การผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้า: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• การผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้าคืออะไร?
• วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้า
• วิธีการเตรียม
• สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด
• การกู้คืน
• คำจาก Verywell

การผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้าหรือที่เรียกว่าการลดเดือยตะกรันเป็นขั้นตอนที่ใช้ในการกำจัดผลพลอยได้ที่เจ็บปวดบนกระดูกส้นเท้า (calcaneus) เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถบรรเทาได้ มีสองวิธีในการผ่าตัดวิธีหนึ่งที่มุ่งเป้าไปที่เดือยที่ต่ำกว่าที่ด้านล่างของส้นเท้าและอีกวิธีหนึ่งคือการกำหนดเป้าหมายเดือยหลังที่ด้านหลังของส้นเท้า

การผ่าตัดเดือยส้นเท้าอาจมีประสิทธิภาพสูงในการบรรเทาอาการปวดการอักเสบและอาการบวมที่เกิดจากส้นเดือย แต่อาจใช้เวลาถึงสามเดือนในการฟื้นตัวเต็มที่ในบางกรณี

การผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้าคืออะไร?

การผ่าตัดเดือยส้นเท้าอธิบายถึงขั้นตอนที่แตกต่างกัน 2 ขั้นตอนซึ่งสามารถทำได้ทั้งการผ่าตัดแบบเปิด (โดยใช้มีดผ่าตัดและแผลใหญ่) หรือการผ่าตัดส่องกล้อง (โดยใช้แผล "รูกุญแจ" ที่มีขอบเขตแคบและเครื่องมือในการผ่าตัด)

การผ่าตัดโดยทั่วไปจะกำหนดเป้าหมายไปที่เดือยที่พัฒนาใกล้เอ็นพังผืดฝ่าเท้าที่ด้านล่างของเท้า แต่ยังสามารถใช้เพื่อกำจัดเดือยที่พัฒนาใกล้เอ็นร้อยหวายที่ด้านหลังของเท้า

การผ่าตัดกระดูกส้นเท้าจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกทำให้คุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีที่การผ่าตัดเสร็จสิ้น ขึ้นอยู่กับจุดมุ่งหมายของการผ่าตัดและปัจจัยอื่น ๆ การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบเฉพาะที่ภูมิภาคหรือทั่วไป

จากการวิจัยพบว่าการผ่าตัดเดือยส้นเท้าได้ผลดีในผู้ป่วยประมาณ 69% โดยอีก 25% รายงานว่าอาการดีขึ้นในระดับปานกลาง

ควรไปพบแพทย์เมื่อใดเกี่ยวกับอาการปวดส้นเท้า

ข้อห้าม

มีข้อห้ามบางประการในการผ่าตัดเดือยส้นเท้า ควรเข้ารับการผ่าตัดด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีเลือดออกรุนแรงผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือผู้ที่มีประวัติของโรคหลอดเลือดดำอุดตันในหลอดเลือดดำ (DVT) ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการประเมินเป็นรายกรณี

ข้อห้ามประการหนึ่งสำหรับการผ่าตัดเดือยส้นเท้าคือการไม่มีอาการ หากพบเดือยโดยบังเอิญใน X-ray ไม่ควรถอดออกเพียงเพราะอยู่ตรงนั้น การทำเช่นนี้ไม่เพียง แต่ทำให้บุคคลได้รับการผ่าตัดโดยไม่จำเป็น แต่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บร้ายแรงและอาจเกิดขึ้นถาวรได้

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเสี่ยงของการผ่าตัด

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเดือยส้นเท้ารวมถึงการใช้ยาสลบ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ปวดส้นเท้าชั่วคราวหรือถาวร
• การบาดเจ็บของเส้นประสาทชั่วคราวหรือถาวร (รวมถึงอาการชาที่เท้า)
• ได้รับ pes ​​planus (โค้งลดลง) และเท้าแบน
• Tendinitis (เอ็นอักเสบ)
• Metatarsalgia (ปวดลูกที่เท้า)
• ปวดเท้า
• ความไม่มั่นคงของเท้า
• พัฒนาการของนิ้วเท้าหรือเล็บเท้า (เนื่องจากการหดตัวของเอ็นฝ่าเท้า)
• ส้นเท้าแตก

การผ่าตัดเปิดกับการส่องกล้อง

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเดือยส้นเท้ามักเกิดขึ้นกับการผ่าตัดแบบเปิดโดยมีอัตราเพิ่มขึ้น 3.7 เท่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดส่องกล้อง ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดแบบเปิดจะสามารถกำจัดเดือยทั้งหมดได้ดีกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการส่องกล้อง

อะไรที่ทำให้ฉันปวดเท้า?

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้า

ตรงกันข้ามกับสิ่งที่บางคนคิดว่าการผ่าตัดเดือยส้นเท้าไม่ได้ใช้เนื่องจากเดือยกระดูกมีขนาดใหญ่ แต่เนื่องจากเดือยทำให้เกิดอาการปวดทนไฟ (ทนต่อการรักษา)

ขนาดหรือรูปร่างของเดือยไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการ เดือยขนาดใหญ่มักไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในขณะที่เดือยขนาดเล็กอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากและทำให้สูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างมากนอกจากนี้ในบางกรณีความเจ็บปวดไม่ได้เกี่ยวข้องกับเดือย แต่เป็นภาวะที่ทำให้เกิดเดือย

เดือยที่ส้นเท้าเป็นส่วนสำคัญของการสะสมแคลเซียมที่ผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความเครียดของเท้าซ้ำ ๆ การบาดเจ็บซ้ำ ๆ สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเท้าได้เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นพัฒนาขึ้นและแคลเซียมที่ปล่อยออกมาจากกระดูกพรุนและการเสื่อมของกระดูกจะเริ่มสะสมเป็นผลพลอยได้จากกระดูก

เมื่อจำเป็นต้องมีวิธีการผ่าตัดสองวิธีที่แตกต่างกันซึ่งแตกต่างกันไปตามสาเหตุพื้นฐานและตำแหน่งของเดือย โดยเนื้อแท้แล้วไม่ "ดี" กว่าอาการอื่น ๆ ที่อาการดีขึ้นแม้ว่าเวลาในการฟื้นตัวมักจะสั้นกว่าเมื่อใช้วิธีการส่องกล้อง

Heel Spurs ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

Heel Spur Resection ที่ต่ำกว่า

โดยทั่วไปแล้วเดือยส้นเท้าที่ต่ำกว่าจะเกิดขึ้นเมื่อมีอาการเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ (เอ็นฝ่าเท้าอักเสบ) และมักเรียกว่าเดือยกระดูกฝ่าเท้าอักเสบ

ในหลาย ๆ กรณีการกำจัดเดือยจะเกิดขึ้นทันทีตามการตัดพังผืดฝ่าเท้า (หรือที่เรียกว่าการผ่าตัดปล่อยพังผืดที่ฝ่าเท้า) เมื่อเอ็นถูกตัดบางส่วนหรือทั้งหมด ("ปล่อย") ศัลยแพทย์จะนำเดือยที่มีขนาดใหญ่หรือสงสัยออก

ส้นเดือยหรือเอ็นอักเสบ?

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเดือยส้นเท้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบจะไม่ชี้ลง แต่แทนที่จะไปข้างหน้าไปทางนิ้วเท้า ดังนั้นอาการปวดส้นเท้ามักไม่ได้เกิดจากเดือย แต่เกิดจากการอักเสบของเอ็นที่จุดยึดที่ส้นเท้า

ถึงกระนั้นการกำจัดเดือยก็เป็นมาตรการป้องกันหากมีโอกาสที่จะก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้า

วิธีการรักษา Plantar Fasciitis

หลังส้นเดือย Resection

วิธีการที่ไม่ค่อยพบบ่อยมุ่งเป้าไปที่เดือยส้นหลังซึ่งอยู่ใกล้กับเอ็นร้อยหวายที่ด้านหลังของเท้า เดือยส้นหลังหรือที่เรียกว่าเดือยกระดูก Achilles โดยทั่วไปจะพัฒนาที่จุดที่เส้นเอ็นยึดติดกับกระดูกส้นเท้า นอกจากส้นเท้าแล้วก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สเปอร์จะพัฒนาในเส้นเอ็น

ด้วยเหตุนี้การตัดเดือยจึงค่อนข้างซับซ้อน เดือยที่เรียบง่ายบนกระดูกนั้นค่อนข้างง่ายที่จะเอาออก แต่สิ่งที่ฝังอยู่ลึกลงไปในเอ็นร้อยหวายอาจต้องใช้การถอดและการยึดเอ็นกลับเข้าไปใหม่ (เรียกว่าการซ่อมแซมเอ็น Achilles)

สาเหตุและสาเหตุของน้ำตาเอ็นร้อยหวาย

การประเมินผลก่อนการผ่าตัด

โดยทั่วไปการผ่าตัดเดือยส้นถือเป็นทางเลือกสุดท้ายหากอาการปวดไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ตรวจพบสเปอร์ได้ง่ายที่สุดใน X-ray ขณะยืน แม้ว่าจะมีการระบุสเปอร์สแล้วก็ตามควรพยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าความเจ็บปวดนั้นเป็นผลมาจากเดือยหรืออาการที่เกี่ยวข้อง

และนี่อาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากการมีเดือยอยู่แม้จะมีขนาดใหญ่ก็ไม่จำเป็นต้องหมายความว่ามันเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด และสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการผ่าตัดเดือยส้นเท้าไม่เพียง แต่หายยาก แต่อาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าที่จะแก้ไขได้หากไม่ใช้อย่างเหมาะสม ข้อมูลเชิงลึกจากศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกเท้าและข้อเท้าเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การผ่าตัดเดือยส้นเท้ามักได้รับการพิจารณาเมื่อส้นเดือยร่วมกับเอ็นฝ่าเท้าอักเสบรุนแรงหรือเอ็นร้อยหวายอักเสบ (ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด)

ในทางกลับกันอาจมี "เบาะแส" ที่ทำให้เกิดข้อสงสัยในความเป็นไปได้ของการผ่าตัดเดือยส้นเท้า ตัวอย่างหนึ่งคืออาการปวดส้นเท้าแบบทวิภาคีซึ่งอาการปวดส้นเท้าทั้งสองข้างอาจเป็นผลมาจากโรคทางระบบหรือการติดเชื้อแทนที่จะเป็นเดือยที่แพทย์อาจพบ

ด้วยเหตุนี้แพทย์มักจะทำการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ก่อนที่จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเดือยส้นเท้า สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การแตกของเอ็นร้อยหวาย
• เนื้องอกในกระดูก
• Bursitis (การอักเสบของข้อต่อ)
• ความผิดปกติของ Haglund (การยื่นออกมาของกระดูกส้นเท้า)
• Osteomyelitis (การติดเชื้อที่กระดูก)
• โรค Paget ของกระดูก
• โรคไขข้ออักเสบ (เกิดจากการติดเชื้อในระบบ)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (autoimmune arthritis)
• Sarcoidosis ของกระดูกหรือข้อต่อ

American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS) แนะนำให้ทำการผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้าหากอาการไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัดหลังจากผ่านไป 12 เดือน

วิธีการเตรียม

หากแนะนำให้ทำการผ่าตัดส้นเท้าคุณจะได้พบกับศัลยแพทย์เพื่อตรวจสอบห้องปฏิบัติการและรายงานการถ่ายภาพและหารือเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัด นอกจากนี้คุณยังจะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนก่อนการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดที่คุณต้องปฏิบัติตามเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

อย่าลังเลที่จะถามศัลยแพทย์ว่าเหตุใดจึงเลือกการผ่าตัดโดยเฉพาะ แม้ว่าการผ่าตัดแบบเปิดจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น แต่ก็อาจมีเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นแนวทางที่ดีกว่า เปิดใจและแสวงหาความคิดเห็นที่สองหากจำเป็น

คำถามสำคัญที่ควรถามก่อนการผ่าตัด

สถานที่

การผ่าตัดเดือยส้นจะดำเนินการในห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมเฉพาะทาง ห้องผ่าตัดจะติดตั้งอุปกรณ์ผ่าตัดมาตรฐาน ได้แก่ เครื่องดมยาสลบโต๊ะผ่าตัดเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้ออกซิเจนเสริมหากจำเป็น

สำหรับการผ่าตัดส่องกล้องจะมีขอบเขตไฟเบอร์ออปติกแบบแข็งที่เรียกว่าเอนโดสโคปที่ส่งภาพสดไปยังจอภาพวิดีโอ นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ผ่าตัดเฉพาะทางที่สามารถเข้าถึงเท้าผ่านแผลเล็ก ๆ

สิ่งที่สวมใส่

ขึ้นอยู่กับขอบเขตและตำแหน่งของการผ่าตัดเท้าของคุณอาจถูกพันผ้าพันแผลวางไว้ในเฝือกที่ข้อเท้าหรือรองเท้าบู้ทสำหรับเดินหรือปิดด้วยเฝือก เพื่อรองรับสิ่งนี้ให้สวมกางเกงขาสั้นแบบหลวม ๆ หรือกางเกงโยคะแบบหลวม ๆ ที่ลื่นกว่าเท้าได้ง่าย กระโปรงก็ใช้ได้เช่นกันหรือคุณสามารถตัดตะเข็บด้านข้างของกางเกงตัวเก่าเพื่อเปิดขาให้กว้างขึ้น

นอกเหนือจากการเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาลแล้วคุณจะถูกขอให้ถอดคอนแทคเลนส์ติดผมฟันปลอมเครื่องช่วยฟังและการเจาะลิ้นหรือริมฝีปากก่อนการผ่าตัด ทิ้งของมีค่าไว้ที่บ้านรวมทั้งเครื่องประดับและนาฬิกา

อาหารและเครื่องดื่ม

คุณจะได้รับคำแนะนำให้หยุดรับประทานอาหารตอนเที่ยงคืนของคืนก่อนขั้นตอนของคุณ ในตอนเช้าของการผ่าตัดคุณสามารถจิบน้ำเล็กน้อย (ไม่ใช่กาแฟ) เพื่อรับประทานยายามเช้า ภายในสี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัดคุณไม่ควรรับประทานอาหารหรือของเหลวทางปาก

ยา

แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดที่ส่งเสริมการตกเลือดและการหายของแผลช้ารวมถึงยาต้านการแข็งตัวของเลือด ("ทินเนอร์เลือด") และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

คุณอาจต้องหยุดรับประทานยาบางชนิดตั้งแต่หนึ่งวันถึงสองสัปดาห์ ก่อน การผ่าตัดและหยุดใช้เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ หลังจาก ศัลยกรรม.

ในบรรดายาที่มักหลีกเลี่ยงก่อนการผ่าตัด:

• แอสไพริน
• Advil หรือ Motrin (ibuprofen)
• Aleve (นาพรอกเซน)
• Celebrex (เซเลคอกซิบ)
• Coumadin (วาร์ฟาริน)
• สมุนไพรเช่นเม็ดกระเทียมแปะก๊วยและดานเสิ่น
• โมบิก (meloxicam)
• พลาวิกซ์ (clopidogrel)

เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างยาและภาวะแทรกซ้อนควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่เสมอไม่ว่าจะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

สิ่งที่ต้องนำมา

คุณจะต้องนำใบอนุญาตขับขี่ของคุณ (หรือรูปแบบอื่น ๆ ของบัตรประจำตัวประชาชน) บัตรประกันของคุณและรูปแบบการชำระเงินที่ได้รับอนุมัติหากจำเป็นต้องมีค่าใช้จ่าย copay หรือ coinsurance ล่วงหน้า (โปรดโทรติดต่อสำนักงานล่วงหน้าเพื่อยืนยันว่าพวกเขายอมรับการประกันภัยของคุณและเป็นผู้ให้บริการในเครือข่าย)

นอกจากนี้คุณยังต้องพาคนอื่นมาด้วยเพื่อขับรถกลับบ้านและอยู่กับคุณสักวันหรือสองวันเพื่อช่วยคุณและเฝ้าระวังอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ

สิ่งที่คาดหวังในวันผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าที่เรียกว่า podiatrists สามารถทำการผ่าตัดเดือยส้นเท้าได้เช่นเดียวกับนักศัลยกรรมกระดูก (a.k.a. orthopedic surgeons) ที่ได้รับการสามัคคีธรรมในการผ่าตัดเท้าและข้อต่อ แพทย์อาจมาพร้อมกับวิสัญญีแพทย์พยาบาลปฏิบัติการช่างส่องกล้องและสครับขัดผิวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการผ่าตัด

วิธีค้นหาหมอนวดเท้าที่ดีที่สุด

ก่อนการผ่าตัด

เมื่อคุณมาถึงโรงพยาบาลหรือสถานที่ผ่าตัดคุณจะต้องลงทะเบียนกรอกข้อมูลทางการแพทย์และลงนามในแบบฟอร์มยินยอมเพื่อยืนยันว่าคุณเข้าใจจุดมุ่งหมายและความเสี่ยงของการผ่าตัด

จากนั้นคุณจะถูกนำไปด้านหลังเพื่อปลดและเปลี่ยนเป็นชุดของโรงพยาบาล เมื่อเปลี่ยนแล้วพยาบาลจะนำน้ำหนักส่วนสูงสัญญาณชีพและตัวอย่างเลือดไปตรวจเคมีในเลือดของคุณ

จากนั้นจะสอดสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ในหลอดเลือดดำที่แขนเพื่อส่งยาและของเหลว (แม้ว่าขั้นตอนนี้จะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่โดยทั่วไปแล้วยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำมักใช้เพื่อกระตุ้นให้ "นอนหลับสนิท")

นอกจากนี้ตะกั่ว EGC ยังติดอยู่ที่หน้าอกของคุณเพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจขณะที่เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนจะถูกหนีบไว้ที่นิ้วของคุณเพื่อตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ

ระหว่างการผ่าตัด

เมื่อคุณเตรียมตัวเรียบร้อยแล้วคุณจะถูกเข็นเข้าไปในห้องผ่าตัดและให้ยาระงับความรู้สึกในรูปแบบที่เหมาะสม

• หากใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไปยาจะถูกส่งผ่านทางสาย IV เพื่อให้คุณนอนหลับสนิท
• หากมีการใช้ยาชาในระดับภูมิภาคยาชาอาจถูกฉีดเข้าไปในกระดูกสันหลัง (spinal epidural block) หรือมัดเส้นประสาทที่อยู่ด้านหลังหัวเข่าที่เรียกว่า popliteal โพรงในร่างกาย ยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำหรือที่เรียกว่า monitor anesthesia care (MAC) โดยทั่วไปจะมาพร้อมกับบล็อกในระดับภูมิภาค
• หากใช้ยาชาเฉพาะที่จะส่งโดยการฉีดยาในและรอบ ๆ บริเวณที่ผ่าตัด มักใช้ MAC

สำหรับการผ่าตัดเดือยส้นเท้าคุณจะถูกวางไว้บนโต๊ะผ่าตัดทั้งในท่าหงาย (คว่ำหน้าลง) หรือเดคูบิตัสด้านข้าง (หันหน้าไปทางด้านข้าง) ขึ้นอยู่กับวิธีที่เดือยเข้าใกล้ที่สุด

จากนั้นการผ่าตัดจะดำเนินการทั้งแบบเปิดหรือแบบส่องกล้อง:

• เปิดการลด: สำหรับขั้นตอนนี้จะมีการทำแผลที่ด้านล่างของเท้าเพื่อเข้าถึงเดือยกระดูกฝ่าเท้าหรือด้านหลังของส้นเท้าเพื่อเข้าถึงเดือยกระดูก Achilles หากจำเป็นต้องทำการผ่าตัดพังผืดฝ่าเท้าหรือการซ่อมแซมเอ็นร้อยหวายให้ดำเนินการก่อน จากนั้นสามารถตัดเดือยส้นเท้าออกได้ในขั้นตอนที่สองแล้วล้างออกไปที่กระดูก
• การลดการส่องกล้อง: สำหรับขั้นตอนนี้จะมีการทำแผลเล็ก ๆ (โดยปกติประมาณหนึ่งนิ้ว) ที่ด้านข้างของส้นเท้าเพื่อใส่กล้องเอนโดสโคป มีการทำแผลที่สองเพื่อใส่เครื่องมือตัดเพื่อลดเดือย เนื่องจากการผ่าตัดส่องกล้องไม่สามารถขจัดเดือยออกได้มากนักโดยทั่วไปจึงสงวนไว้สำหรับการผ่าตัดแบบผสมผสานซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับเดือยที่ส้นเท้า

หลังจากถอดเดือยออกแล้วแผลจะปิดด้วยรอยเย็บหรือแถบกาวและพันเท้า อาจใช้เฝือกข้อเท้ารองเท้าบูตสำหรับเดินหรือเฝือกเพื่อทำให้เท้าและ / หรือข้อเท้าเคลื่อนที่ไม่ได้หากจำเป็น

หลังการผ่าตัด

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นคุณจะได้รับการฟื้นฟูและดูแลโดยพยาบาลจนกว่าคุณจะตื่น อาจใช้เวลาตั้งแต่ 10 นาทีในการฉีดยาชาเฉพาะที่ด้วยการกดประสาท IV จนถึง 45 นาทีสำหรับการดมยาสลบ อาหารและเครื่องดื่มมักจะให้เมื่อคุณตื่นเต็มที่

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายบริเวณที่ผ่าตัด แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดที่เหมาะสมเพื่อนำกลับบ้านและให้ยาป้องกันอาการคลื่นไส้หากคุณรู้สึกไม่สบายจากการดมยาสลบ

เมื่อสัญญาณชีพของคุณเป็นปกติและคุณคงที่พอที่จะเปลี่ยนเสื้อผ้าแล้วคุณสามารถพาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวกลับบ้านได้

การกู้คืน

เมื่อคุณกลับถึงบ้านจากการผ่าตัดคุณต้องผ่อนคลายตลอดทั้งวันโดยวางเท้าบนหมอน ห้ามอาบน้ำหรืออาบน้ำเป็นวันแรก หากมีอาการปวดใด ๆ คุณสามารถใช้ Tylenol (acetaminophen) หรือแพทย์ของคุณอาจสั่งยาแก้ปวด opioid ในระยะสั้นเช่น Vicodin (hydrocodone และ acetaminophen)

คุณจะต้องละเท้าให้มากที่สุดในช่วงสองสามวันแรก เพื่อหลีกเลี่ยงการปวดเท้าแพทย์อาจให้ไม้ค้ำยันหรือไม้ค้ำเข่าแบบแฮนด์ฟรี

หากมีอาการปวดฟกช้ำหรือบวมให้ใช้น้ำแข็งประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่เกิน 15 นาทีวันละหลาย ๆ ครั้ง อย่าใช้น้ำแข็งโดยตรงกับผิวหนังหรือทำให้แผลเปียก

จนกว่าแผลจะหายดีและนำรอยเย็บออกคุณจะต้องทำให้เท้าแห้ง เมื่ออาบน้ำคุณสามารถใช้ถุงพลาสติกคลุมเท้า (รัดด้วยยางรัด) หรือสอบถามแพทย์เกี่ยวกับผ้าปิดกันน้ำที่มีจำหน่ายที่ร้านขายอุปกรณ์ทางการแพทย์

ควรเปลี่ยนผ้าปิดแผลทุกวันด้วยผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ปราศจากแอลกอฮอล์ ตรวจดูการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของแผลหรือผิวหนังทุกวัน

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

โทรหาศัลยแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้หลังจากการผ่าตัดเดือยส้นเท้า:

• เพิ่มความเจ็บปวดแดงและบวมบริเวณรอยบาก
• ไข้สูง (100.5 F) พร้อมหนาวสั่น
• มีสีเขียวอมเหลืองจากแผลซึ่งมักมีกลิ่นเหม็น
• คลื่นไส้อาเจียน
• การขจัดบาดแผล (การเปิดแผล)

10 วิธีในการฟื้นตัวเร็วขึ้นจากการผ่าตัด

การรักษา

หลังจากผ่านไป 7 ถึง 10 วันคุณจะไปพบศัลยแพทย์เพื่อนำไหมเย็บออกและตรวจดูว่าบาดแผลของคุณหายดีเพียงใด อาจมีการสั่ง X-ray หรือ CT scan โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการทำขั้นตอนอื่น ๆ

จากผลการวิจัยแพทย์จะมีความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของคุณและแผนการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสม หากจำเป็นคุณอาจถูกส่งไปหานักกายภาพบำบัดเพื่อดูแลแผน

ระยะเวลาในการพักฟื้นไม่เพียง แต่แตกต่างกันไปตามการผ่าตัดที่ใช้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพโดยทั่วไปของคุณและการปฏิบัติตามโปรแกรมการรักษาด้วย พูดอย่างกว้าง ๆ จะใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ในการฟื้นฟูการผ่าตัดเดือยส้นเท้าและถึงสามเดือนสำหรับการผ่าตัดส้นเท้า Achilles ด้วยการซ่อมแซมเส้นเอ็น

คนส่วนใหญ่ที่ทำงานในสำนักงานสามารถกลับไปทำงานได้ในสองสัปดาห์โดยใช้รองเท้าบู๊ตเดินหรือไม้ค้ำยัน ผู้ที่ทำงานบนเท้าอาจต้องรออย่างน้อยสี่สัปดาห์เว้นแต่แพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดจะใช้เวลานานแค่ไหน?

การรับมือกับการฟื้นตัว

ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องการพบคุณอีกครั้งเมื่อถึงเวลาที่ต้องถอดเฝือกออกหรือก้าวลงจากไม้ค้ำยันเป็นรองเท้าบู๊ตเดิน

ในขณะที่คุณค่อยๆก้าวลงไปที่รองเท้าสำหรับเดินการทำกายภาพบำบัดอาจจำเป็นอีกครั้งเพื่อสอนวิธีเดินอย่างถูกต้องและวิธียืดส่วนโค้งของคุณเพื่อชดเชยการหดตัวของเนื้อเยื่อ

ในช่วงพักฟื้นไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะรู้สึกเจ็บปวดและอาการกำเริบในขณะที่คุณท้าทายกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่อยู่เฉยๆเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ด้วยความแน่วแน่และยึดมั่นในแผนฟื้นฟูของคุณคุณจะฟื้นตัว การสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนก็ช่วยได้เช่นกัน

ในระหว่างการนัดหมายติดตามผลแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจหาอาการที่ดีขึ้น ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดเดือยส้นเท้าจะได้รับความละเอียดสมบูรณ์ของอาการ แต่มีหลายคนที่ทำ

หากคุณยังคงมีอาการปวดอักเสบและบวมหลังการฟื้นฟูควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไข ในบางครั้งอาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อสำรวจคำอธิบายอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับอาการของคุณ

คำจาก Verywell

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบได้น้อยกว่าสำหรับส้นเดือย แต่วิธีหนึ่งที่อาจจำเป็นหากไม่มีอะไรสามารถบรรเทาความเจ็บปวดและการสูญเสียความคล่องตัวได้ ถึงกระนั้นการผ่าตัดเดือยส้นเท้า (เช่นการผ่าตัดหลังหรือคอ) ถือเป็นทางเลือกสุดท้ายแทนที่จะเป็น "การแก้ไขด่วน"

ก่อนที่จะทำการผ่าตัดกระตุ้นส้นเท้าให้ถามแพทย์ของคุณว่ามีการสำรวจทางเลือกในการรักษาทั้งหมดหรือไม่รวมถึงอัลตราซาวนด์เพื่อการรักษาและการบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอก (ESWT) ในขณะเดียวกันให้ถามตัวเองว่า คุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์รวมถึงการออกกำลังกายเป็นประจำการลดน้ำหนักและการใช้เฝือกกลางคืนและกายอุปกรณ์อย่างสม่ำเสมอ

ด้วยการทำตามแผนการรักษาแบบองค์รวมและไม่ต้องผ่าตัดคุณอาจพบว่าอาการกระตุ้นส้นเท้าของคุณจะหายไปเอง ในความเป็นจริงมากกว่า 90% ของผู้ที่มีอาการส้นเท้ากระตุกจะฟื้นตัวได้เองโดยไม่ต้องผ่าตัด