เนื้อหา
ไวรัสซิกาอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวเนื่องจากคุณมักจะไม่รู้เลยว่าคุณติดเชื้อจนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการแท้งบุตรและความพิการ แต่กำเนิด ในบางกรณีการติดเชื้อ Zika อาจทำให้เกิดโรค Guillain-Barréซึ่งเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทที่อาจทำให้สูญเสียการควบคุมมอเตอร์น่าเสียดายที่ไม่มียาหรือวัคซีนในการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อ การรักษาจึงขึ้นอยู่กับการจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
การติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อน
ในผู้ติดเชื้อซิกามากถึง 80% จะไม่มีอาการใด ๆ หากปรากฏอาการมักจะไม่รุนแรงและคล้ายไข้หวัดใหญ่รวมทั้งปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและข้อมีไข้เล็กน้อยและเยื่อบุตาอักเสบ, ท่ามกลางคนอื่น ๆ.
ในคนส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถควบคุมและล้างการติดเชื้อได้ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ในช่วงเวลานั้นไทลินอล (อะเซตามิโนเฟน) การนอนพักผ่อนและของเหลวจำนวนมากอาจเป็นสิ่งที่คุณต้องการเพื่อให้คุณเห็นคุณผ่านความเจ็บป่วย
ในทางกลับกันคุณควรหลีกเลี่ยงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพรินเอเลฟ (นาพรอกเซน) หรือแอดดิล (ไอบูโพรเฟน) จนกว่าจะมีไข้เลือดออกซึ่งเป็นการติดเชื้อไวรัสที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับซิกา ยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรง
ในทำนองเดียวกันไม่ควรใช้แอสไพรินในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสเนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า Reyes syndrome
การรักษาโรคตาแดง
โรคตาแดงจากไวรัสมักไม่ได้รับการรักษา ยาหยอดหรือครีมจะช่วยอะไรได้เพียงเล็กน้อย น้ำตาเทียมและผ้าชุบน้ำเย็นอาจช่วยบรรเทาความอึดอัดและความรู้สึกไม่สบายตัวได้บ้าง
หากคุณใส่คอนแทคเลนส์คุณอาจต้องการเปลี่ยนไปใช้แว่นตาจนกว่าคุณจะสามารถพักสายตาได้ดีขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องสำอางสำหรับดวงตาผ้าเช็ดมือหรือยาหยอดตาเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อ
ในบางกรณีเยื่อบุตาอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ Zika อาจนำไปสู่ uveitis (การอักเสบของชั้นกลางตา) อาการนี้จะดีขึ้นได้ด้วยการใช้ยาหยอดตา corticosteroid ในระยะสั้น ๆ
Guillain-Barré Syndrome
Guillain-Barré syndrome (GBS) เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ประสาทของตัวเองทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อและในบางครั้งอาจเป็นอัมพาต
จนถึงขณะนี้ GBS ที่เกี่ยวข้องกับ Zika ถูก จำกัด ให้มีผู้ป่วยจำนวนไม่มากนักใน 13 ประเทศ (บราซิล, โคลอมเบีย, สาธารณรัฐโดมินิกัน, เอลซัลวาดอร์, เฟรนช์เกียนา, เฟรนช์โปลินีเซีย, เฮติ, ฮอนดูรัส, มาร์ตินีก, ปานามา, เปอร์โตริโก, ซูรินาเมและเวเนซุเอลา) สมาคมมีจริง แต่หายาก
สาเหตุที่แท้จริงของ GBS ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่มักมาก่อนด้วยการติดเชื้อบางประเภทนอกจากไวรัสซิกาแล้วสาเหตุที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ ไซโตเมกาโลไวรัสและ Campylobacter jejuni.
การรักษาอาจรวมถึงการใช้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIg) ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองและพลาสมาฟีเรซิสซึ่งเป็นรูปแบบของการฟอกเลือดที่กำจัดเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นอันตรายออกจากเลือด อาจจำเป็นต้องมีการช่วยหายใจและการฟื้นฟูร่างกาย
Zika แต่กำเนิด
หากมารดาติดเชื้อ Zika ในระหว่างหรือก่อนตั้งครรภ์ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารก ด้วยเหตุนี้แม้ว่าการแพร่เชื้อจะเกิดขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจะอยู่ที่ประมาณ 2.3% เท่านั้นตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Molecular Sciences
ในผลพวงของการระบาดในปี 2559 มีรายงานผู้ป่วยที่เกิดข้อบกพร่องที่เกิดจาก Zika จำนวน 122 รายซึ่งเรียกรวมกันว่ากลุ่มอาการของโรคไวรัสซิกาที่มีมา แต่กำเนิดในสหรัฐอเมริกา
การจัดการภาวะแทรกซ้อน
กลุ่มอาการของโรคไวรัสซิกา แต่กำเนิดมีลักษณะอาการที่อาจแตกต่างกันไปตามจำนวนและมีความรุนแรงตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงอันตรายถึงชีวิต หัวหน้าในหมู่พวกเขาคือความบกพร่องในการคลอดที่ร้ายแรงซึ่งเรียกว่า microcephaly ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับศีรษะและสมองที่เล็กผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่มีมา แต่กำเนิดอาจรวมถึงอาการเกร็งและชักการขาดดุลทางปัญญาความเสียหายของจอประสาทตาและความผิดปกติทางกายภาพเช่นตีนปุกหรือข้อต่อ (ข้อต่อที่หดและคงที่)
การรักษาเช่นนี้จะไม่เน้นที่การติดเชื้อซิกา แต่เป็นผลพวงของการติดเชื้อ ในบรรดาตัวเลือก:
- ไมโครเซฟาลี การรักษาส่วนใหญ่เป็นการสนับสนุน ในขณะที่เด็กบางคนจะไม่มีอาการใด ๆ นอกจากขนาดศีรษะที่ลดลง แต่คนอื่น ๆ อาจต้องการการดูแลตลอดชีวิตจากทีมผู้เชี่ยวชาญจากสหสาขาวิชาชีพรวมถึงนักประสาทวิทยาจิตแพทย์นักกายภาพบำบัดและนักบำบัดการพูด
- อาการเกร็งและชัก อาจได้รับการรักษาด้วยยากันชัก
- การบาดเจ็บที่จอประสาทตาอาจต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นและตาบอด
- ความผิดปกติทางกายภาพ เช่นตีนปุกหรือ arthrogryposis อาจได้รับการรักษาด้วยการจัดฟันกิจกรรมบำบัดกระบวนการทางการแพทย์ (เช่นการยืดและการหล่อแบบอนุกรม) และการผ่าตัดเช่น Achilles tenotomy
คู่มือสนทนา Zika Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
การพัฒนาวัคซีน
การที่ไม่มียาในการรักษาการติดเชื้อซิกาหรือป้องกันการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกจึงได้ให้ความสำคัญกับการเร่งวิจัยวัคซีนมากขึ้น
ในขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนป้องกัน Zika แต่การทดลองในมนุษย์ระยะที่ 2 ได้รับการอนุมัติในเดือนมีนาคม 2017 เพื่อทดสอบวัคซีนที่ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมโดยใช้รูปแบบเดียวกับที่ใช้ในการพัฒนาวัคซีนไวรัสเวสต์ไนล์ หากผลลัพธ์เริ่มต้นเป็นบวกอาจมีการเปิดตัว Phase III ที่ใหญ่ขึ้นได้เร็วที่สุดในปี 2020 วัคซีนอื่น ๆ อยู่ระหว่างการทดลองเช่นกัน
การป้องกัน Zika เมื่อตั้งครรภ์หรือเดินทาง