เนื้อหา
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นลักษณะของระดับอินซูลินที่สูงผิดปกติในเลือดและเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 แต่เพียงอย่างเดียวก็ไม่ได้เป็นโรคเบาหวานในทางเทคนิค ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นปัจจัยหนึ่งในการดื้อต่ออินซูลินโรคอ้วนและโรคเมตาบอลิก การวินิจฉัยภาวะไขมันในเลือดสูงอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการมักไม่สามารถสังเกตเห็นได้ มักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเมื่อตรวจหาภาวะอื่น ๆ เช่นเบาหวานอาการ hyperinsulinemia
อินซูลินที่มากเกินไปอาจส่งผลให้น้ำตาลในเลือดต่ำไหลเวียนไปทั่วร่างกายและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) อาจเป็นตัวบ่งชี้ว่ามีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่เกิดจากมารดาที่เป็นเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
hyperinsulinemia โดยทั่วไป ไม่มีอาการหมายถึงอาการของโรคอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้ อย่างไรก็ตามโรคอ้วนบางครั้งอาจเป็นเบาะแสของภาวะไขมันในเลือดสูง
ในบางสถานการณ์เช่นเมื่อเนื้องอก (อินซูลิน) ทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาการอาจรวมถึง:
- เพิ่มความอยากน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรต
- ความเหนื่อยล้า
- ลดน้ำหนักยาก
- หิวบ่อยหรือหิวมาก
ในทารกและเด็กเล็กภาวะไขมันในเลือดสูงอาจแสดงเป็น:
- ความเหนื่อยล้าหรือความง่วง
- ให้นมยาก
- ความหงุดหงิดหรือหงุดหงิดมาก
สาเหตุ
อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากตับอ่อนซึ่งมีหน้าที่หลายอย่าง หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของอินซูลินคือการขนส่งกลูโคส (น้ำตาล) จากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์เพื่อนำไปใช้เป็นพลังงาน ในบางคนอินซูลินทำงานไม่ถูกต้องเนื่องจากตัวรับของเซลล์ได้พัฒนาความต้านทานต่ออินซูลินซึ่งหมายความว่าอินซูลินไม่มีประสิทธิภาพในการกำจัดกลูโคสออกจากกระแสเลือด เงื่อนไขนี้เรียกว่า ความต้านทานต่ออินซูลิน.
ด้วยเหตุนี้กลูโคสจึงสร้างขึ้นในกระแสเลือด เนื่องจากร่างกายไม่สามารถเข้าถึงกลูโคสเพื่อเป็นเชื้อเพลิงได้เซลล์จึงอดอาหารและคุณอาจรู้สึกหิวหรือกระหายน้ำมากเกินไป ร่างกายพยายามลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการปล่อยอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้น เป็นผลให้ร่างกายต้องเผชิญกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและระดับอินซูลินที่สูง
อินซูลินทำงานอย่างไรในร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าภาวะไขมันในเลือดสูงเกิดจากภาวะดื้อต่ออินซูลินในขณะที่คนอื่น ๆ ระบุว่าภาวะดื้อต่ออินซูลินทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุพื้นฐานทั้งสองสถานะมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด เมื่อน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นตับอ่อน เบต้าเซลล์ ตอบสนองโดยการผลิตและปล่อยอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้นเพื่อพยายามรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ เมื่อเซลล์ดื้อต่ออินซูลินระดับอินซูลินจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
วิธีที่อินซูลินถูกเผาผลาญในร่างกายของคุณอาจขึ้นอยู่กับเชื้อชาติเพศอายุและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมตลอดจนระดับอาหารและกิจกรรมของคุณ ปัจจัยที่แยกจากกันทั้งหมดเหล่านี้อาจเชื่อมโยงกับความไวต่ออินซูลินของคุณ - จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจปัจจัยเชิงสาเหตุทั้งหมด
นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะ hyperinsulinemia เป็นผลข้างเคียงของการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร Roux-en-Y ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการขนส่งสารอาหารที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากถุงกระเพาะอาหารที่สร้างขึ้นใหม่และระบบทางเดินอาหารที่ถูกข้าม อย่างไรก็ตามอาจเป็นเพียงชั่วคราว นักวิจัยพบว่าผลกระทบนี้อาจย้อนกลับได้ด้วยการวางท่อทำอาหารในกระเพาะอาหารเดิม
ในบางกรณีภาวะ hyperinsulinemia อาจเกิดจากเนื้องอกของเบต้าเซลล์ของตับอ่อน (insulinoma) หรือจากการเจริญเติบโตของเซลล์เบต้ามากเกินไปซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า nesidioblastosis
ภาวะแทรกซ้อน
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอันเป็นผลมาจากภาวะไขมันในเลือดสูงทำให้ปัญหาดูเหมือนจะแพร่หลายมากกว่าที่เคยสันนิษฐานไว้ การมุ่งเน้นเฉพาะเมตริกระดับน้ำตาลในเลือดอาจพลาดความจริงที่ว่าอินซูลินในระดับสูงสามารถปกปิดเครื่องหมาย 'ปกติ' ของความทนทานต่อกลูโคสและอาจซ่อนการตอบสนองของอินซูลินที่ไม่ดี
ในความเป็นจริงภาวะไขมันในเลือดสูงถือเป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของการเผาผลาญที่ใหญ่ขึ้นและมีความเชื่อมโยงกับภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคเบาหวานประเภท 2
- โรคอัลไซเมอร์
- น้ำตาลในเลือดสูงหรือน้ำตาลในเลือดสูงจากภาวะดื้ออินซูลิน
- มะเร็งบางชนิดเนื่องจากการกระตุ้นของปัจจัยการเจริญเติบโตที่คล้ายอินซูลิน 1 (IGF-1)
การตั้งครรภ์และภาวะไขมันในเลือดสูง
ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมไม่ได้ทารกในครรภ์จะได้รับน้ำตาลในระดับสูง ในการตอบสนองตับอ่อนของทารกในครรภ์ได้รับการเปลี่ยนแปลงเพื่อผลิตอินซูลินมากขึ้น หลังคลอดทารกจะยังคงมีระดับอินซูลินหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกินและจะพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างกะทันหัน ทารกจะได้รับการรักษาด้วยกลูโคสหลังคลอดและระดับอินซูลินมักจะกลับมาเป็นปกติภายในสองวัน
ความต้านทานต่ออินซูลินคือความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องการวินิจฉัย
hyperinsulinemia อาจได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบอินซูลินในเลือดและระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ยังอาจได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเป็นประจำเมื่ออยู่ในระหว่างการตรวจเบาหวานหรือภาวะอื่น ๆ เช่นคอเลสเตอรอลสูง
การทดสอบหลักในการประเมินระดับอินซูลินคือการทดสอบ "อินซูลินในเลือด" ซึ่งเป็นการทดสอบการอดอาหารที่เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อยจากหลอดเลือดดำที่แขนและประเมินระดับอินซูลินของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและอาจให้ฮีโมโกลบิน A1c เพื่อจัดการกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณด้วย
ระดับอินซูลินของคุณถือว่าปกติหากต่ำกว่า 25 mIU / L ในระหว่างการทดสอบการอดอาหาร หนึ่งชั่วโมงหลังการให้น้ำตาลกลูโคสอาจเพิ่มขึ้นที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 18-276 mIU / L หากระดับอินซูลินของคุณสูงหรือสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะอดอาหารคุณก็อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
การรักษา
การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงจะขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุที่แท้จริงก่อนไม่ว่าจะเป็นโรคอ้วนภาวะดื้อต่ออินซูลินหรืออย่างอื่นเช่นความเกี่ยวข้องกับภาวะอินซูลินหรือเนซิดิโอบลาสโตซิสหรือผลจากการลดขนาดของกระเพาะอาหาร
ตัวเลือกการรักษาส่วนใหญ่ ได้แก่ การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คล้ายคลึงกับโรคเบาหวานประเภท 2
ยา
ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงมักจะเหมือนกับยาที่ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 อย่างไรก็ตามควรใช้ยารองจากการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต
นอกจากนี้ยารักษาโรคเบาหวานบางชนิดยังเพิ่มระดับอินซูลินในขณะที่ลดระดับน้ำตาลในเลือด ยาตัวหนึ่งที่ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลินได้สำเร็จและช่วยเพิ่มการทำงานของอินซูลินคือเมตฟอร์มิน
นอกเหนือจากเมตฟอร์มินแล้วยาอื่น ๆ ที่ได้รับการรับรองว่าเป็นอาหารเสริมและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน ได้แก่ ซัลโฟนิลยูเรีย thiazolidinediones; สารยับยั้ง DPP-4; ตัวยับยั้ง SGLT2; GLP-1 RA หรืออินซูลินพื้นฐาน
ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อหายารักษาโรคเบาหวานที่จะลดระดับกลูโคสในขณะเดียวกันก็ลดระดับอินซูลินด้วยไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างที่บางคนทำ
ออกกำลังกาย
เนื่องจากการออกกำลังกายแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินการมีส่วนร่วมในระบบการออกกำลังกายอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง การออกกำลังกายอาจช่วยลดความอ้วนได้เช่นกัน เพียงแค่พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะทำโปรแกรมการออกกำลังกายใหม่
มีการออกกำลังกายสามประเภทที่อาจเป็นประโยชน์ในการปรับปรุงความไวของอินซูลิน:
- การออกกำลังกายด้วยแรงต้าน: การออกกำลังกายประเภทนี้ประกอบด้วยการยกน้ำหนักหรือการออกกำลังกายที่ใช้น้ำหนักตัวของคุณเองในการบริหารกล้ามเนื้อทีละชุดโดยปกติจะมีการทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งและพักเป็นเวลานานระหว่างเซ็ต การฝึกความต้านทานอาจเพิ่มมวลกล้ามเนื้อซึ่งสามารถช่วยในการดูดซึมกลูโคสและลดการพึ่งพาอินซูลิน
- ออกกำลังกายแบบแอโรบิค: การออกกำลังกายประเภทนี้ทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานได้หลายกลุ่มพร้อมกัน การออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีความเข้มข้นต่ำถึงปานกลางอาจรวมถึงการเดินจ็อกกิ้งว่ายน้ำขี่จักรยานหรือเต้นรำ การออกกำลังกายแบบแอโรบิคหรือคาร์ดิโออาจเป็นประโยชน์ในทำนองเดียวกันในการเพิ่มการดูดซึมกลูโคสและการลดอินซูลิน
- การฝึกช่วงความเข้มสูง (HIIT): การออกกำลังกายประเภทนี้ประกอบด้วยกิจกรรมที่ต้องออกแรงในช่วงสั้น ๆ ตามด้วยช่วงเวลาที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าเพื่อช่วยในการอดทนและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว HIIT ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงความไวของอินซูลินและการฝึกอบรม HIIT บางครั้งสามารถทำได้ในเวลาเพียงเจ็ดนาทีซึ่งเหมาะอย่างยิ่งหากคุณไม่มีเวลามากพอที่จะทุ่มเทให้กับการออกกำลังกาย
อาหารและโภชนาการ
การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการปรับปรุงความไวของอินซูลินลดระดับน้ำตาลในเลือดรวมทั้งรักษาน้ำหนักไว้ด้วย อาหารสามชนิดได้รับการศึกษาอย่างดีเพื่อประโยชน์ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง:
- อาหารเมดิเตอร์เรเนียน: เน้นไปที่โปรตีนไม่ติดมันเนื้อแดงในปริมาณต่ำผักและไฟเบอร์จากเมล็ดธัญพืชและไขมันจากพืชเช่นน้ำมันมะกอกและมะกอก
- อาหารไขมันต่ำ: เน้นที่การรักษาไขมันให้ต่ำ (ประมาณ 20 ถึง 35% ของแคลอรี่) ทานคาร์โบไฮเดรตค่อนข้างสูง (ประมาณ 45 ถึง 65% ของแคลอรี่) และโปรตีนในระดับปานกลาง (10 ถึง 35% ของแคลอรี่)
- อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ: มุ่งเน้นไปที่การรักษาปริมาณคาร์โบไฮเดรตให้ต่ำมาก (ตั้งแต่ 10 ถึง 40% ของแคลอรี่ทั้งหมด) ในขณะที่เพิ่มปริมาณไขมัน แต่ให้โปรตีนอยู่ในระดับปานกลาง
ไม่ว่าคุณจะเลือกรับประทานอาหารแบบใดหรือในท้ายที่สุดคุณจะปรับสมดุลของอัตราส่วนธาตุอาหารหลักของคุณอย่างไร (อัตราส่วนของคาร์โบไฮเดรต / โปรตีน / ไขมันของคุณ) ให้ตั้งเป้าหมายที่จะกินอาหารที่ไม่ผ่านการกลั่นเป็นหลัก รวมถึงผักผลไม้โปรตีนไม่ติดมันเมล็ดธัญพืชและแป้งที่อุดมด้วยไฟเบอร์ในขณะที่ จำกัด อาหารแปรรูปและอาหารที่มีน้ำตาลเพิ่มหรือสารให้ความหวานเทียม
นอกจากนี้อาหารที่มีโปรตีนสูงมากอาจทำให้อินซูลินเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงโปรตีนในปริมาณที่มากเกินไปเช่นกัน
ทำงานร่วมกับนักโภชนาการแพทย์ของคุณหรือนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ผ่านการรับรองเพื่อสร้างแผนการรับประทานอาหารที่เหมาะกับไลฟ์สไตล์และความต้องการของคุณ
คำจาก Verywell
ด้วยความช่วยเหลือจากผู้ให้บริการดูแลของคุณภาวะไขมันในเลือดสูงสามารถจัดการและควบคุมได้ดีด้วยทั้งการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่สมดุลและผสมผสานการออกกำลังกายมากขึ้น อย่างไรก็ตามมีการเพิ่มขึ้นในการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างภาวะไขมันในเลือดสูงโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอ้วนซึ่งอาจเกิดขึ้นได้อีกหากไม่ได้รับการตรวจสอบ อย่าลืมติดตามผลการตรวจเลือดเป็นประจำทุกปีโดยแพทย์ของคุณและคอยสังเกตอาการใหม่ ๆ ที่เกิดขึ้น
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ