เนื้อหา
นักโลหิตวิทยาคือแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันโรคของเลือด ซึ่งรวมถึงความผิดปกติที่เป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็งที่มีผลต่อส่วนประกอบของเลือด (เช่นเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือด) หรืออวัยวะที่ผลิต (รวมถึงไขกระดูกและม้าม)โลหิตวิทยาเป็นชนิดย่อยของอายุรศาสตร์ที่มักทับซ้อนกับเนื้องอกวิทยา (การศึกษามะเร็ง) โลหิตวิทยา - มะเร็งวิทยาเป็นโปรแกรมการคบหาร่วมกันที่เตรียมผู้ฝึกงานเพื่อวินิจฉัยรักษาและจัดการความผิดปกติของเลือดที่เกี่ยวข้องในวงกว้าง
นักโลหิตวิทยาบางคนจะรักษาแบบแยกส่วนโดยมองว่าผู้ป่วยโลหิตวิทยาทั้งสองเป็นผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยอายุรกรรมเป็นผู้ให้บริการปฐมภูมิ (PCP) คนอื่น ๆ อาจเลือกที่จะประกอบอาชีพในฐานะนักโลหิตวิทยาผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับการประเมินและแปลผลเลือดไขกระดูกกลุ่มตัวอย่างอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
ความเข้มข้น
นักโลหิตวิทยาทำงานโดยตรงกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับเลือด หากคุณได้รับการอ้างอิงถึงโรคนี้เป็นเพราะความผิดปกติที่ทราบหรือสงสัยอยู่นอกเหนือทักษะของแพทย์ดูแลหลักของคุณและจะได้รับประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญที่ให้ความสำคัญกับเลือดเพียงอย่างเดียว การส่งต่อไปยังนักโลหิตวิทยาไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็งโดยเนื้อแท้
ในบรรดาโรคที่นักโลหิตวิทยาอาจรักษาหรือมีส่วนร่วมในการรักษา:
- ความผิดปกติของเลือดออก เช่นโรคฮีโมฟีเลีย
- ความผิดปกติของเม็ดเลือดแดง เช่นโรคโลหิตจางหรือ polycythemia vera
- มะเร็งในเลือด เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลือง multiple myeloma หรือ myelodysplastic syndromes (MDS)
- ความผิดปกติของการอุดกั้น เช่นการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) หรือภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน
- ความผิดปกติของเลือดทางพันธุกรรม เช่นโรคเคียวเซลล์หรือจ้ำของเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ เช่นรูมาตอยด์ vasculitis, autoimmune hemolytic anemia หรือธาลัสซีเมีย
- การติดเชื้อในระบบเลือดเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะช็อก
- เงื่อนไขใด ๆ ต้องการการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือสเต็มเซลล์
ความเชี่ยวชาญขั้นตอน
ในทางปฏิบัติเงื่อนไขทางการแพทย์ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับโลหิตวิทยาในระดับหนึ่งเนื่องจากการตรวจเลือดมักใช้เพื่อวินิจฉัยหรือตรวจสอบ
บางครั้งนักโลหิตวิทยาอาจทำหน้าที่เป็นแพทย์นำ (โดยเฉพาะผู้ที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็ก) หรือทำงานเป็นส่วนหนึ่งของทีมซึ่งอาจรวมถึงนักรังสีวิทยาศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยานักพันธุศาสตร์และโรคไขข้อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิต้านทานผิดปกติ โรค).
นอกเหนือจากการวินิจฉัยโรคแล้วนักโลหิตวิทยาจะช่วยให้คุณเข้าใจการวินิจฉัยพัฒนาแผนการรักษาเฉพาะบุคคลและประสานงานการผ่าตัดการถ่ายเลือดเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหากจำเป็น
นอกเหนือจากการตรวจเลือดแล้วนักโลหิตวิทยาอาจดำเนินการตามขั้นตอนอื่น ๆ :
- ความทะเยอทะยานของไขกระดูก คือการสกัดส่วนที่เป็นของเหลวของไขกระดูกเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก คือการสกัดเอาแกนกลางของไขกระดูกเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งอื่น ๆ
- ฮีโมโกลบินอิเล็กโทรโฟรีซิส เป็นการตรวจเลือดเพื่อยืนยันโรคเคียวเซลล์หรือความผิดปกติทางกรรมพันธุ์อื่น ๆ ที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การทดสอบแอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA)เป็นการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าผู้บริจาคไขกระดูกเหมาะสมกับผู้ป่วยหรือไม่
- เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เป็นการทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้เครื่องตรวจวัดกัมมันตภาพรังสีเพื่อค้นหาบริเวณที่เป็นมะเร็งในร่างกาย
- การเจาะเอว (กระดูกสันหลัง) เกี่ยวข้องกับการสกัดน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่ามีเซลล์มะเร็งในเลือดหรือไม่
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพตัดขวางของหลอดเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดและไขกระดูก อาจใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและความผิดปกติของเลือดที่ไม่รุนแรง
แพทย์ทางโลหิตวิทยา - เนื้องอกยังได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษในการใช้ยาเคมีบำบัดและการรักษาอื่น ๆ สำหรับมะเร็งในเลือดรวมถึงยาที่กำหนดเป้าหมายและสารภูมิคุ้มกันบำบัด
การฝึกอบรมและการรับรอง
การรับรองทางโลหิตวิทยาจำเป็นต้องมีวุฒิทางการแพทย์สี่ปีเช่นแพทย์อายุรกรรม (MD) หรือแพทย์ด้านโรคกระดูก (DO) - ตามด้วยการอยู่อาศัยสามปีเพื่อฝึกอบรมในด้านการปฏิบัติเฉพาะเช่นอายุรศาสตร์หรือกุมารเวชศาสตร์
เมื่อเสร็จสิ้นการพำนักผู้สมัครนักโลหิตวิทยาจะได้รับมิตรภาพสองถึงสี่ปีเพื่อฝึกอบรมในสาขาเฉพาะทางเช่นโลหิตวิทยาสำหรับผู้ใหญ่โลหิตวิทยาในเด็ก / มะเร็งวิทยาหรือโลหิตวิทยา
การรับรองคณะกรรมการด้านโลหิตวิทยาได้รับจาก American Board of Internal Medicine (ABIM) หรือ American Society of Clinical Pathology (ASCP) นักโลหิตวิทยาที่ได้รับการรับรองโดย ASCP มักจะระบุด้วยตัวย่อ "MD SH (ASCP)" (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยา) ต่อท้ายชื่อ
ตามกฎหมายแพทย์ต้องได้รับอนุญาตจากรัฐที่พวกเขาประกอบวิชาชีพ แม้ว่ากฎหมายการออกใบอนุญาตจะแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ แต่โดยทั่วไปแล้วคุณต้องจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ที่ได้รับการรับรองสำเร็จการศึกษาเฉพาะทางและผ่านการตรวจสอบใบอนุญาตทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา (USMLE)
จากข้อมูลรายได้จากรายงานค่าตอบแทน Medscape ปี 2018 นักโลหิตวิทยาสามารถคาดหวังว่าจะได้รับระหว่างสิ่งที่อายุรแพทย์ (230,000 ดอลลาร์) และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา (363,000 ดอลลาร์) ทำ
เคล็ดลับการนัดหมาย
หากคุณได้รับการส่งต่อไปพบแพทย์ทางโลหิตวิทยาอาจเป็นเพราะความผิดปกติของเลือดอยู่ที่ศูนย์กลางของอาการของคุณหรือขั้นตอนทางการแพทย์เช่นการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจะได้รับประโยชน์จากการดูแลของผู้เชี่ยวชาญ
ก่อนที่จะพบกับแพทย์ทางโลหิตวิทยาเป็นครั้งแรกให้เตรียมรายการอาการที่คุณพบรวมถึงเวลาระยะเวลาและความรุนแรง มักจะช่วยในการเก็บบันทึกอาการเพื่อบันทึกเมื่อมีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น
นอกจากนี้คุณควรเตรียมรายการยาที่คุณกำลังใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ขายตามเคาน์เตอร์สมุนไพรหรือยาแผนโบราณ สิ่งเหล่านี้บางอย่างอาจส่งผลต่อเคมีในเลือดหรือการรักษาที่ซับซ้อน
นอกจากนี้ให้ใช้เวลาในการเตรียมรายการคำถามเพื่อทำความเข้าใจลักษณะของอาการของคุณและสิ่งที่จะเกิดขึ้นในอนาคต ตัวอย่าง ได้แก่ :
- ผลการตรวจเลือดของฉันหมายความว่าอย่างไร?
- คุณแนะนำการทดสอบอะไรบ้าง?
- เกี่ยวข้องกับการทดสอบอะไรบ้าง?
- ฉันจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใด
- สภาพของฉันสามารถควบคุมได้แค่ไหน?
- ประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาคืออะไร?
- ฉันอาจคาดหวังผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
- จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันไม่ได้รับการรักษา?
- อัตราการตอบสนองต่อการรักษาเป็นอย่างไร?
- ฉันจะทราบได้เมื่อใดว่าการรักษาประสบความสำเร็จ?
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่านักโลหิตวิทยาและห้องปฏิบัติการเป็นผู้ให้บริการในเครือข่ายกับ บริษัท ประกันภัยของคุณ หากไม่เป็นเช่นนั้นคุณอาจได้รับการช่วยเหลืออย่างดีในการค้นหาบุคคลที่เป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่าการทดสอบหรือการรักษาอาจมีค่าใช้จ่ายสูงหรือกว้างขวาง
หากต้องการค้นหาแพทย์ทางโลหิตวิทยาที่ได้รับการรับรองโปรดขอรายชื่อผู้ส่งต่อหรือใช้ตัวระบุตำแหน่งออนไลน์ที่เสนอโดย American Society of Hematologists
คำจาก Verywell
นักโลหิตวิทยาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีทักษะสูงซึ่งตั้งใจจะทำงานร่วมกับแพทย์ดูแลหลักของคุณไม่ใช่แทนที่เพื่อให้การดูแลที่เหมาะสมถูกส่งไปภายในบริบทโดยรวมของคุณสุขภาพ. นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเรื้อรังหลายอย่างเช่นโรคเบาหวานหรือโรคตับซึ่งอาจส่งผลต่อการตัดสินใจในการรักษา
ไม่ใช่ทุกคนที่มีความผิดปกติของเลือดจำเป็นต้องมีนักโลหิตวิทยา หากคุณมีเลือดปนในอุจจาระแพทย์ระบบทางเดินอาหารอาจเหมาะสมกว่า เช่นเดียวกับการติดเชื้อที่ตกเลือดซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้ออาจเหมาะสมกว่า
เช่นเดียวกับผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ที่คุณอาจพบเห็นสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบข้อมูลรับรองของแพทย์ด้วย ABIM หรือ ASCP
หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับแนวทางการรักษาอย่าลังเลที่จะขอความเห็นที่สองหรือขอให้ส่งต่อข้อมูลทางการแพทย์ของคุณไปยังแพทย์คนอื่น
6 ประเภทของเนื้องอกวิทยา- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ