เนื้อหา
การอยู่รอดโดยรวมหรือระบบปฏิบัติการหรือบางครั้งก็แค่“ การอยู่รอด” คือเปอร์เซ็นต์ของคนในกลุ่มที่มีชีวิตอยู่หลังจากผ่านไปเป็นเวลานานซึ่งโดยปกติจะเป็นเวลาหลายปีตัวอย่างเช่น:“ ระบบปฏิบัติการ 5 ปีสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ระยะที่ 2 มีประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์”
ซึ่งหมายความว่าจากผู้ป่วยทุกรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ที่นักวิจัยกำลังเฝ้าดูในการศึกษาผู้ที่มีชีวิตอยู่อย่างน้อย 5 ปีนับจากเวลาที่ได้รับการวินิจฉัยประกอบด้วย 90 เปอร์เซ็นต์
ระบบปฏิบัติการ 5 ปีมักมีรายงานสำหรับผู้ที่ทราบว่าเป็นมะเร็งระยะใดระยะหนึ่งหรือบางครั้งคนที่เป็นมะเร็งระยะหนึ่งซึ่งได้รับการรักษาเฉพาะที่น่าสนใจ ดังนั้นในกรณีเหล่านี้อาจระบุได้ว่าอัตรา OS 5 ปีสะท้อนถึงเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังการวินิจฉัยหรือ 5 ปีหลังจากเริ่มการบำบัด
การอยู่รอดกับการรักษา
ในแง่หนึ่งระบบปฏิบัติการสามารถสะท้อนถึงอัตราการรักษาได้ แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป "หลา" ที่แตกต่างกันใช้เพื่อวัดการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งและแต่ละคนมีจุดแข็งและข้อ จำกัด ของตัวเอง ระบบปฏิบัติการ 5 ปีใช้สำหรับมะเร็งหลายชนิดรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคุณภาพสูงเนื่องจากผู้ที่รอดชีวิต 5 ปีมีแนวโน้มที่จะหายจากโรคได้ ในมะเร็งที่เติบโตช้าและมีระดับต่ำเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์อย่างไรก็ตามการรอดชีวิตโดยรวม 10 ปีอาจสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่จะถือว่ารักษาได้มากกว่า กล่าวอีกนัยหนึ่งการมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ไม่ได้แปลว่าโรคนี้จะหายไปได้ดี
การอยู่รอดกับการอยู่รอดเฉพาะสาเหตุ
เมื่อมีการเพิ่มข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตอาจเรียกว่าก แก้ไข การอยู่รอดหรือ สาเหตุเฉพาะ การอยู่รอด. การอยู่รอดเฉพาะสาเหตุมีศักยภาพที่จะแตกต่างจาก OS มาก
การอยู่รอดเฉพาะสาเหตุถือเป็นวิธีที่ถูกต้องกว่าในการประเมินจำนวนการเสียชีวิตเพิ่มเติมในกลุ่มที่เกิดจากมะเร็ง ตัวอย่างเช่นพิจารณามะเร็งที่ส่วนใหญ่พบในผู้ที่เป็นโรคหัวใจไม่ดี หากคุณดูเฉพาะการรอดชีวิตโดยรวมและไม่ใช่การรอดชีวิตโดยเฉพาะคุณจะไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับจำนวนผู้เสียชีวิตเนื่องจากโรคหัวใจไม่ใช่มะเร็งและสิ่งนี้อาจทำให้ดูเหมือนว่ามะเร็งนั้นร้ายแรงกว่าที่เป็นจริง
การอยู่รอดโดยกลุ่มผู้พยากรณ์
บางครั้งคนที่เป็นมะเร็งจะถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มต่างๆเพื่อให้ได้ภาพการรอดชีวิตที่ดีขึ้น กลุ่มเหล่านี้อาจเรียกว่ากลุ่มพยากรณ์โรค ลองยกตัวอย่างมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์
จากข้อมูลของ American Cancer Society สำหรับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ดัชนีการพยากรณ์โรคระหว่างประเทศของ Follicular Lymphoma หรือ FLIPI ได้รับการพัฒนาขึ้นเนื่องจากดัชนีการพยากรณ์โรคที่มีอยู่ไม่เพียงพอ International Prognostic Index หรือ IPI ซึ่งมีประโยชน์สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด แต่ไม่เป็นประโยชน์สำหรับต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ซึ่งมักจะเติบโตช้าลง
FLIPI ใช้ปัจจัยการพยากรณ์ที่แตกต่างจาก IPI เล็กน้อยดังต่อไปนี้:
ปัจจัยการพยากรณ์ที่ดี
- อายุ 60 ปีหรือต่ำกว่า
- ด่าน I หรือ II
- ฮีโมโกลบินในเลือด 12 g / dL ขึ้นไป
- บริเวณต่อมน้ำเหลือง 4 แห่งหรือน้อยกว่าได้รับผลกระทบ
- Serum LDH เป็นเรื่องปกติ
ปัจจัยการพยากรณ์ที่ไม่ดี
- อายุ 60 ปีขึ้นไป
- ด่าน III หรือ IV
- ระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำกว่า 12 g / dL
- บริเวณต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 4 แห่งได้รับผลกระทบ
- ซีรั่ม LDH สูง
ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดจุดสำหรับปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีแต่ละอย่าง ผู้ที่ไม่มีปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีจะมีคะแนน 0 ในขณะที่ผู้ที่มีปัจจัยการพยากรณ์ที่ไม่ดีทั้งหมดจะมีคะแนน 5 จากนั้นดัชนีจะแบ่งผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ออกเป็น 3 กลุ่ม:
- ความเสี่ยงต่ำ: ไม่มีหรือ 1 ปัจจัยการพยากรณ์ที่ไม่ดี
- ความเสี่ยงระดับกลาง: 2 ปัจจัยการพยากรณ์ที่ไม่ดี
- ความเสี่ยงสูง: ปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี 3 อย่างขึ้นไป
การศึกษาที่ใช้ในการพัฒนา FLIPI รายงานอัตราการรอดชีวิตดังต่อไปนี้:*
- ความเสี่ยงต่ำ: ระบบปฏิบัติการ 5 ปีที่ 91 เปอร์เซ็นต์; ระบบปฏิบัติการ 10 ปี 71 เปอร์เซ็นต์
- ความเสี่ยงระดับกลาง: ระบบปฏิบัติการ 5 ปี 78 เปอร์เซ็นต์; ระบบปฏิบัติการ 10 ปี 51 เปอร์เซ็นต์
- ความเสี่ยงสูง: ระบบปฏิบัติการ 5 ปี 53 เปอร์เซ็นต์; ระบบปฏิบัติการ 10 ปี 36 เปอร์เซ็นต์
* สมาคมมะเร็งอเมริกันตั้งข้อสังเกตข้อจำกัดความรับผิดชอบต่อไปนี้:
“อัตราเหล่านี้สะท้อนถึงจำนวนผู้ที่อาศัยอยู่อย่างน้อย 5 หรือ 10 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัย - หลายคนมีชีวิตอยู่นานกว่านี้ อัตรานี้ขึ้นอยู่กับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ในช่วงทศวรรษที่ 1980 และ 1990 การรักษาแบบใหม่ได้รับการพัฒนาตั้งแต่นั้นมาดังนั้นอัตราการรอดชีวิตในปัจจุบันจึงน่าจะสูงขึ้น”
คำจาก Verywell
อัตราการรอดชีวิตเป็นเครื่องมือที่ดี แต่ในบางวิธีก็เหมือนกับหนังสือพิมพ์ที่มีสีเหลืองเนื่องจากต้องใช้เวลาในการพัฒนาหลายปีจึงเป็นจริงตามกรอบเวลาที่กำหนดและสะท้อนถึงการรักษาที่ใช้ในเวลานั้น สำหรับผู้ที่เริ่มการบำบัดแบบใหม่ในวันนี้อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 10 ปีที่เผยแพร่อาจเกี่ยวข้องหรือไม่ก็ได้