เนื้อหา
- ความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงของ White Coat
- สาเหตุและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
- การรักษา
- White Coat Hypertension กับ Masked Hypertension
ความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงของ White Coat
ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว (หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในสำนักงานหรือคลินิกแยกต่างหาก) เป็นกลุ่มอาการที่พบบ่อยในกลุ่มผู้ที่รู้สึกกังวลในการรักษาพยาบาลความวิตกกังวลที่ลึกซึ้งนี้อาจเป็นได้ว่าจำนวนซิสโตลิก (ค่าสูงสุดของการอ่านค่าความดันโลหิต) สามารถเพิ่มขึ้นได้ เพียงแค่เดินเข้าไปในห้องทำงานของแพทย์ถึง 30 มิลลิเมตรปรอทอาการนี้จะแย่ลงในระหว่างการเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลครั้งแรกและมักจะค่อยๆบรรเทาลงเมื่อบุคคลนั้นคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมมากขึ้น
สาเหตุและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
จากมุมมองทางคลินิกการวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงสีขาวอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผู้ที่มีความดันโลหิตปกติซึ่งจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน ผู้ที่เงื่อนไขถูกเพิกเฉยหรือดำเนินการ
บุคคลเหล่านี้หลายคนมีลักษณะของหลอดเลือดหัวใจเชิงลบที่เชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูง ในหมู่พวกเขามีอารมณ์เชิงลบเช่นความกลัวความซึมเศร้าความตื่นตระหนกและความโกรธอาจส่งผลโดยตรงต่อวงจรสมองและนำไปสู่การผลิตอะดรีนาลีนและฮอร์โมนที่กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลมากเกินไป ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
การรักษา
การรักษาด้วยยามักไม่ได้ระบุไว้เนื่องจากความดันโลหิตจะแก้ไขได้อย่างสม่ำเสมอเมื่อบุคคลนั้นกลับสู่สภาพแวดล้อมปกติของเขาหรือเธอ
เพื่อความปลอดภัยแพทย์ของคุณมักต้องการติดตามความดันโลหิตของคุณอย่างใกล้ชิดหรือแนะนำให้ตรวจสอบที่บ้านเพื่อให้แน่ใจว่านี่ไม่ใช่ปัญหาที่กำลังเกิดขึ้น สำหรับบางคนอาการนี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายได้เอง สำหรับคนอื่นอาจเป็นการตอบสนองอย่างต่อเนื่องที่ไม่ดีขึ้น
ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมักจะได้รับการตรวจ 3 ครั้งเพื่อติดตามและประเมินความดันโลหิต หากหลังจากนั้นการอ่านค่าความดันโลหิตยังคงสูงแพทย์อาจต้องการหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการรักษาด้วยยาต้านความดันโลหิตสูง
White Coat Hypertension กับ Masked Hypertension
น่าแปลกที่มีคนที่มีประสบการณ์ตรงข้าม แทนที่จะรู้สึกวิตกกังวลที่สำนักงานแพทย์พวกเขารู้สึกสงบซึ่งแปลได้ว่าการอ่านเลือดปกติ เฉพาะเมื่ออยู่ที่บ้านเท่านั้นที่ความดันโลหิตจะพุ่งสูงขึ้น
ภาวะที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากเป็นเรื่องที่น่าหนักใจ ซึ่งแตกต่างจากผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในเสื้อคลุมสีขาวซึ่งสามารถระบุได้ง่ายในสำนักงานผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากมักไม่ได้รับการวินิจฉัยและด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับการรักษาที่ต้องการ
สาเหตุของความดันโลหิตสูงที่สวมหน้ากากไม่ชัดเจนเสมอไป อาจมีความเครียดในบ้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและจากงานที่ทำให้ชีวิตประจำวันกลายเป็น "หม้ออัดแรงดัน" นิสัยประจำวันเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มสุราอาจทำให้ผลกระทบเหล่านี้รุนแรงขึ้น
ในบางกรณีผู้คนจะเตรียมตัวสำหรับการไปพบแพทย์ในวันก่อนการนัดพบโดยการรับประทานอาหารที่ดีขึ้นดื่มน้อยลงหรือลดบุหรี่ลง การทำเช่นนี้สามารถปกปิดอาการต่างๆที่เป็นอยู่ได้ในแต่ละวัน
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาผู้ที่มีความดันโลหิตสูงแบบสวมหน้ากากจะเสี่ยงต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาว