณว่าเมื่อไหร่ควรเต้น สิ่งนี้เรียกว่าความผิดปกติของการนำไฟฟ้า หากสัญญาณไฟฟ้าไม่สามารถเคลื่อนจาก atria ของคุณไปยังโพรงของคุณได้ก็จะไม่สามารถบอกให้โพรงของคุณหดตัวและสูบฉีดเลือดได้อย่างถูกต้อง

ในกรณีส่วนใหญ่ของภาวะหัวใจหยุดเต้นสัญญาณจะช้าลง แต่ไม่หยุดสนิท Heart block แบ่งออกเป็นระดับที่หนึ่งสองหรือสาม:

• บล็อกหัวใจระดับแรก รุนแรงน้อยที่สุด สัญญาณไฟฟ้าจะช้าลงเมื่อมันเคลื่อนจาก atria ของคุณไปยังโพรงของคุณ การบล็อกหัวใจขั้นแรกอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ
• บล็อกหัวใจระดับที่สอง หมายความว่าสัญญาณไฟฟ้าระหว่าง atria และ ventricles ของคุณอาจล้มเหลวในการดำเนินการเป็นระยะ ๆ บล็อกหัวใจระดับที่สองมี 2 ประเภท
  • Mobitz ประเภท I: สัญญาณไฟฟ้าจะช้าลงและช้าลงระหว่างจังหวะ ในที่สุดหัวใจของคุณก็เต้นรัว
  • Mobitz ประเภท II: บางครั้งสัญญาณไฟฟ้าไปที่โพรงและบางครั้งก็ไม่ได้รับ ไม่มีการชะลอตัวของสัญญาณไฟฟ้า บล็อกการเต้นของหัวใจประเภทนี้มักจะไปถึงระดับที่สามของหัวใจ
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นระดับที่สามนั้นรุนแรงที่สุด สัญญาณไฟฟ้าไม่ได้ไปจาก atria ของคุณไปยังโพรงของคุณเลยด้วยประเภทนี้ การนำไฟฟ้าขัดข้องโดยสิ้นเชิง ซึ่งอาจส่งผลให้ไม่มีชีพจรหรือชีพจรช้ามากหากมีอัตราการเต้นของหัวใจสำรอง

สาเหตุของโรคหัวใจคืออะไร?

หากคุณเกิดมาพร้อมกับภาวะหัวใจหยุดเต้นแสดงว่าคุณมีภาวะหัวใจอุดตัน แต่กำเนิด ไม่ว่าจะเป็นอาการที่แม่ของคุณมีระหว่างตั้งครรภ์หรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่คุณเกิดมาก็ทำให้เกิดภาวะนี้ได้

ส่วนใหญ่การอุดตันของหัวใจจะพัฒนาเมื่อคุณอายุมากขึ้นเนื่องจากสายไฟที่เชื่อมต่อด้านบนและด้านล่างของหัวใจอาจทำให้เกิดพังผืดและในที่สุดก็ล้มเหลว บางครั้งสิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอายุที่มากขึ้น กระบวนการใด ๆ ที่สามารถทำลายสายหัวใจเหล่านี้อาจส่งผลให้หัวใจอุดตันได้

โรคหลอดเลือดหัวใจที่มีและไม่มีอาการหัวใจวายเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจ Cardiomyopathies ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อสายไฟ โรคใด ๆ ที่สามารถแทรกซึมเข้าสู่หัวใจเช่นโรคซาร์คอยโดซิสและมะเร็งบางชนิดหรือโรคใด ๆ ที่ส่งผลให้เกิดการอักเสบของหัวใจเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการติดเชื้อบางชนิดอาจส่งผลให้หัวใจอุดตัน ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับโพแทสเซียมที่สูงอาจส่งผลให้สายไฟล้มเหลว

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ

หากคุณเกิดมาพร้อมกับบล็อกหัวใจแสดงว่าคุณมีภาวะหัวใจหยุดเต้น แต่กำเนิด ไม่ว่าจะเป็นอาการที่แม่ของคุณมีระหว่างตั้งครรภ์หรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่คุณเกิดมาก็ทำให้เกิดภาวะนี้ได้ การอุดตันของหัวใจหลายกรณีเกิดขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขหรือเหตุการณ์อื่น ๆ เช่น:

• อายุมากขึ้น
• หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
• คาร์ดิโอไมโอแพที
• Sarcoidosis
• โรค Lyme
• ระดับโพแทสเซียมสูง
• hyperthyroidism อย่างรุนแรง
• โรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อบางชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
• ยาที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
• โพสต์การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

อาการของโรคหัวใจคืออะไร?

อาการต่างๆขึ้นอยู่กับประเภทของบล็อกหัวใจที่คุณมี:

การบล็อกหัวใจระดับแรกอาจไม่มีอาการที่น่ารำคาญ

การบล็อกหัวใจระดับที่สองอาจทำให้เกิด:

• เวียนหัว
• เป็นลม
• ความรู้สึกที่หัวใจของคุณเต้นรัว
• เจ็บหน้าอก
• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• คลื่นไส้
• ความเหนื่อยล้า

บล็อกหัวใจระดับที่สามซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

• ความเหนื่อยล้าที่รุนแรง
• หัวใจเต้นผิดปกติ
• เวียนหัว
• เป็นลม
• หัวใจหยุดเต้น

การวินิจฉัยโรคหัวใจเป็นอย่างไร?

ในการวินิจฉัยสภาพของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณา:

• สุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือโรคหัวใจ
• ยาที่คุณกำลังรับประทาน
• ทางเลือกในการดำเนินชีวิตเช่นการใช้บุหรี่หรือยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
• คำอธิบายอาการของคุณ
• การตรวจร่างกาย
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ที่บันทึกแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าของหัวใจ
• การทดสอบด้วย Holter หรือเครื่องติดตามเหตุการณ์เพื่อติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาหนึ่ง คุณอาจสวมจอภาพ Holter เป็นเวลา 24 หรือ 48 ชั่วโมงหรือจอภาพเหตุการณ์เป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น สิ่งเหล่านี้ช่วยจับการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจแม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือคาดเดาได้
• Implantable loop recorder เครื่องบันทึกเสียงหัวใจขนาดเล็กที่วางอยู่ใต้ผิวหนังทับหัวใจที่บันทึกระยะเวลาได้นานถึง 2 ปี

• การศึกษา electrophysiology ซึ่งเป็นขั้นตอนของผู้ป่วยนอกโดยใช้ลวดที่บางและยืดหยุ่นพันเกลียวจากขาหนีบหรือแขนไปยังหัวใจเพื่อทดสอบระบบการเดินสายของหัวใจ

Heart block ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาของคุณขึ้นอยู่กับประเภทของบล็อกหัวใจที่คุณมี:

• ด้วยการบล็อกหัวใจขั้นแรกคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
• ด้วยการบล็อกการเต้นของหัวใจระดับที่สองคุณอาจต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหากมีอาการหรือหากเห็นการบล็อกหัวใจของ Mobitz II
• ด้วยการบล็อกหัวใจระดับที่สามคุณมักจะต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

นอกจากนี้ทีมแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนแปลงยาที่คุณกำลังใช้อยู่

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหัวใจคืออะไร?

เมื่อหัวใจหยุดเต้นภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการเป็นลมจากการบาดเจ็บความดันโลหิตต่ำและความเสียหายต่ออวัยวะภายในอื่น ๆ และภาวะหัวใจหยุดเต้น

สามารถป้องกันโรคหัวใจได้หรือไม่?

คุณแม่ตั้งครรภ์ที่ทราบว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจสามารถได้รับการรักษาบางอย่างที่อาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจในทารกได้

การป้องกันโรคหัวใจมุ่งเน้นที่การจัดการปัจจัยเสี่ยงเป็นหลัก การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีมีส่วนช่วยให้มีสุขภาพที่ดีโดยรวมรวมถึงสุขภาพของหัวใจ ออกกำลังกายรับประทานอาหารที่สมดุลและไม่สูบบุหรี่ การทำความเข้าใจความเสี่ยงของยาของคุณและการทบทวนกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจที่เกิดจากยาได้

อยู่กับบล็อกหัวใจ

ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในการทานยาและการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจหากตรงกับคุณ นอกจากนี้ควรนัดหมายติดตามผลเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาของคุณเป็นไปตามที่กำหนด

ในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจคุณอาจต้อง:

• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณอาจถูกรบกวนเช่นการอยู่ใกล้อุปกรณ์ไฟฟ้าหรืออุปกรณ์ที่มีสนามแม่เหล็กแรงสูง
• พกบัตรที่ช่วยให้คนอื่นรู้ว่าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบไหน
• บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• รับการตรวจสอบเครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ของคุณทำงานได้ดี
• ออกกำลังกายอยู่เสมอ แต่หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาติดต่อ
• สวมสร้อยข้อมือหรือสร้อยคอแบบแจ้งเตือนทางการแพทย์

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

รีบไปพบแพทย์ทันทีสำหรับอาการเหล่านี้:

• เหนื่อยมาก
• เวียนหัว
• เป็นลมหรือหมดสติ
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก

หากคุณมีภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคุณจะไม่สามารถหาทางดูแลตัวเองได้ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่าคนที่คุณพบเห็นเป็นประจำรู้ว่าต้องทำอะไรในกรณีฉุกเฉิน การโทร 911 เป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุด

ประเด็นสำคัญ

• Heart block เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณไฟฟ้าจากห้องบนสุดของหัวใจไม่ส่งไปยังห้องล่างสุดของหัวใจอย่างถูกต้อง
• มีสามองศาของบล็อกหัวใจ การบล็อกหัวใจระดับที่หนึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาเพียงเล็กน้อย แต่การบล็อกหัวใจระดับที่สามอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• การบล็อกหัวใจอาจทำให้ไม่มีอาการใด ๆ หรืออาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเป็นลมรู้สึกหัวใจเต้นผิดจังหวะเจ็บหน้าอกหายใจลำบากอ่อนเพลียหรือแม้กระทั่งหัวใจหยุดเต้น
• คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับระดับของการบล็อกหัวใจ แต่สำหรับบางคนควรใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม