วิธีการรักษาโรคริดสีดวงทวาร

เนื้อหา

• การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์
• การบำบัดและใบสั่งยา OTC
• ขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญ

โรคริดสีดวงทวารอาจเป็นสาเหตุของการทำให้รุนแรงขึ้นอย่างไม่หยุดยั้งสำหรับบางคนและเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในผู้อื่น จุดมุ่งหมายของการรักษามีสามเท่า: เพื่อบรรเทาอาการเฉพาะหน้า; เพื่อป้องกันไม่ให้อาการบาดเจ็บกำเริบขึ้นอีกและเพื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง สิ่งนี้มักทำได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงน้ำยาปรับอุจจาระและยาทาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจใช้วิธีการผ่าตัดและไม่ผ่าตัดเพื่อเอาริดสีดวงทวารออก

การเยียวยาที่บ้านและไลฟ์สไตล์

คนรุ่นหลังใช้วิธีการรักษาที่บ้านเพื่อทำให้ริดสีดวงทวารหดตัวและป้องกันไม่ให้กลับมา บางคนรักษาโรคริดสีดวงทวารโดยตรงในขณะที่คนอื่น ๆ มุ่งเป้าไปที่การบรรเทาความผิดปกติของลำไส้ซึ่งมักเป็นหัวใจของปัญหา

การแก้ไขต่อไปนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการริดสีดวงทวารเฉียบพลันได้อย่างมีนัยสำคัญ:

• แพ็คน้ำแข็ง สามารถบรรเทาอาการอักเสบและปวดเฉพาะที่ได้ แต่ไม่ควรวางลงบนผิวหนังโดยตรงหรือทิ้งไว้นานเกิน 10 นาที
• อ่างอาบน้ำ sitzซึ่งคนนั่งอยู่ในอ่างน้ำอุ่นเป็นเวลา 10 ถึง 20 นาทีสามารถช่วยลดอาการคันและระคายเคืองได้ มักเติมเกลือเอปซอมหรือเบกกิ้งโซดาเพื่อช่วยบรรเทาอาการอักเสบ
• แม่มดหมอกควันl อาจลดเลือดออกและป้องกันการติดเชื้อโดยทำหน้าที่เป็นยาสมานแผล คุณสามารถตบเบา ๆ ด้วยสำลีก้อนหรือแม้แต่เพิ่มช้อนโต๊ะสองสามช้อนโต๊ะลงในอ่างซิตซ์
• เจลว่านหางจระเข้น้ำมันวิตามินอีและน้ำมันมะพร้าวเป็นวิธีการรักษาตามธรรมชาติที่สามารถช่วยบรรเทาและหดตัวของริดสีดวงทวารภายนอกเล็กน้อยได้ หลีกเลี่ยงครีมหรือโลชั่นที่มีผลิตภัณฑ์เหล่านี้และเลือกใช้น้ำมันกลั่นบริสุทธิ์แทน

สุขอนามัยทางทวารหนักที่ดีเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและการติดเชื้อเพิ่มเติม

ซึ่งอาจรวมถึงขวดชลประทาน perianal เพื่อบีบน้ำอุ่นลงบนทวารหนักหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้และผ้าเช็ดทำความสะอาดสำหรับทารกที่ใช้แล้วทิ้งเพื่อทำความสะอาดบริเวณนั้นเบา ๆ

อาหาร

อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและป้องกันไม่ให้โรคริดสีดวงทวารกลับมา การทำให้อุจจาระนิ่มลงอย่างนุ่มนวลริดสีดวงทวารจะสามารถหายได้ดีขึ้นโดยมีอาการปวดและเลือดออกน้อยลง

คุณควรตั้งเป้าหมายที่จะบริโภคไฟเบอร์ระหว่าง 25 ถึง 35 กรัมทุกวันแหล่งที่มาที่ยอดเยี่ยม ได้แก่ :

• ถั่วและพืชตระกูลถั่ว
• ผลไม้แห้ง
• ผักสด ได้แก่ ผักใบเขียวถั่วลันเตาและถั่วเขียว
• ผลไม้สด (หลีกเลี่ยงกล้วยซึ่งอาจมีผลผูกพัน)
• น้ำลูกพรุน
• เมล็ดธัญพืช ได้แก่ ข้าวบาร์เลย์รำข้าวกล้องและขนมปังธัญพืช

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟเบอร์ที่มีไซเลียมเมธิลเซลลูโลสอินนูลินแคลเซียมโพลีคาร์โบฟิลหรือเดกซ์ทรินจากข้าวสาลีสามารถช่วยได้เช่นกัน

การบำบัดและใบสั่งยา OTC

ในแง่ของการบรรเทาอาการปวดยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น Aleve (naproxen) หรือ Advil (ibuprofen) มีประสิทธิภาพสูงในการลดอาการปวดบวมและแดงของริดสีดวงทวารระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง

ครีมริดสีดวงทวาร

ในขณะที่ NSAIDs เป็นวิธีการป้องกันที่ดีสำหรับอาการปวดริดสีดวงทวารและการอักเสบ แต่ก็ไม่สามารถกล่าวได้เช่นเดียวกันสำหรับการเตรียมยาทาและยาเหน็บที่ใช้ในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร บทวิจารณ์ปี 2012 ที่เผยแพร่ใน วารสารโลกของระบบทางเดินอาหาร สรุปได้ว่าประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ยังไม่สามารถพิสูจน์ได้เป็นส่วนใหญ่ซึ่งรวมถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ซึ่งมีจำหน่ายทั้งที่เคาน์เตอร์และตามใบสั่งแพทย์

ในบรรดายาที่อาจช่วยได้:

• การเตรียมการ -Hทำด้วยน้ำมันตับปลาฉลาม (ยาขยายหลอดเลือดธรรมชาติ) เป็นครีมทาเฉพาะที่มีจำหน่ายทั่วไปซึ่งสามารถช่วยลดอาการเลือดออกและความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระ
• ครีม Rectogesicซึ่งทำด้วยกลีเซอรีลไตรนิเตรต 0.2 เปอร์เซ็นต์ (ไนโตรกลีเซอรีน) มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์และอาจบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายของโรคริดสีดวงทวารระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง อาการปวดหัวเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย

น้ำยาปรับอุจจาระ

ตามชื่อของพวกเขาน้ำยาปรับอุจจาระเป็นผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่ทำให้อุจจาระแข็งนุ่มและช่วยบรรเทาอาการท้องผูก

แทนที่จะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้เช่นยาระบายกระตุ้นการใช้น้ำยาปรับอุจจาระ (หรือที่เรียกว่ายาระบายทำให้ผิวนวล) ทำงานโดยการลดการดูดซึมน้ำในลำไส้ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณน้ำในอุจจาระ ผลลัพธ์นี้คืออุจจาระที่นุ่มและผ่านได้ง่ายขึ้น

น้ำยาปรับอุจจาระมีส่วนประกอบที่ใช้งานคือ docusate sodium และมีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ ได้แก่ Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener และ Surfak

เช่นเดียวกับการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงน้ำยาปรับอุจจาระใช้เวลาอย่างน้อยสองสามวันก่อนที่จะรู้สึกถึงผลกระทบ

9 การรักษาโรคริดสีดวงทวารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ดีที่สุดที่จะซื้อ

ขั้นตอนผู้เชี่ยวชาญ

โดยทั่วไปแนวทางอนุรักษ์นิยมควรช่วยบรรเทาอาการริดสีดวงทวารระดับเล็กน้อยถึงปานกลางได้อย่างเพียงพอ หากไม่สามารถทำเช่นนั้นได้อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงที่รุนแรงมากขึ้นเพื่อลดขนาดหรือเอาริดสีดวงทวารออกทั้งหมด

ขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัด

เว้นแต่ว่าริดสีดวงทวารจะรุนแรงและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดทันที แต่แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดอย่างใดอย่างหนึ่งที่สามารถทำได้ในสำนักงานของเขาหรือเธอ ในหมู่พวกเขา:

• ยางรัด: มียางรัดรอบ ๆ ริดสีดวงทวารเพื่อตัดการไหลเวียนของเลือดและทำให้ริดสีดวงทวารหดตัวโดยปกติภายในไม่กี่วัน
• Sclerotherapy: สาร sclerosing (การทำให้แข็ง) ถูกฉีดเข้าไปในริดสีดวงทวารทำให้ผนังเส้นเลือดยุบและเหี่ยวขึ้น
• การแข็งตัวของอินฟราเรด: ลำแสงอินฟราเรดที่เข้มข้นถูกใช้เพื่อทำลายเนื้อเยื่อภายในช่องทวารหนักเพื่อตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังริดสีดวงทวารภายใน

ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของกรมธรรม์ของคุณขั้นตอนเหล่านี้ส่วนใหญ่จะอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพ

คู่มืออภิปรายแพทย์ริดสีดวงทวาร

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

ศัลยกรรม

การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้นรวมถึงโรคริดสีดวงทวารที่มีลิ่มเลือดอุดตัน (เต็มไปด้วยเลือด) หรือผู้ที่มีอาการย้อย (หลุดออกจากช่องทวารหนัก) และทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและไม่หยุดยั้ง ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักเงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้เลือดไปเลี้ยงอย่างรุนแรงและนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อและการพัฒนาของเนื้อตายเน่า

หากวิธีการรักษาอื่น ๆ ทั้งหมดล้มเหลวแพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่ง:

• การผ่าตัดริดสีดวงทวาร เป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่ใช้ในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่ภายใต้เมื่อเอาริดสีดวงทวารออก แม้ว่าการผ่าตัดจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคริดสีดวงทวาร แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังการผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญและโดยปกติจะต้องใช้เวลาสองถึงสี่สัปดาห์ในการฟื้นตัว
• เย็บเล่ม hemorrhoidopexy เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบธรรมดา มันเกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์วงกลมที่เย็บเล่มริดสีดวงทวารที่งอกกลับเข้าที่เดิมในขณะที่ตัดเลือดออก ในขณะที่อาการปวดหลังการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะน้อยลงและเวลาในการฟื้นตัวสั้นลง แต่การกลับเป็นซ้ำของริดสีดวงทวารก็เป็นไปได้ อาจใช้ยาชาทั่วไปหรือเฉพาะภูมิภาค
• Doppler-guided hemorrhoid artery ligation เป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้อัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด จากนั้นเส้นเลือดจะถูกผูกออกและเนื้อเยื่อที่งอกออกมาจะถูกเย็บกลับเข้าที่ ไม่มีการนำเนื้อเยื่อออก อาจใช้ยาชาเฉพาะที่ภูมิภาคหรือทั่วไป

ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีตั้งแต่ 3,000 ดอลลาร์ไปจนถึง 5,000 ดอลลาร์ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและเงื่อนไขของกรมธรรม์ของคุณการประกันอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนของการผ่าตัด

วิธีบรรเทาโรคริดสีดวงทวาร