เนื้อหา
อาการปวดหัวต่อเนื่อง hemicrania เป็นอาการปวดศีรษะเรื้อรังประเภทย่อยที่พบโดยผู้ป่วยไมเกรน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดศีรษะ hemicrania ต่อเนื่องจะรายงานว่ามีอาการปวดเป็นเวลานานกว่าสามเดือนโดยมีอาการกำเริบในระดับความรุนแรงปานกลางหรือมากกว่าตามความหมายแล้ว hemicrania ต่อเนื่องเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ อาการปวดเรื้อรังมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ โดยมีการหยุดพักระหว่างกันเล็กน้อย ความเจ็บปวดที่คุณพบจะทวีความรุนแรงขึ้นด้วยความเจ็บปวดที่แหลมและเสียดแทงในด้านเดียวกัน คุณอาจพบอาการปวดที่เคลื่อนไปมาระหว่างศีรษะแต่ละข้างในระหว่างการปวดศีรษะครั้งหนึ่งซึ่งนักวิจัยพบว่าอาจเกิดขึ้นได้อาการความชุกและการวินิจฉัย
นอกเหนือจากอาการปวดเรื้อรังแล้วอาการของโรคนี้ยังรวมถึงอาการน้ำมูกไหลน้ำตาไหลและตาแดงเหงื่อออกเปลือกตาหลบตาคลื่นไส้อาเจียนและความไวต่อแสงยังไม่ทราบว่าอาการปวดหัวต่อเนื่องของ hemicrania ที่แพร่หลายอยู่ในหมู่ประชาชนอย่างไร อาการปวดหัวเรื้อรังการจำแนกประเภทที่ใหญ่ขึ้นมีผลต่อ 4 ถึง 5% ของประชากรทั่วไป ประเภทย่อยของอาการปวดหัวเรื้อรังอื่น ๆ ได้แก่ ไมเกรนที่เปลี่ยนไปอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดเรื้อรังและปวดศีรษะต่อเนื่องทุกวัน ในบรรดาผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวเรื้อรังการศึกษา 5 ปีกับผู้ป่วยปวดศีรษะ 651 คนพบว่า 2.2% ของผู้เข้าร่วมการศึกษาเหล่านี้มีอาการปวดศีรษะ hemicrania ต่อเนื่องนักวิจัยพบว่าอาการปวดศีรษะ hemicrania ต่อเนื่องเช่นปวดศีรษะไมเกรนพบได้บ่อยในผู้หญิง . นอกจากนี้การวิจัยระบุว่าการออกกำลังกายและการบริโภคแอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการปวดหัวต่อเนื่องของ hemicrania แย่ลงได้
การรักษา
การรักษาที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับ hemicrania ต่อเนื่องคืออินโดเมธาซินซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบในช่องปาก อาการปวดหัวต่อเนื่องของ Hemicrania เรียกว่า indomethacin responsive ซึ่งหมายความว่าในกรณีส่วนใหญ่อาการจะถูกกำจัดออกไปหลังจากได้รับยาหลายครั้ง อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ผลข้างเคียงของอินโดเมธาซินมักขัดขวางการใช้งานในระยะยาว ในความเป็นจริง 25% ถึง 50% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยอินโดเมธาซินในที่สุดจะเกิดผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารที่มักเกิดจากยานี้ ได้แก่ อาการปวดท้องแผลในกระเพาะอาหารและเลือดออกในลำไส้ ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงความเหนื่อยล้ามากเกินไปมีรอยช้ำหรือเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุตาพร่ามัวเสียงในหูและอาการท้องผูกเรื้อรัง
ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
แม้ว่าจะไม่มียาใดได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถรักษาอาการปวดหัว hemicrania ต่อเนื่องได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับอินโดเมธาซิน แต่การวิจัยใหม่ได้ค้นพบทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ในบรรดาวิธีการรักษาทางเลือกที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ สารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส -2, กาบาเพนติน, เมลาโทนิน, โทปิราเมต, เวราปามิล, โอนาโบทูลินั่มทอกซินเอ, การกระตุ้นเส้นประสาทท้ายทอยและการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสกรณีศึกษาหลายกรณีแสดงให้เห็นว่าเมลาโทนินเสริมสมุนไพรอาจเป็นทางเลือกในการบำบัดที่มีแนวโน้ม . เมลาโทนินที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับอินโดเมธาซิน แต่พบได้ตามธรรมชาติในร่างกาย กรณีศึกษาหนึ่งระบุว่าอาหารเสริม 7 มก. ก่อนนอนช่วยบรรเทาอาการของบุคคลนี้ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอาหารเสริมสมุนไพรไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และเช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ผู้ป่วยควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อนเริ่มการบำบัดใด ๆ จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะอารมณ์แปรปรวนเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกยึดจำนวนอสุจิในผู้ชายลดลงความดันโลหิตลดลงและระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
นักวิจัยยังพบว่ายา topiramate ตามใบสั่งแพทย์เป็นวิธีการรักษาที่มีแนวโน้มดี Topiramate เป็นยากันชักที่ช่วยลดการทำงานของสมองที่ผิดปกติ แม้ว่ากรณีศึกษาขนาดเล็กหลายกรณีพบว่ายามีประโยชน์ แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาที่กว้างขึ้นเพื่อเรียนรู้ว่าประโยชน์ของยามีมากกว่าผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ซึ่งรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะไม่สามารถมีสมาธิสับสนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วในไตและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน นอกจากนี้ topiramate อาจทำให้คนเหงื่อออกได้ยาก เช่นเดียวกับการใช้ยาใด ๆ ควรใช้ความระมัดระวังในการปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์ของคุณ การไม่ได้รับปริมาณอาจทำให้เกิด "ผลการตอบสนอง" นี่หมายถึงอาการปวดศีรษะที่กลับมาเป็นใหม่ทันทีที่ยาออกจากกระแสเลือดหากผลข้างเคียงของยาเป็นปัญหาผู้ป่วยควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนหยุดการรักษา