เนื้อหา
- การยกเว้นความยากลำบาก - พื้นฐาน
- การยกเว้นความยากลำบาก - รายละเอียด
- ปีศาจในรายละเอียด
- วิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบาก
ผู้ที่ไม่มีประกันในปี 2562 จะไม่ต้องรับโทษจากกรมสรรพากรอีกต่อไป แต่อำนาจของแต่ละบุคคลยังคงมีอยู่และการยกเว้นความยากลำบากจากอาณัติของแต่ละบุคคลยังคงมีความสำคัญในการอนุญาตให้บุคคลที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปสามารถซื้อแผนสุขภาพที่เป็นภัยพิบัติได้ หากไม่มีการยกเว้นความยากลำบากแผนเหล่านี้มีให้สำหรับผู้สมัครที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีเท่านั้น
การยกเว้นความยากลำบากนั้นน้อยกว่าการยกเว้นแบบมอบอำนาจอื่น ๆ ที่ใช้ในช่วงหลายปีที่มีบทลงโทษสำหรับการไม่มีประกัน การยกเว้นความยากลำบากมีให้ในหลายสถานการณ์และฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้ดำเนินการเพื่อให้ผู้คนจำนวนมากมีคุณสมบัติได้รับการยกเว้นความยากลำบากได้ง่ายขึ้น
นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบากซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนในแผนสุขภาพที่เป็นภัยพิบัติได้
การยกเว้นความยากลำบาก - พื้นฐาน
มีสามวิธีพื้นฐานในการมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากจากอำนาจของแต่ละบุคคล:
- มีบางอย่างเกิดขึ้นกับคุณ กะทันหัน เพิ่มค่าใช้จ่ายที่จำเป็นของคุณและทำให้คุณไม่สามารถทำประกันสุขภาพได้
- ค่าใช้จ่ายในการซื้อประกันสุขภาพจะทำให้คุณขาดอาหารที่อยู่อาศัยเสื้อผ้าหรือสิ่งจำเป็นอื่น ๆ
- สถานการณ์อื่น ๆ ที่ทำให้คุณไม่ต้องทำประกันสุขภาพโดยชอบด้วยกฎหมายหรือทำให้การซื้อประกันสุขภาพเป็นภาระที่รัฐบาลพิจารณาว่าถูกต้องตามกฎหมาย
การยกเว้นความยากลำบาก - รายละเอียด
เนื่องจากกฎพื้นฐานค่อนข้างกว้างรัฐบาลจึงให้แนวทางเพื่อช่วยแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพในการหาวิธีใช้กฎกับบุคคลและครอบครัวที่ขอการยกเว้นความยากลำบาก นี่คือภาษาธรรมดา สรุปอย่างไม่เป็นทางการ ของแนวทางเหล่านั้น
การแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐของคุณได้รับอนุญาตให้คุณได้รับการยกเว้นความยากลำบากซึ่งคุณสามารถใช้เพื่อลงทะเบียนในแผนสุขภาพสำหรับภัยพิบัติได้หากสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้คุณไม่สามารถทำประกันสุขภาพได้:
- คุณไม่มีที่อยู่อาศัย
- คุณถูกขับไล่ภายในหกเดือนที่ผ่านมา
- คุณกำลังเผชิญกับการขับไล่หรือการยึดสังหาริมทรัพย์
- คุณได้รับแจ้งการปิดระบบจาก บริษัท สาธารณูปโภคของคุณ
- คุณได้ยื่นฟ้องล้มละลายภายในหกเดือนที่ผ่านมา
- คุณมีหนี้สินจำนวนมากเนื่องจากค่ารักษาพยาบาลในช่วง 24 เดือนที่ผ่านมา
- การดูแลสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยพิการหรือสูงอายุทำให้ค่าครองชีพที่จำเป็นของคุณเพิ่มขึ้นอย่างไม่คาดคิด
- คุณเพิ่งประสบกับความรุนแรงในครอบครัว
- สมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดเพิ่งเสียชีวิต
- คุณเพิ่งเกิดไฟไหม้น้ำท่วมหรือภัยพิบัติอื่น ๆ ที่ทำให้ทรัพย์สินของคุณเสียหายอย่างมาก
- คุณไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid เนื่องจากรัฐของคุณไม่ได้ขยายความครอบคลุมของ Medicaid ตามคำแนะนำของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ศาลฎีกาตัดสินว่ารัฐไม่ได้ มีถึง ขยายสิทธิ์ Medicaid ของพวกเขาหากพวกเขาไม่ต้องการ หากรัฐของคุณเลือกที่จะไม่ขยายความครอบคลุมของ Medicaid แต่คุณจะมีสิทธิ์หากรัฐได้ขยาย Medicaid คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบาก
- แผนต้นทุนต่ำสุดที่มีอยู่ในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณถือว่าไม่คุ้มค่า หลังจากใช้เครดิตภาษีพรีเมี่ยมที่เกี่ยวข้องแล้ว (ดังนั้นในเกือบทุกกรณีจะมีผลกับผู้ที่ไม่มีสิทธิ์ได้รับเครดิตภาษีพรีเมียมเท่านั้น) ในปี 2019 ความคุ้มครองจะถือว่าไม่คุ้มค่าหากเบี้ยประกันภัยสำหรับแผนต้นทุนต่ำสุดจะมากกว่า 8.3% ของรายได้ของคุณสำหรับปี 2020 ความคุ้มครองจะถือว่าไม่คุ้มค่าหากเบี้ยประกันภัยของแผนต้นทุนต่ำสุดจะมากกว่า 8.24% ของคุณ รายได้.
- แผนทั้งหมดที่มีอยู่ในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณรวมถึงการรายงานข่าวการทำแท้งและคุณไม่เห็นด้วยในทางปรัชญา (ข้อยกเว้นนี้เพิ่มในเดือนเมษายน 2018)
- ไม่มีแผนให้บริการในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณ (การยกเว้นนี้ถูกเพิ่มในเดือนเมษายน 2018 สถานการณ์นี้ไม่เคยเกิดขึ้นและไม่น่าจะเกิดขึ้นในอนาคต แต่หลายพื้นที่ตกอยู่ในอันตรายจากความเป็นไปได้นี้ในปี 2018)
- มี บริษัท ประกันเพียงรายเดียวที่เสนอแผนในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณและคุณ "สามารถแสดงให้เห็นว่าการขาดทางเลือกที่เป็นผลทำให้ [คุณ] ไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้ [แผนสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม]" (ข้อยกเว้นนี้เพิ่มในเดือนเมษายน 2018)
- คุณประสบกับความยากลำบากโดยพิจารณาจากตัวเลือกที่มีให้คุณและความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์และไม่มีแผนสุขภาพใดที่มีให้ในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณรวมถึงผู้เชี่ยวชาญคนนั้นในเครือข่ายของพวกเขาด้วย (ข้อยกเว้นนี้เพิ่มในเดือนเมษายน 2018)
ปีศาจในรายละเอียด
มีประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับหลักเกณฑ์ข้างต้นที่อาจส่งผลต่อการตัดสินใจของคุณในการยื่นขอการยกเว้นความยากลำบาก
ประการแรกความยากลำบากที่อธิบายไว้ในหลักเกณฑ์จะทำให้คุณไม่สามารถทำประกันสุขภาพได้ ตัวอย่างเช่นแม้ว่าการเสียชีวิตล่าสุดของญาติสนิทอาจเป็นไปตามหลักเกณฑ์ แต่คุณก็ไม่น่าจะได้รับการยกเว้นความยากลำบากหากญาติคนนั้นเป็นพี่ชายลูกครึ่งที่คุณไม่เคยพบและการตายของเขาไม่มีผลกระทบต่อสถานการณ์ทางการเงินของคุณหรือ ความสามารถของคุณในการทำงานในชีวิตประจำวันให้สำเร็จ เมื่อคุณกรอกเอกสารการยกเว้นคุณจะต้องอธิบายว่าสถานการณ์เฉพาะที่ทำให้คุณไม่สามารถทำประกันสุขภาพได้อย่างไร
และประการที่สองหลักเกณฑ์หลายประการมีข้อ จำกัด ด้านเวลาเช่นแนวทางที่ให้การยกเว้นความยากลำบากหากคุณถูกขับไล่ภายในหกเดือนที่ผ่านมา ดังนั้นแม้ว่าคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากและมีสิทธิ์ซื้อแผนภัยพิบัติในช่วงปีหนึ่ง ๆ คุณอาจไม่มีสิทธิ์ต่ออายุแผนนั้นในปีถัดไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่ทำให้คุณมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากใน ที่แรก.
วิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบาก
หากคุณอายุ 30 ปีขึ้นไปต้องการซื้อแผนสุขภาพสำหรับภัยพิบัติและคิดว่าคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากให้สมัครผ่านการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐของคุณ ในรัฐส่วนใหญ่นั่นคือ HealthCare.gov วอชิงตัน ดี.ซี. และ 12 รัฐมีการแลกเปลี่ยนที่ดำเนินการโดยรัฐ แต่ใช้กระบวนการขอยกเว้นความยากลำบากของ HealthCare.gov และทั้งหมดยกเว้นคอนเนตทิคัตใช้กระบวนการยกเว้นความสามารถในการจ่ายของ HealthCare.gov
[การยกเว้นบางอย่างรวมถึงการยกเว้นความยากลำบากสำหรับปี 2018 อาจได้รับจาก IRS แต่เป็นข้อยกเว้นที่ใช้เมื่อประชาชนยื่นแบบแสดงรายการภาษีเพื่อหลีกเลี่ยงโทษจากการไม่ได้รับความคุ้มครองในปีที่แล้ว การแลกเปลี่ยนสามารถให้การยกเว้นในอนาคตก่อนเริ่มปีเพื่อให้คุณสามารถใช้การยกเว้นเพื่อลงทะเบียนในแผนสุขภาพที่หายนะ]
หากคุณกำลังพยายามที่จะได้รับการยกเว้นความยากลำบากเพื่อให้คุณสามารถซื้อแผนหายนะคุณจะต้องได้รับลูกบอลกลิ้งในขั้นตอนนั้นก่อนการลงทะเบียนแบบเปิด (1 พฤศจิกายนถึง 15 ธันวาคมในรัฐส่วนใหญ่) เพื่อให้คุณ ' จะมีใบรับรองการยกเว้นของคุณเมื่อคุณพร้อมที่จะลงทะเบียน การทำให้งานนี้เป็นกระบวนการที่ท้าทายเนื่องจากระยะเวลาที่สามารถใช้ในการได้รับการยกเว้นระยะเวลาที่แบบฟอร์มการยกเว้นความสามารถในการจ่ายจะพร้อมใช้งานในปีหน้าและกรอบเวลาการลงทะเบียนสั้น ๆ ที่ใช้กับแผนในแต่ละตลาด นายหน้าในพื้นที่หรือผู้ช่วยการลงทะเบียนจะสามารถให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนการขอรับแผนภัยพิบัติผ่านการยกเว้นความยากลำบาก