เนื้อหา
- hypoplastic left heart syndrome ในเด็กคืออะไร?
- อะไรเป็นสาเหตุของโรคหัวใจห้องล่างซ้ายในเด็ก?
- อาการของ hypoplastic left heart syndrome ในเด็กคืออะไร?
- hypoplastic left heart syndrome ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไรในเด็ก?
- hypoplastic left heart syndrome ได้รับการรักษาอย่างไรในเด็ก?
- ฉันจะช่วยลูกของฉันให้อยู่กับโรคหัวใจห้องล่างซ้ายได้อย่างไร?
- ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด
- ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจด้านซ้าย hypoplastic ในเด็ก
- ขั้นตอนถัดไป
hypoplastic left heart syndrome ในเด็กคืออะไร?
Hypoplastic left heart syndrome (HLHS) เป็นกลุ่มความบกพร่องของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ เด็กเกิดมาพร้อมกับอาการนี้ (หัวใจพิการ แต่กำเนิด) เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของหัวใจไม่พัฒนาเท่าที่ควรในช่วง 8 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
ในภาวะ hypoplastic left heart syndrome ส่วนใหญ่ของหัวใจด้านซ้ายมีขนาดเล็กและด้อยพัฒนา โครงสร้างเหล่านี้มักได้รับผลกระทบ:
- วาล์ว Mitral วาล์วนี้ควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่องซ้าย
- ช่องซ้าย. นี่คือห้องล่างซ้ายของหัวใจ มันสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกาย
- วาล์วเอออร์ติก วาล์วนี้ควบคุมการไหลเวียนของเลือดจากช่องซ้ายเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่จากนั้นไปยังร่างกาย
- เอออร์ตา. นี่คือหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่นำจากช่องซ้ายไปยังร่างกาย
โดยปกติช่องซ้ายจะแข็งแรงมากจึงสามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้ เมื่อมีขนาดเล็กและมีพัฒนาการไม่ดีก็ไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้หรือเพียงพอ ด้วยเหตุนี้ทารกที่มีภาวะ hypoplastic left heart syndrome จะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานหากไม่ได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง
อะไรเป็นสาเหตุของโรคหัวใจห้องล่างซ้ายในเด็ก?
ความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นบ่อยในบางครอบครัว (ความบกพร่องทางพันธุกรรม)
ในเด็กหลายคน HLHS เกิดขึ้นโดยบังเอิญ ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับการพัฒนา
อาการของ hypoplastic left heart syndrome ในเด็กคืออะไร?
ทารกที่มี HLHS มักจะมีอาการไม่นานหลังคลอด:
- สีฟ้าของผิวหนังริมฝีปากและเล็บ (ตัวเขียว)
- ผิวสีซีด
- ผิวหนังที่ขับเหงื่อชื้นหรือเย็น
- หายใจลำบาก
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- เท้าเย็น
- ชีพจรไม่ดีในเท้า
- การให้อาหารไม่ดี
อาการของ hypoplastic left heart syndrome อาจมีลักษณะเหมือนภาวะสุขภาพอื่น ๆ และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณพบผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย
hypoplastic left heart syndrome ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไรในเด็ก?
ในหลายกรณี hypoplastic left heart syndrome สามารถวินิจฉัยได้ด้วยอัลตราซาวนด์ในขณะที่ทารกในครรภ์ยังอยู่ในครรภ์ (มดลูก) หลังคลอดคุณหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสังเกตเห็นว่าทารกของคุณดูอ่อนปวกเปียกหรือกระสับกระส่ายมีปัญหาในการหายใจหรือมีสีฟ้าที่ผิวหนังริมฝีปากหรือเล็บของเขาหรือเธอ ลูกของคุณจะต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจในเด็กเพื่อตรวจวินิจฉัย นี่คือแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษเพื่อรักษาปัญหาหัวใจในเด็ก
แพทย์โรคหัวใจจะตรวจดูลูกน้อยของคุณฟังเสียงหัวใจและปอดของเขาหรือเธอและทำการสังเกตอื่น ๆ การทดสอบโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดแตกต่างกันไป บุตรหลานของคุณอาจได้รับการทดสอบเหล่านี้:
- เอกซเรย์ทรวงอก. การเอ็กซเรย์ทรวงอกอาจแสดงปัญหาที่เกิดจากภาวะหัวใจห้องซ้ายล่าง hypoplastic
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ มันแสดงจังหวะที่ผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และพบความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
- Echocardiogram (เสียงสะท้อน) เสียงสะท้อนใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพที่เคลื่อนไหวของหัวใจและลิ้นหัวใจ เด็กที่มี HLHS มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจคลื่นหัวใจ
hypoplastic left heart syndrome ได้รับการรักษาอย่างไรในเด็ก?
ทารกของคุณมักจะได้รับการดูแลในหออภิบาลทารกแรกเกิด (NICU) ในตอนแรกเขาหรือเธออาจถูกให้ออกซิเจนและอาจถึงกับใช้เครื่องช่วยหายใจ นี่คือการช่วยหายใจ ลูกของคุณอาจได้รับยา IV (ส่งเข้าหลอดเลือดดำ) ยาช่วยให้หัวใจและปอดทำงาน
ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะใช้เพื่อรักษา HLHS แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและศัลยแพทย์หัวใจของทารกจะอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ การรักษาวิธีหนึ่งคือการปลูกถ่ายหัวใจ แต่เป็นเรื่องยากมากที่จะหาผู้บริจาคหัวใจให้ทารก ด้วยเหตุนี้การปลูกถ่ายจึงไม่ได้ทำบ่อยครั้งเหมือนการรักษาขั้นแรก
การผ่าตัดโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด 3 ครั้ง ในการรักษาที่ซับซ้อนมากนี้ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดและร่างกายด้วยการเชื่อมต่อหลายอย่าง การผ่าตัดจะทำเป็นขั้นตอน การผ่าตัดครั้งแรกทำหลังคลอดไม่นาน ครั้งที่สองทำเมื่ออายุประมาณ 3 ถึง 6 เดือน ครั้งที่สามทำเมื่ออายุประมาณ 18 เดือนถึง 4 ปี
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษา HLHS คือการผ่าตัดและการสวนหัวใจร่วมกัน นี้เรียกว่าขั้นตอนไฮบริด การผ่าตัดครั้งแรกบรรลุเป้าหมายโดยไม่จำเป็นต้องให้บุตรหลานของคุณอยู่ในเครื่องหัวใจและปอด โดยทั่วไปขั้นตอนนี้สงวนไว้สำหรับเด็กที่มีความเสี่ยงสูง (เช่นคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกเกิดน้อยและความผิดปกติของอวัยวะ)
หลังการผ่าตัดทารกจะกลับไปที่ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) เพื่อเฝ้าดูอาการอย่างใกล้ชิด หลังการผ่าตัดครั้งแรกคุณสามารถคาดหวังว่าลูกของคุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 4 สัปดาห์ เมื่อลูกของคุณดีพอที่จะกลับบ้านได้ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจแนะนำยาแก้ปวดเช่น acetaminophen หรือ ibuprofen เพื่อให้ลูกของคุณสบายตัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณจะหารือเกี่ยวกับการควบคุมความเจ็บปวดก่อนที่บุตรของคุณจะกลับบ้าน
หากต้องทำการรักษาพิเศษใด ๆ ที่บ้านเจ้าหน้าที่พยาบาลจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณหรือหน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้านสามารถให้การรักษาได้
คุณอาจได้รับคำแนะนำอื่น ๆ จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล
ฉันจะช่วยลูกของฉันให้อยู่กับโรคหัวใจห้องล่างซ้ายได้อย่างไร?
หากไม่มีการผ่าตัดทารกส่วนใหญ่ที่มี HLHS จะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานเกินสองสามวันหรือหลายสัปดาห์
ขั้นตอนแรกของการผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและเสียชีวิต ศูนย์บำบัดพิเศษบางแห่งที่ทำหลายขั้นตอนเหล่านี้มีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่าศูนย์ที่ทำขั้นตอนน้อยกว่า อัตราการรอดชีวิตจะสูงขึ้นเมื่อได้รับการผ่าตัดขั้นที่สองและสาม
ทารกและเด็กที่ได้รับการผ่าตัดแบบจัดฉากจะต้องได้รับการดูแลและรักษาเป็นพิเศษเพื่อสนับสนุนการเจริญเติบโตและพัฒนาการ เด็กเหล่านี้มักจะมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้าและอาจต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม
ในระยะยาวเด็กเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนเช่นหัวใจล้มเหลวและปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อปัญหาทางเดินอาหารและตับ
เด็กที่มี HLHS หลังการผ่าตัดมีความอดทนในการออกกำลังกายลดลง
เด็กบางคนต้องได้รับการปลูกถ่ายหัวใจเพื่อที่จะอยู่รอดในวัยผู้ใหญ่
ลูกของคุณจะต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอที่ศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลหัวใจพิการ แต่กำเนิด
พูดคุยเกี่ยวกับมุมมองเฉพาะของบุตรหลานของคุณกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานหากอาการของบุตรแย่ลงหรือมีอาการใหม่ ๆ
ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจด้านซ้าย hypoplastic ในเด็ก
- Hypoplastic left heart syndrome เป็นกลุ่มปัญหาที่ส่งผลต่อหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่
- ทารกมักมีอาการหลังคลอดไม่นาน
- ทารกที่มีภาวะ hypoplastic left heart syndrome จะไม่รอดชีวิตโดยไม่ต้องผ่าตัด
- ทารกส่วนใหญ่จะต้องได้รับการผ่าตัด 3 ครั้งในช่วง 2 ถึง 3 ปีแรกของชีวิต
- หลังการผ่าตัดเด็ก ๆ จะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและได้รับการตรวจสอบภาวะแทรกซ้อน
ขั้นตอนถัดไป
เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลาน:
- รู้เหตุผลของการเยี่ยมชมและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
- ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
- ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้สำหรับบุตรหลานของคุณ
- รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยลูกของคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
- ถามว่าอาการของบุตรหลานของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
- รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
- รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากลูกของคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอนต่างๆ
- หากบุตรของคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์ในการเยี่ยมครั้งนั้น
- เรียนรู้วิธีติดต่อผู้ให้บริการของบุตรหลานหลังเวลาทำการ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากลูกของคุณป่วยและคุณมีคำถามหรือต้องการคำแนะนำ