วิธีการรักษา Human Papillomavirus (HPV)

เนื้อหา

• การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ
• หูดที่อวัยวะเพศ
• Dysplasia
• ข้อควรพิจารณา

ในกรณีส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถกำจัด human papillomavirus (HPV) ได้ด้วยตัวเองภายใน 18 ถึง 24 เดือนโดยปกติจะไม่มีผลในระยะยาวแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป

เนื่องจากไม่มียาที่สามารถใช้รักษาการติดเชื้อ HPV ได้การรักษา HPV จึงเกี่ยวข้องกับการแก้ไขอาการ HPV และการเฝ้าติดตามการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในผิวหนังหรือเซลล์เยื่อเมือก นอกเหนือจากการก่อให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศแล้วไวรัสมากกว่า 30 ตัวจากทั้งหมด 150 ตัวที่ประกอบเป็น HPV ยังเชื่อมโยงกับมะเร็งปากมดลูกทวารหนักและมะเร็งอื่น ๆ

ตัวเลือกการรักษา HPV ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือไม่:

• การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ
• หูดที่อวัยวะเพศ
• การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเซลล์ (dysplasia) ของปากมดลูกช่องคลอดช่องคลอดทวารหนักอวัยวะเพศชายปากหรือลำคอ

การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ

เมื่อการติดเชื้อ HPV ไม่มีอาการ (โดยไม่มีอาการ) ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาที่เฉพาะเจาะจงการติดเชื้อเหล่านี้มักจะระบุได้หากคู่นอนของบุคคลนั้นมีอาการหูดที่อวัยวะเพศ

หากผู้หญิงตรวจพบการติดเชื้อ HPV ที่ปากมดลูก แต่มี Pap smear ตามปกติแพทย์อาจดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งจากสองสิ่งต่อไปนี้

• กำหนดการทดสอบรอบอื่นใน 12 เดือน หากผลลัพธ์เป็นปกติคุณสามารถกลับไปตรวจคัดกรองตามปกติได้ หากไม่เป็นเช่นนั้นจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม
• ทำการทดสอบ HPV เพื่อระบุสายพันธุ์ HPV ที่มีความเสี่ยงสูง 2 สายพันธุ์ (HPV 16 และ HPV 18) ซึ่งคิดเป็น 70% ของมะเร็งปากมดลูกทั้งหมดหากผลลัพธ์เป็นลบ (หมายความว่าคุณไม่ได้ติดเชื้อไวรัสเฉพาะเหล่านี้) คุณสามารถทดสอบใหม่ได้ภายใน 12 เดือนเพื่อเป็นการป้องกัน หากผลลัพธ์เป็นบวกจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม

แม้ว่าจะไม่มีคำแนะนำเฉพาะหรือการทดสอบ HPV สำหรับผู้ชาย แต่ผู้ที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (ชายรักชาย) ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแบบเปิดกว้างอาจได้รับ Pap smear ทางทวารหนักเพื่อตรวจหา dysplasia โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับชายรักชายที่ติดเชื้อเอชไอวี

หากคุณได้รับการยืนยันว่ามี HPV แต่ไม่มีอาการใด ๆ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้รับการฉีดวัคซีน HPV เพื่อป้องกันคุณจากเชื้อ HPV สายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่พบบ่อยที่สุด แนะนำให้ฉีดวัคซีนจนถึงอายุ 26 ปีสำหรับผู้หญิงและ 21 ปีสำหรับผู้ชาย

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสามารถรับการฉีดวัคซีนได้ตลอดเวลา คู่นอนควรพิจารณารับการฉีดวัคซีนด้วย

หูดที่อวัยวะเพศ

แม้ว่าหูดที่อวัยวะเพศจะไม่น่าดูและไม่น่าดูความเสี่ยงต่อสุขภาพ ส่วนใหญ่เกิดจากสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่ำ 2 สายพันธุ์ซึ่งเรียกว่า HPV 6 และ HPV 11 ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90% ของการระบาดของหูดที่อวัยวะเพศทั้งหมด

หูดที่อวัยวะเพศบางชนิดอาจหายไปเองโดยปกติภายในหนึ่งปี คนอื่นอาจต้องได้รับการรักษาที่บ้านด้วยครีมเฉพาะที่แพทย์สั่ง

วิธีอื่น ๆ ในการรักษาหูดที่อวัยวะเพศ ได้แก่ :

• Cryotherapy (การแช่แข็งหูดด้วยไนโตรเจนเหลว)
• Electrocautery (ใช้ไฟฟ้าเพื่อเผาหูดออกไป)
• ศัลยกรรม
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• กรดไตรคลอราซิติก (ทาเพื่อค่อยๆกำจัดหูด)

หูดที่อวัยวะเพศไม่ควรถือเป็นเรื่องปกติและคุณไม่ควรรักษาที่บ้านโดยไม่ได้พบแพทย์ก่อน แม้ว่าหูดส่วนใหญ่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่คนอื่น ๆ อาจต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีเลือดออกอักเสบลุกลามทนต่อการรักษาหรือมีลักษณะผิดปกติ

HPV Doctor Discussion Guide

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

Dysplasia

การติดเชื้อ HPV บางสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศหรือทวารหนักซึ่งเรียกว่า dysplasia การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปตั้งแต่ระดับเล็กน้อย (ระดับต่ำ) ไปจนถึงขั้นร้ายแรง (ระดับสูง)

แม้ว่า dysplasia ที่ไม่รุนแรงมักจะหายได้เอง แต่ dysplasia ระดับปานกลางถึงรุนแรงอาจลุกลามไปสู่มะเร็งในระยะเริ่มต้นที่เรียกว่า carcinoma in situ (CIS)

การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อและวิเคราะห์เนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ

• สำหรับผู้ที่มี dysplasia ระดับต่ำแพทย์มักจะใช้วิธีเฝ้าระวังและรอ
• สำหรับผู้ที่มี dysplasia ระดับปานกลางถึงสูงการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ขั้นตอนการตัดออกด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำ (LEEP) การตรวจชิ้นเนื้อกรวยการรักษาด้วยความเย็นหรือเทคนิคการผ่าตัดอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า dysplasia ไม่ใช่มะเร็ง การกำจัดเนื้อเยื่อเป็นเพียงเพื่อลดความเสี่ยงที่เซลล์ dysplastic จะกลายเป็นเนื้องอก (มะเร็ง)

การรักษา dysplasia (ไม่ว่าจะเป็นปากมดลูกทวารหนักอวัยวะเพศชายหรือกล่องเสียง) จะรักษาเฉพาะอาการของการติดเชื้อไม่ใช่การติดเชื้อเอง ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น dysplasia จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาการกลับเป็นซ้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อ HPV เป็นเวลานานกว่าสองปี

ข้อควรพิจารณา

แม้ว่าการติดเชื้อ HPV อาจเป็นเรื่องที่น่าวิตก แต่ก็เปิดโอกาสให้คุณพบปัญหาก่อนที่จะร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต

โดยทั่วไปแล้วการรักษา HPV มีภาวะแทรกซ้อนน้อย การรักษาหลายอย่างได้รับความคุ้มครองอย่างน้อยก็บางส่วนโดยประกันสุขภาพ มีความช่วยเหลือผู้ป่วยและโปรแกรมร่วมจ่ายเพื่อช่วยเหลือค่าฉีดวัคซีน

ผู้หญิงที่ต้องการการรักษาและการตรวจชิ้นเนื้อบ่อยขึ้นอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเจ็บครรภ์คลอดหรือทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อย แต่ด้วยตัวของมันเองการรักษา HPV จะไม่ส่งผลโดยตรงต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้หญิงนอกจากนี้ HPV มักไม่ค่อยส่งผ่านจากแม่ไปยังลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีที่ไม่น่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งโปรดจำไว้ว่าการได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆจะทำให้คุณมีโอกาสได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ในขณะที่คุณจัดการกับการวินิจฉัย HPV ของคุณอย่าลืมบอกคนที่คุณรักเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันที่สามารถช่วยให้พวกเขาอยู่ดีกินดี

คุณสามารถรับ STD จากการช่วยตัวเองได้หรือไม่?