เนื้อหา
หากคุณมีอาการ carpal tunnel syndrome (CTS) คุณอาจเข้าใจว่าอาการจะส่งผลต่อการทำงานและกิจกรรมสันทนาการในชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในมือหรือนิ้วของคุณอาจทำให้คุณไม่สามารถพิมพ์บนคอมพิวเตอร์เขียนหรือถือสิ่งของได้ และหนึ่งในลักษณะที่ท้าทายที่สุดของโรค carpal tunnel คือการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องการได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเกี่ยวกับอาการปวดมือและการรู้สึกเสียวซ่าจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณได้รับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการเฉพาะของคุณ ดังนั้นการวินิจฉัยโรค carpal tunnel อย่างไรและคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าการวินิจฉัยที่คุณได้รับนั้นถูกต้อง?
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
อาการของ CTS เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทมีเดียนซึ่งวิ่งจากปลายแขนเข้าสู่ฝ่ามือถูกกดหรือบีบที่ข้อมือ บริเวณนี้เรียกว่าอุโมงค์ carpal ประกอบด้วยเส้นเอ็นและโครงสร้างของหลอดเลือดหลายเส้นพร้อมกับเส้นประสาทมัธยฐาน (Carpals เป็นกระดูกข้อมือและเป็นหลังคาของอุโมงค์)
อาการทั่วไป
การทดสอบ CTS ด้วยตนเองที่ง่ายที่สุดอย่างหนึ่งคือการวิเคราะห์และทำความเข้าใจอาการของคุณ อาการของ carpal tunnel syndrome อาจรวมถึง:
- ปวดข้อมือและปลายแขน
- ปวดนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง
- การรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลาง
- ความอ่อนแอในมือของคุณ
Carpal tunnel syndrome ถือเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากความเครียดซ้ำ ๆ นั่นหมายความว่าเกิดจากการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนไหวบางอย่างที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ด้วยเหตุนี้อาการมักจะค่อยๆเกิดขึ้นและไม่มีการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง อาการมักแย่ลงจากการทำงานคอมพิวเตอร์มากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เมาส์และการพิมพ์ งานที่ทำซ้ำ ๆ เช่นการเขียนอาจทำให้เกิด CTS
ดังนั้นความเข้าใจครั้งแรกของคุณที่คุณอาจมี CTS คือลักษณะและพฤติกรรมของอาการของคุณ ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอที่นิ้วหัวแม่มือและสองนิ้วแรกที่แย่ลงเมื่อใช้มือซ้ำ ๆ เป็นสัญญาณว่า CTS อาจเป็นผู้กระทำความผิด หากเป็นเช่นนั้นอาจถึงเวลาที่คุณต้องไปพบแพทย์
การทดสอบทางคลินิก
หากคุณสงสัยว่าคุณมี CTS การตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเป็นความคิดที่ดี หลังจากฟังประวัติของคุณและบันทึกอาการของคุณเขาหรือเธออาจทำการทดสอบทางคลินิกเฉพาะเพื่อยืนยัน (หรือแยกแยะ) กลุ่มอาการ carpal tunnel
ช่วงการวัดการเคลื่อนไหว
แพทย์ของคุณอาจวัดช่วงการเคลื่อนไหวของมือและข้อมือ หลายคนที่มี CTS มีการเคลื่อนไหวที่ข้อมือลดลง สาเหตุนี้เกิดจากการบวมของเส้นประสาทและเส้นเอ็นที่ไหลผ่านอุโมงค์ carpal การบวมนี้จะป้องกันไม่ให้เกิดการเคลื่อนไหวตามปกติและอาจสูญเสียการงอข้อมือและการเคลื่อนไหวส่วนขยาย
สัญญาณของ Tinel
สัญญาณของ Tinel เกี่ยวข้องกับการแตะที่เส้นประสาทเบา ๆ เพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการ สัญญาณของ Tinel สำหรับ CTS ทำได้โดยการให้แพทย์ของคุณแตะที่เส้นประสาทมัธยฐานใกล้ข้อมือเหนือฝ่ามือ หากการแตะนี้ทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วอาจสงสัยว่ามีอาการ carpal tunnel syndrome
การทดสอบของ Phalen
การทดสอบของ Phalen เกี่ยวข้องกับการวางหลังมือไว้ด้วยกันด้านหน้าของคุณโดยให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งที่งอมาก การงอนี้บีบอัดอุโมงค์ carpal และอาจทำให้อาการของคุณเกิดขึ้น
ความแข็งแรงของการจับ
บางครั้ง CTS ทำให้สูญเสียความแข็งแรงในมือหรือนิ้วของคุณ แพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าเครื่องวัดกระแสไฟฟ้าเพื่อวัดความแข็งแรงของคุณ
ความแข็งแรงในมือที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของ CTS โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดและรู้สึกเสียวซ่าในมือ
EMG
การทดสอบ Electromyographical (EMG) เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในแขนของคุณตามแนวเส้นประสาทมัธยฐานของคุณ เข็มเหล่านี้อาจวิ่งจากคอและต้นแขนและเข้าสู่มือคุณ เมื่อวางเข็มแล้วไฟฟ้าช็อตเล็ก ๆ จะถูกส่งไปที่แขนของคุณและเข้าสู่มือของคุณ เครื่องมือเฉพาะจะวัดความเร็วของกระแสไฟฟ้านี้ หากมีการบีบอัดของเส้นประสาทมัธยฐานของคุณสัญญาณไฟฟ้าจะช้าลงเมื่อมันพาดผ่านข้อมือของคุณซึ่งบ่งบอกถึงโรค carpal tunnel
รับการวินิจฉัยของคุณ
บางครั้งการทดสอบและมาตรการพิเศษเหล่านี้ก็เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome จากนั้นแพทย์ของคุณอาจกำหนดวิธีการรักษาเพื่อช่วยลดอาการและปรับปรุงการทำงานโดยรวมของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการส่งต่อไปยังกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด
หากอาการของคุณรุนแรงหรือยังคงดำเนินต่อไปแม้ว่าจะเข้าร่วมการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแล้วก็ตามอาจต้องทำการถ่ายภาพขั้นสูงเพิ่มเติม
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับโรค Carpal Tunnel Syndrome
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การถ่ายภาพ
Carpal tunnel syndrome ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจข้อมือและมือของคุณและโดยคำอธิบายของอาการทางคลินิกของคุณ บางครั้งการถ่ายภาพขั้นสูงจะใช้เพื่อวินิจฉัยสภาพของคุณอย่างสมบูรณ์ ภาพเหล่านี้อาจรวมถึง:
เอ็กซ์เรย์
การเอ็กซเรย์สามารถแสดงให้แพทย์ของคุณเห็นกระดูกในท่อนแขนข้อมือและมือของคุณและการแตกหักที่นี่อาจทำให้เกิดอาการของคุณได้ (โปรดทราบว่าการแตกหักของข้อมือมักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและ CTS มักจะ ค่อยๆมา)
MRI
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของข้อมือและมือของคุณซึ่งรวมถึงภาพโดยละเอียดของเส้นประสาทมัธยฐานเส้นเอ็นที่ข้อมือและเส้นเอ็นที่รองรับข้อมือและมือของคุณ
CT Scan
การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นภาพสามมิติของกระดูกข้อมือและมือของคุณและแพทย์ของคุณอาจได้รับเพื่อแยกแยะโรคข้ออักเสบหรือการแตกหัก
ผลของภาพของคุณรวมกับประวัติและการตรวจทางคลินิกของคุณสามารถทำให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยคุณได้อย่างชัดเจนว่าเป็นโรค carpal tunnel
การวินิจฉัยแยกโรค
มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกับ CTS สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
Radiculopathy ปากมดลูก
radiculopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทในคอของคุณถูกบีบอัดโดยหมอนรองกระดูกข้ออักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อ อาการนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากคอไปที่แขนและมือเลียนแบบอาการบางอย่างของโรค carpal tunnel
การบีบอัดเส้นประสาท Ulnar
เส้นประสาทท่อนล่างของคุณเคลื่อนไปตามแขนและไปที่มือของคุณที่ด้านพิ้งกี้ (ถ้าคุณเคยกระแทกข้อศอกกับกระดูกตลกนี่คือเส้นประสาทท่อนบนของคุณจริงๆ) เส้นประสาทท่อนในของคุณสามารถบีบอัดที่ข้อศอกและทำให้รู้สึกเสียวซ่าและชาที่มือและแหวนและนิ้วก้อย แม้ว่าอาการเหล่านี้จะแตกต่างจากการกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือเล็กน้อย แต่อาจสับสนกับ CTS
โรคข้ออักเสบนิ้วหัวแม่มือ
โรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อข้อต่อของนิ้วโป้ง (CMC) ของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้นิ้วโป้งและมือของคุณอ่อนแรงและเจ็บทำให้คุณเชื่อว่าคุณมี CTS
โรคข้อมืออักเสบ
ข้อมืออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดมือนิ้วโป้งและนิ้วซึ่งอาจสับสนกับ CTS
หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรค carpal tunnel สิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์ เขาหรือเธอสามารถทำการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดและสั่งการทดสอบที่ถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสม เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณสามารถเริ่มการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการเฉพาะของคุณได้
วิธีการบรรเทาอาการ Carpal Tunnel Syndrome