เนื้อหา
ในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ความเสียหายต่อเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนกลางทำให้สัญญาณที่เกิดขึ้นระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของคุณลดลง เป็นผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเกร็งและสูญเสียการประสานงาน คุณอาจพบปัญหาเหล่านี้ในช่วงต้นของหลักสูตรโรคของคุณ (และอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป) หรืออาจเกิดขึ้นเมื่อ MS ของคุณก้าวหน้าต่อไปนี้คือปัญหากล้ามเนื้อสามประเภทที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบกับ MS และสิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับพวกเขา หากคุณเริ่มมีอาการที่เกี่ยวข้องสิ่งสำคัญคือคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
ความอ่อนแอ
กล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS เป็นมากกว่าการขาดพลังงานหรือไม่มีแรงในการยกดัมเบลหนัก ๆ แต่มันมีปัญหาในการขยับกล้ามเนื้ออย่างแท้จริงเกือบจะเหมือนกับว่าพวกเขาโคลงเคลงหรือเหนื่อยเกินไปในการทำงาน
ในขณะที่กล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในแขนขา ความอ่อนแอของแขนและขาสามารถทำให้พิการได้เช่นกันเนื่องจากอาจทำให้เกิดปัญหาในการเดินอาบน้ำแต่งตัวและทำกิจกรรมพื้นฐานอื่น ๆ ในชีวิตประจำวัน
ตัวอย่างหนึ่งที่พบบ่อยของภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้ออ่อนแรงใน MS คือการหลุดของเท้าซึ่งก็คือเมื่อคุณไม่สามารถยกส่วนหน้าของเท้าได้การหย่อนของเท้าเกิดจากการส่งสัญญาณประสาทที่ไม่ดีไปยังกล้ามเนื้อที่ใช้ในการงอเท้าทำให้ ผู้ป่วยต้องลากเท้าและ / หรือนิ้วเท้าขณะเดิน
การรักษา
การรับมือกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออันดับแรกก่อให้เกิดแหล่งที่มา: โรคนี้เอง (จากการทำลายเส้นประสาทในสมองและ / หรือไขสันหลัง) หรือการขาดการใช้งานของกล้ามเนื้อ หากในอดีตการเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยน้ำหนัก (การฝึกด้วยแรงต้าน) มักจะไม่เป็นประโยชน์ ในความเป็นจริงมันอาจเพิ่มความรู้สึกอ่อนแอ
สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือหานักกายภาพบำบัด (PT) ที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ป่วยโรค MS PT สามารถช่วยให้คุณทราบได้ว่ากล้ามเนื้อส่วนใดมีความบกพร่องเมื่อเทียบกับการส่งสัญญาณของเส้นประสาทที่ดีต่อสุขภาพจากนั้นคุณสามารถเรียนรู้ที่จะเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รับสัญญาณประสาทที่เหมาะสมและรักษาระดับเสียงของกล้ามเนื้อด้วยการทำงานของเส้นประสาทที่บกพร่อง
หากกล้ามเนื้ออ่อนแรงเกิดจากการไม่ใช้งาน (บางทีคุณอาจเลิกใช้ความเมื่อยล้าหรือนั่งรถเข็น) PT สามารถกำหนดโปรแกรมการฝึกด้วยน้ำหนักและการออกกำลังกายเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
นักกายภาพบำบัดยังสามารถแนะนำอุปกรณ์ช่วยเหลือ ตัวอย่างเช่นกายอุปกรณ์เสริมข้อเท้าเท้ามักใช้ในการรักษาอาการเท้าตกใน MS นอกจากนี้คุณควรขอรับการอ้างอิงจากแพทย์ของคุณสำหรับนักกิจกรรมบำบัดซึ่งสามารถช่วยคุณประดิษฐ์สภาพแวดล้อมที่บ้านและ / หรือที่ทำงานได้ ที่ปลอดภัยและเพิ่มประสิทธิภาพการอนุรักษ์พลังงานของกล้ามเนื้อ
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาสาเหตุเบื้องหลังการคลายกล้ามเนื้อของคุณถ้าเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากความเหนื่อยล้าเป็นตัวการสำคัญคุณอาจพิจารณาพฤติกรรมการนอนหลับที่ดีขึ้นกลยุทธ์การอนุรักษ์พลังงานหรือแม้แต่การทานยาตามใบสั่งแพทย์เช่น Provigil (modafinil) หรือ Ritalin (methylphenidate) การออกกำลังกายสามารถช่วยความเมื่อยล้าได้เช่นกัน
ใช้ชีวิตที่ดีที่สุดกับ MSอาการเกร็ง
ใน MS การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อ (spasticity) เกิดขึ้นจากการสูญเสียปลอกไมอีลิน (demyelination) ในทางเดินที่มีสัญญาณมอเตอร์จากสมอง เนื่องจากทางเดินที่เสียหายเหล่านี้การส่งสัญญาณของเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อจึงช้าลงซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อของบุคคลแข็งตัวและยึดได้เอง
อันเป็นผลมาจากอาการเกร็งกล้ามเนื้ออาจกระตุกและ / หรือแข็งและแข็ง - และอาจเจ็บปวดมาก เมื่อเวลาผ่านไปคน ๆ หนึ่งอาจหยุดใช้กล้ามเนื้อบางส่วนเนื่องจากอาการเกร็งและอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบ (เมื่อกล้ามเนื้อเสียไปจะมีขนาดเล็กลง)
ในทำนองเดียวกันเมื่อมีอาการตึงอย่างรุนแรงบุคคลสามารถเกิดการหดตัวได้ - เมื่อข้อต่อกลายเป็นน้ำแข็งเนื่องจากกล้ามเนื้อสั้นลง
การทำความเข้าใจ Spasticity ใน MSการรักษา
ซึ่งแตกต่างจากโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงมียาที่สามารถบรรเทาอาการกระตุกและตึงได้และออกฤทธิ์โดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ยาเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :
- ยาคลายกล้ามเนื้อเช่น baclofen และ Zanaflex (tizanidine)
- Benzodiazepines เช่น Valium (diazepam)
ข้อเสียของยาเหล่านี้คืออาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งอาจทำให้ความท้าทายในการเคลื่อนไหวซับซ้อนขึ้น
ตัวเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ ได้แก่ Neurontin (กาบาเพนติน) ยากันชัก, การฉีดโบท็อกซ์ที่เข้ากล้ามเนื้อโดยตรงหรือปั๊มบาโคลเฟนที่หน้าท้องของคน
ร่วมกับหรือใช้แทนการใช้ยาการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยนักกายภาพบำบัดและนักกิจกรรมบำบัดเป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการอาการเกร็งใน MS นักบำบัดฟื้นฟูสามารถสอนการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะรวมถึงวิธีป้องกันการเกร็ง
นอกเหนือจากการบำบัดฟื้นฟูแล้วการบำบัดทางเลือกมักใช้เพื่อรับมือกับอาการเกร็ง การบำบัดทางเลือกเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ โยคะการนวด biofeedback และกัญชาทางการแพทย์
ประการสุดท้ายการหลีกเลี่ยงหรือลดสิ่งกระตุ้นให้เกิดอาการเกร็งเป็นสิ่งสำคัญ อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ความร้อนที่มากเกินไปอุณหภูมิภายในร่างกายสูงขึ้น (เช่นมีไข้) กระเพาะปัสสาวะเต็มและเสื้อผ้าที่ระคายเคืองหรือคับ การรักษาการติดเชื้อและความเจ็บปวดอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อกระตุกและตึงได้
การบำบัดฟื้นฟูเพื่อจัดการ MS ของคุณการสูญเสียการประสานงาน
การสูญเสียการประสานงานหรือความสมดุลใน MS ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเกร็ง ปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MS ที่ทำให้สูญเสียการประสานงาน ได้แก่ การมองเห็นไม่ชัดอาการเวียนศีรษะและปัญหาทางประสาทสัมผัสเช่นอาการชาที่ขา
หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับการสูญเสียการประสานงานคือการล่มสลาย เนื่องจากคนที่มีปัญหาในการทรงตัวอาจใช้รูปแบบการเดินที่พลิ้วไหวและเงอะงะ (เรียกว่า ataxia)
จากการวิเคราะห์ขนาดใหญ่ในปี 2015 ในผู้ที่เป็นโรค MS (ในช่วงอายุที่กว้างและความรุนแรงของโรค) อัตราการหกล้มเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณหนึ่งครั้งต่อเดือนงานวิจัยอื่น ๆ พบว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของวัยกลางคนและผู้สูงอายุ มีประสบการณ์ MS อย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงหกเดือน
อาการเวียนศีรษะใน MSการรักษา
การรักษาปัญหาการทรงตัวใน MS เกี่ยวข้องกับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ของคุณเพื่อถอดรหัสสาเหตุหลัก ตัวอย่างเช่นหากกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นสาเหตุของการสูญเสียการประสานงานของคุณอุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์อาจมีประโยชน์เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อบางส่วนในขาและลำตัวของคุณ
ยิ่งไปกว่านั้นในขณะที่โปรแกรมการออกกำลังกายจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของคุณ แต่การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่ามันยังสามารถปรับปรุงอาการอื่น ๆ ของ MS เช่นความเหนื่อยล้าภาวะซึมเศร้าและปัญหาทางปัญญา
หากอาการเวียนศีรษะเป็นอาการทั่วไปใน MS- รบกวนการทรงตัวของคุณการฝึกการทรงตัวอาจเป็นประโยชน์
นักกิจกรรมบำบัดสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่าบ้านของคุณปลอดภัย แนวคิดอาจรวมถึงการกำจัดพรมที่หลวม ๆ ให้แน่ใจว่ามีแสงสว่างเพียงพอและติดตั้งราวจับ
วิธีการประเมินความสมดุลใน MSคำจาก Verywell
โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอแม้กระทั่งปัญหาที่เจ็บปวดและกล้ามเนื้อ โชคดีที่ยาและการฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถช่วยบรรเทาได้ แม้ว่าคุณจะมีอาการของกล้ามเนื้อเพียงเล็กน้อย แต่ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการไปพบนักกายภาพบำบัดซึ่งสามารถให้กลยุทธ์และการออกกำลังกายที่มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงอาการของกล้ามเนื้อเฉพาะ
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ