Hypercalcemia คืออะไร?

Posted on
ผู้เขียน: William Ramirez
วันที่สร้าง: 23 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 17 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Hypercalcemia: Practical Management
วิดีโอ: Hypercalcemia: Practical Management

เนื้อหา

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นในเลือดเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรง อาจทำให้เกิดผลกระทบที่คลุมเครือเช่นเบื่ออาหารและอ่อนเพลีย แต่ถ้ารุนแรงหรือเฉียบพลัน hypercalcemia อาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อและอัตราการเต้นของหัวใจ แคลเซียมในเลือดสูงไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเจ็บป่วยทางการแพทย์เช่นไตวายหรือมะเร็ง

ระดับแคลเซียมของคุณสามารถวัดได้ด้วยการตรวจเลือดและแคลเซียมส่วนเกินสามารถจัดการได้ด้วยขั้นตอนที่ลดระดับแคลเซียม

อาการ Hypercalcemia

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหลายอย่างเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะของเงื่อนไขอื่น ๆ การเพิ่มขึ้นของระดับแคลเซียมโดยฉับพลันมักเป็นอันตรายมากกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง นอกจากนี้แคลเซียมที่เพิ่มระดับเล็กน้อยยังให้ผลที่แตกต่างจากแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง

แคลเซียมเป็นแร่ธาตุสำคัญที่ช่วยให้กล้ามเนื้อหดตัว หากคุณมีแคลเซียมมากเกินไปกล้ามเนื้ออาจกระตุกหรือเป็นตะคริว ที่สำคัญกว่านั้นคือกล้ามเนื้อหัวใจของคุณอาจได้รับผลกระทบจากแคลเซียมส่วนเกิน


hypercalcemia เฉียบพลัน สามารถทำให้เกิด:

กรณีที่ไม่รุนแรง
  • คลื่นไส้

  • อาเจียน


  • สูญเสียความกระหาย



  • อาการปวดท้อง


  • ท้องผูก


  • ความเหนื่อยล้า


กรณีที่รุนแรง
  • เพิ่มความกระหาย

  • การคายน้ำ

  • ปัสสาวะลดลง

  • กล้ามเนื้อเป็นตะคริวกระตุกหรืออ่อนแรง

  • อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ

อาการของ hypercalcemia เรื้อรัง (มักไม่รุนแรง) ได้แก่ :

  • ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
  • นิ่วในไต

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตหรือมะเร็งต้องคุ้นเคยกับอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าอาการอาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้และอาการสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรงเป็นความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพของคุณ ผลกระทบต่อหัวใจและระบบประสาทของคุณอาจทำให้เกิดความสับสนภาพหลอนพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงและถึงขั้นโคม่าหรือเสียชีวิตได้


ปัญหาเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากโดยทั่วไปร่างกายค่อนข้างดีในการปรับเปลี่ยนความเข้มข้นของแคลเซียมอย่างรวดเร็ว แต่ถ้าคุณมีปัญหาเช่นไตวายร่างกายของคุณอาจไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการของแคลเซียมสูงและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการสลายตัวของกระดูกปัญหาเกี่ยวกับไตและความกังวลเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์

สาเหตุของภาวะ hypercalcemia ได้แก่ :

  • มะเร็งเม็ดเลือด: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถรบกวนการสร้างกระดูกและสลายกระดูกปล่อยแคลเซียมส่วนเกินเข้าสู่เลือด
  • ไตล้มเหลว: ไตมีหน้าที่กรองเลือดของคุณเพื่อกำจัดวัสดุส่วนเกินรวมทั้งแคลเซียม ไตวายอาจนำไปสู่แคลเซียมส่วนเกิน
  • Hyperparathyroidism: ต่อมพาราไธรอยด์ทั้งสี่ซึ่งอยู่ติดกับต่อมไทรอยด์ที่คอของคุณสร้างพาราไทรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ฮอร์โมนนี้จะออกฤทธิ์ที่ไตเพื่อป้องกันไม่ให้แคลเซียมถูกขับออกมากเกินไป PTH สูงส่งผลให้เกิดภาวะ hypercalcemia คุณสามารถพัฒนา PTH ได้สูงเนื่องจากพาราไธรอยด์ทำงานมากเกินไปหรือเนื้องอกพาราไทรอยด์
  • มะเร็งระยะแพร่กระจาย: มะเร็งที่แพร่กระจายไปที่กระดูก (เช่นมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก) ทำให้กระดูกสลายและปล่อยแคลเซียมเข้าสู่เลือด

การกินนมมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะ Hypercalcemia ได้หรือไม่?

ไม่ - ไม่ถ้าคุณมีสุขภาพดีนั่นคือ ต่อมไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนแคลซิโทนินที่ช่วยให้ระดับแคลเซียมในเลือดของคุณสูงเกินไป


การวินิจฉัย

โดยทั่วไปจะตรวจพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากการตรวจเลือด หากคุณมีภาวะ hypercalcemia มีสาเหตุทางการแพทย์อย่างแน่นอน ทีมแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อช่วยระบุว่าคืออะไร

การตรวจเลือดและปัสสาวะ

คุณสามารถคาดหวังได้ว่าการทดสอบเหล่านี้บางส่วนหากไม่ใช่ทั้งหมดจะถูกเรียกใช้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัย:

  • การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC): การทดสอบนี้สามารถช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
  • อิเล็กโทรไลต์ในซีรัม: คุณอาจมีความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงของโซเดียมโพแทสเซียมแมกนีเซียมหรือฟอสฟอรัส (ควบคุมโดย PTH) การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ระบุปัญหาพาราไทรอยด์หรือไตได้
  • การทดสอบปัสสาวะ: เมื่อพิจารณาถึงภาวะไตวายการตรวจปัสสาวะสามารถช่วยระบุได้ว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
  • ระดับพาราไทรอยด์: ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ของคุณสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจเลือด

การทดสอบภาพ

อาจจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพเมื่อสงสัยว่าจะมีการวินิจฉัยที่เลือก ซึ่งอาจรวมถึง:

  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ไต (CT) หรืออัลตราซาวนด์: หากมีความกังวลเกี่ยวกับไตของคุณคุณอาจต้องทำการทดสอบภาพเพื่อประเมิน
  • การทดสอบการถ่ายภาพพาราไทรอยด์: หากมีความกังวลเกี่ยวกับต่อมพาราไทรอยด์ของคุณคุณอาจต้องได้รับการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อให้เห็นภาพของต่อมเหล่านี้
  • สแกนกระดูก: เนื่องจากมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปที่กระดูกได้การสแกนกระดูกจึงสามารถช่วยระบุรอยโรคในระยะแพร่กระจายได้

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก สามารถช่วยทีมแพทย์ของคุณในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและไม่มีสัญญาณของความผิดปกติของหัวใจคุณอาจต้องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจได้ ก่อน คุณพัฒนาปัญหาใด ๆ คุณอาจต้องมีการตรวจสอบระดับของคุณเป็นประจำเพื่อป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายของภาวะนี้

การรักษา

การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสูงของแคลเซียมและสาเหตุ วิธีการทางการแพทย์ที่ใช้ในการลดระดับแคลเซียมในเลือด ได้แก่ การใช้ยาและการแทรกแซง

การจัดการปัญหาหลักที่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาของคุณเช่นกัน

กลยุทธ์ในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ :

  • การดื่มน้ำให้เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะที่ทำให้คุณมีภาวะ hypercalcemia
  • ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อเจือจางแคลเซียมในเลือดหากจำเป็น

ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ :

  • Bisphosphonates ซึ่งช่วยลดการสลายของกระดูก
  • Calcimar (แคลซิมาร์นิน) ซึ่งเป็นยาที่สามารถลดระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น
  • แกลเลียมไนเตรตใช้รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง
  • Sensipar (cinacalcet) ซึ่งช่วยลดแคลเซียมในเลือด
  • เตียรอยด์: อาจใช้ยาเหล่านี้ในบางสถานการณ์แม้ว่าสเตียรอยด์ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน ต่ำกว่า แคลเซียมในบางกรณี สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะเป็นตัวกำหนดว่าควรให้สเตียรอยด์หรือไม่

หากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงของคุณรุนแรงมากคุณอาจต้องฟอกไตซึ่งเป็นกระบวนการที่เลือดของคุณถูกกรองด้วยเครื่องเพื่อกำจัดของเสีย

คำจาก Verywell

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นของหายากเนื่องจากโดยทั่วไปร่างกายทำงานได้ดีในการควบคุมความเข้มข้นของแคลเซียม อย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยอาจทำให้ร่างกายของคุณติดตามแร่ธาตุในปริมาณที่มากเกินไปได้ยาก

หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงควรไปพบกับนักกำหนดอาหารดูแลร่างกายให้ขาดน้ำและตรวจระดับแคลเซียมเป็นประจำ