เนื้อหา
Diverticulitis เป็นภาวะที่ต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แม้กระทั่งในผู้ที่เคยเป็นปัญหามาก่อน ในกรณีส่วนใหญ่การซักประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบและการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้อง (CT) จะเป็นวิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพอง
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
ไม่มีวิธีใดในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองที่บ้าน แม้ว่าจะทราบกันดีอยู่แล้วว่ามี diverticula อยู่เนื่องจากพบในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการทดสอบอื่น ๆ หรือแม้ว่าในอดีตจะมีการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพอง แต่ผู้ป่วยก็ไม่สามารถวินิจฉัยและรักษาภาวะนี้ได้ด้วยตนเอง
เมื่อมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องมีไข้ท้องผูกท้องเสียคลื่นไส้หรืออาเจียนจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด (แม้ในแผนกฉุกเฉินจะมีอาการรุนแรงก็ตาม)
การถ่ายภาพ
การสแกน CT scan ซึ่งบางครั้งเรียกว่าการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการทดสอบที่ใช้เมื่อสงสัยว่ามีโรคถุงลมโป่งพอง การสแกน CT scan เป็นประเภทหนึ่งของการเอ็กซเรย์ แต่แทนที่จะเป็นภาพแบนหนึ่งภาพจะให้ชุดภาพที่แสดงภาพตัดขวางของร่างกาย การสแกน CT ช่องท้องสามารถแสดงอวัยวะและเนื้อเยื่อของระบบทางเดินอาหารรวมทั้งลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นที่ตั้งของลำไส้ใหญ่
คาดหวังอะไร
ในการเตรียมตัวสำหรับการทำ CT scan ผู้ป่วยจะถูกขอให้หยุดรับประทานอาหารประมาณสี่ชั่วโมงก่อนการตรวจและให้ดื่มน้ำเท่านั้น ความคมชัดของช่องปาก IV และทวารหนักบางครั้งใช้ร่วมกับการสแกน CT scan เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มสารละลายที่มีแบเรียม แบเรียมจะผ่านทางเดินอาหารและช่วยในการส่องสว่างโครงสร้างภายในร่างกายในภาพ CT scan
นอกจากนี้ยังอาจให้ความคมชัดทางทวารหนักผ่านการใช้สวน สุดท้ายจะมีความเปรียบต่าง IV ความเปรียบต่างประเภทนี้ทั้งหมดจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพดูว่ามีผนังอวัยวะในลำไส้ใหญ่หรือไม่และมองเห็นอวัยวะอื่น ๆ เพื่อทำการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพอง
เครื่องสแกน CT เป็นเครื่องขนาดใหญ่ที่มีช่องเปิดอยู่ตรงกลาง ผู้ป่วยจะนอนบนโต๊ะที่เลื่อนเข้าไปในช่องเปิดในเครื่องระหว่างการทดสอบ กลไกในเครื่องสแกนที่รับรังสีเอกซ์จะหมุนไปรอบ ๆ เพื่อถ่ายภาพ ในระหว่างการทดสอบจำเป็นต้องอยู่นิ่ง ๆ และเมื่อถึงจุดแล้วนักรังสีวิทยาจะให้คำแนะนำในการกลั้นหายใจ
เมื่อใช้คอนทราสต์ IV IV จะเริ่มจัดการ การทดสอบนั้นไม่รู้สึกอึดอัด แต่อาจมีความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการได้รับ IV และการสวนทวารเพื่อความแตกต่าง
การดื่มคอนทราสต์อาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับผู้ป่วยบางรายซึ่งอาจทำได้ง่ายกว่าหากคอนทราสต์เย็นและหากคุณดื่มผ่านฟาง
ติดตาม
โดยปกติจะแนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ภายในสองสามเดือนหลังจากการรักษาโรคถุงลมโป่งพองได้สำเร็จการทดสอบนี้ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองและจะไม่ทำในขณะที่โรคถุงลมโป่งพองทำงานอยู่เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
ในบางกรณียังไม่ชัดเจนจากการทำ CT scan ในช่องท้องว่าการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองจริงหรือเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหรืออาจมีอาการอื่นร่วมด้วย การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถใช้เพื่อให้แน่ใจว่าทั้งสองอย่างได้รับการแก้ไขแล้วและไม่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ในลำไส้ใหญ่
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ติดตามผลและการตรวจอื่น ๆ ที่อาจจำเป็นจะเป็นแบบรายบุคคลตามสถานการณ์ของผู้ป่วยและความต้องการของแพทย์
คู่มือการสนทนา Diverticulitis Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
อาการปวดท้องมีความสัมพันธ์กับเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองอย่างถูกต้องก่อนเริ่มการรักษา นอกจากนี้อาจมีอาการมากกว่าหนึ่งอย่างในระบบทางเดินอาหารในเวลาเดียวกันจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหาสาเหตุอื่น ๆ สำหรับความเจ็บปวดหรืออาการทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นท้องร่วงท้องผูกหรืออาเจียนการวินิจฉัยแยกโรคบางอย่างสำหรับ Diverticulitis ได้แก่ :
- ไส้ติ่งอักเสบ: การอักเสบของไส้ติ่งเป็นภาวะที่พบบ่อยซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านซ้าย ไส้ติ่งอักเสบมักได้รับการพิจารณาควบคู่ไปกับโรคถุงลมโป่งพองและเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่แพทย์อาจสั่งให้ทำซีทีสแกน
- มะเร็งลำไส้ใหญ่: ก้อนเนื้อภายในลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดอาการบางอย่างคล้ายกับโรคถุงลมโป่งพอง
- มะเร็งรังไข่: มะเร็งในรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและนิสัยการขับถ่ายเปลี่ยนไป
- โรคลำไส้อักเสบ (IBD): โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเรื้อรังของระบบย่อยอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและอาการอื่น ๆ ทั้งภายในและภายนอกระบบทางเดินอาหาร