เนื้อหา
การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) มักเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะ แต่ในบางกรณีอาจใช้การทดสอบภาพทุก ๆ ปี UTI มีผู้เข้ารับบริการด้านการดูแลสุขภาพมากถึง 8.1 ล้านครั้งในขณะที่ UTI อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอย่างมากการค้นหาการวินิจฉัยเป็นขั้นตอนแรกในการค้นหาความโล่งใจ ยิ่งไปกว่านั้นการวินิจฉัย UTI และการรักษาในภายหลังสามารถป้องกันคุณจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงได้เช่นความเสียหายของไตถาวร
การทดสอบที่บ้าน
ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากอาจช่วยให้คุณทดสอบ UTI ได้ด้วยตัวเองโดยปกติแล้วจะถือไม้จิ้มฟันในกระแสปัสสาวะของคุณจากนั้นตรวจสอบแถบทดสอบเพื่อดูการเปลี่ยนแปลง
แม้ว่าชุดทดสอบที่บ้านเหล่านี้จะได้รับความนิยมในหมู่ผู้ที่มี UTI เป็นประจำ แต่ก็ไม่น่าเชื่อถือเท่ากับเครื่องมือวินิจฉัยที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้
ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการ UTI เช่นปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะมีไข้และมีอาการปัสสาวะบ่อย
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
หากคุณไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย UTI ที่เป็นไปได้คุณมักจะต้องให้ตัวอย่างปัสสาวะ
เพื่อให้แน่ใจว่าตัวอย่างนั้นปลอดเชื้อมักจะเก็บปัสสาวะตามกระบวนการที่เรียกว่า "วิธีการจับที่สะอาด" คุณจะได้รับแผ่นทำความสะอาดน้ำยาฆ่าเชื้อเพื่อทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณก่อนที่จะให้ตัวอย่างปัสสาวะ เช่นเดียวกับตัวอย่างปัสสาวะทั้งหมดภาชนะเก็บของคุณควรมีเครื่องหมายเพื่อระบุปริมาณปัสสาวะที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์
ต่างจากการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ (เช่นการตรวจเลือด) โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องอดอาหารหรือปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษอื่น ๆ ในการเตรียมตัว
ตัวอย่างปัสสาวะใช้ในการตรวจวินิจฉัยประเภทต่อไปนี้
การวิเคราะห์ปัสสาวะ
กำหนดเป็นการตรวจปัสสาวะทางกายภาพเคมีและกล้องจุลทรรศน์การวิเคราะห์ปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการตรวจปัสสาวะเพื่อหาแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อและสารอื่น ๆ สารเหล่านี้อาจรวมถึงไนไตรต์ซึ่งสามารถส่งสัญญาณว่ามี UTI ในขณะที่ปัสสาวะปกติมีสารเคมีที่เรียกว่าไนเตรตสารเคมีเหล่านั้นสามารถเปลี่ยนเป็นไนไตรต์ได้เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ
ในระหว่างการตรวจปัสสาวะผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจดูจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะของคุณด้วย จำนวนเม็ดเลือดขาวที่สูงในปัสสาวะมักบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ
หรือที่เรียกว่า "การทดสอบการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย" การเพาะเลี้ยงปัสสาวะมักใช้เป็นการติดตามผลการวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยความช่วยเหลือของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณสามารถระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิด UTI ของคุณได้และในทางกลับกัน เลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดเพื่อใช้ในการรักษา
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเกี่ยวข้องกับการเป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างปัสสาวะของคุณและวางไว้ในสภาพแวดล้อมพิเศษในห้องปฏิบัติการเพื่อส่งเสริมการเติบโตของเซลล์ เมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อจะเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นในไม่ช้า
แม้ว่าโดยทั่วไปจะได้ผลลัพธ์ภายในสองสามวัน แต่แบคทีเรียที่เติบโตช้าบางชนิดอาจใช้เวลาวิเคราะห์หลายวันหรือนานกว่านั้น
การถ่ายภาพ
หากอาการ UTI ของคุณไม่ลดลงแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตามการทดสอบเพิ่มเติมสามารถระบุได้ว่ามีปัญหาอื่น ๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะหรือไม่การทดสอบเพิ่มเติมนี้รวมถึงการใช้เทคนิคการถ่ายภาพซึ่งให้ภาพของทางเดินปัสสาวะของคุณ การทดสอบดังกล่าวอาจใช้เพื่อระบุความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ที่มักเป็นโรค UTI
การทดสอบภาพที่ใช้ในการวินิจฉัยปัญหาทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ อัลตราซาวนด์การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อย ๆ (หรือปัญหาทางการแพทย์ในผู้ที่เป็นโรค UTI) บางครั้งแพทย์จะทำการทดสอบภาพที่เรียกว่า cystoscopy
Cystoscopy
ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มุ่งเน้นไปที่ระบบทางเดินปัสสาวะ) cystoscopy ใช้เครื่องมือบาง ๆ ยาว ๆ เพื่อส่องดูภายในท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะของคุณเครื่องมือนี้เรียกว่า cystoscope และมีช่องมองภาพที่ปลายด้านหนึ่งมีท่อตรงกลาง และเลนส์เล็ก ๆ และแสงที่ปลายอีกด้านของท่อ
Cystoscope ให้ภาพโดยละเอียดของเยื่อบุท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
แม้ว่าคุณอาจไม่จำเป็นต้องเตรียมการพิเศษใด ๆ สำหรับ cystoscopy ของคุณแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณดื่มของเหลวมาก ๆ ก่อนการทดสอบ ในบางกรณีคุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดชั่วคราว (เช่นทินเนอร์เลือด)
อะไรจะเกิดขึ้น
เมื่อใช้ในการวินิจฉัย UTI cystoscopy จะใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที โดยทั่วไปการทดสอบจะจัดให้ในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานหรือในศูนย์ผู้ป่วยนอกหรือโรงพยาบาล เพื่อป้องกันไม่ให้รู้สึกไม่สบายแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะใช้เจลยาชารอบ ๆ ช่องเปิดท่อปัสสาวะ (หรือฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในท่อปัสสาวะ)
สำหรับผู้หญิงจะทำการส่องกล้องโดยให้ผู้ป่วยนอนหงายโดยให้เข่าขึ้นและกางออกผู้ป่วยชายสามารถนอนหงายหรือนั่งในท่านั่งก็ได้
เมื่อยาชามีผลแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะค่อยๆสอดปลายซิสโตสโคปเข้าไปในท่อปัสสาวะของคุณจากนั้นค่อยๆเลื่อนผ่านท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของผนังกระเพาะปัสสาวะน้ำเกลือจะถูกใช้เพื่อเติมและยืดกระเพาะปัสสาวะ (ควรสังเกตว่าส่วนนี้ของขั้นตอนนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือกระตุ้นให้ปัสสาวะได้)
เมื่อแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณตรวจท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะของคุณเสร็จแล้วเขาหรือเธออาจเอาน้ำเกลือออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือขอให้คุณล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยการปัสสาวะ
หลังการดูแล
หลังจากได้รับ cystoscopy คุณอาจพบปัญหาเช่นรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณกระเพาะปัสสาวะหรือบริเวณไตเมื่อปัสสาวะ ผู้ป่วยบางรายเห็นเลือดในปัสสาวะเล็กน้อยหรือรู้สึกว่าต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือเร่งด่วน หากปัญหาเหล่านี้ยังคงมีอยู่นานกว่า 24 ชั่วโมงควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์หากคุณพบอาการเช่นไม่สามารถปัสสาวะได้แม้จะรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มปัสสาวะสีแดงสดหรือมีลิ่มเลือดในปัสสาวะไม่สบายอย่างรุนแรงหรือมีไข้
การอาบน้ำอุ่นหรือใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายหลังการส่องกล้องได้
การวินิจฉัยแยกโรค
UTI สามารถทำให้เกิดอาการและอาการแสดงที่คล้ายคลึงกับปัญหาอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ โดยทั่วไปจะพิจารณาเงื่อนไขต่อไปนี้เมื่อคุณได้รับการประเมิน UTI ที่เป็นไปได้:
- ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
- กระเพาะปัสสาวะไวเกิน
- กรวยไตอักเสบ
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- ผนังอวัยวะของท่อปัสสาวะ
- ช่องคลอดอักเสบ
แพทย์ของคุณจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างสิ่งเหล่านี้ได้โดยใช้การทดสอบวินิจฉัยที่อธิบายไว้ข้างต้น
การกำจัด UTI