เนื้อหา
โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่เนื้อเยื่อที่เติบโตตามปกติภายในมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก โดยส่วนใหญ่จะเติบโตที่รังไข่และท่อนำไข่ แต่บางครั้งอาจขยายไปถึงลำไส้กระเพาะปัสสาวะและโครงสร้างที่อยู่ติดกัน การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อนี้สามารถนำไปสู่อาการตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงทำให้ร่างกายอ่อนแอรวมถึง:- ปวดโดยทั่วไปในช่องท้องหลังส่วนล่างหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ช่วงเวลาที่หนักและมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- ปวดประจำเดือน
- ภาวะมีบุตรยาก
การผ่าตัดมดลูกเป็นการรักษา Endometriosis
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา endometriosis แต่ผู้หญิงจำนวนมากจะได้รับการผ่าตัดมดลูก (การผ่าตัดเอามดลูกออก) เพื่อช่วยบรรเทาอาการที่ไม่สามารถทนได้ของโรค หากพิจารณาการผ่าตัดมดลูกสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้และทางเลือกอื่นที่อาจเหมาะสมกว่าสำหรับอาการเฉพาะของคุณ
สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องทำความเข้าใจคือการผ่าตัดมดลูกไม่ได้เป็นการรับประกันการรักษา endometriosis อาจจำเป็นต้องผ่าตัดหลายครั้งและในหลาย ๆ กรณีการบรรเทาอาการปวดจะไม่สมบูรณ์
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการบรรเทาอาการปวดจะทำได้ดีกว่าหากการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอารังไข่ออก จากการศึกษาของนักวิจัยที่ศูนย์การแพทย์ Johns Hopkins ในปี 2014 พบว่าผู้หญิง 61 เปอร์เซ็นต์ที่ผ่าตัดมดลูกโดยไม่ได้รับการผ่าตัดรังไข่ (การตัดรังไข่ออก) ยังคงมีอาการปวด endometriosis หลังจากทำหัตถการซึ่งมักเป็นเวลาหลายปี ในจำนวนนี้ 31 เปอร์เซ็นต์ต้องการการผ่าตัดครั้งที่สอง
ในทางตรงกันข้ามมีเพียง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกด้วยการตัดมดลูกเท่านั้นที่มีอาการปวดและน้อยกว่า 4 เปอร์เซ็นต์ที่ต้องการการผ่าตัดครั้งที่สอง
เป็นที่เข้าใจกันว่าขั้นตอนคู่ประเภทนี้ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงทุกคนเนื่องจากไม่สามารถย้อนกลับได้และจะนำไปสู่การเป็นหมันถาวร นอกจากนี้หากนำรังไข่ออกหมดประจำเดือนจะเริ่มในวันหลังการผ่าตัดโดยมักต้องได้รับฮอร์โมนทดแทน
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการผ่าตัดต่อการผ่าตัดมดลูก / มดลูกที่ไม่ควรให้น้อยเกินไปรวมถึงลิ่มเลือดการติดเชื้อการตกเลือดหลังการผ่าตัดและปฏิกิริยาที่ไม่ดีต่อการดมยาสลบ
ข้อดี
การผ่าตัดมดลูกสามารถช่วยบรรเทาอาการ endometriosis ที่ไม่สามารถทนได้
อาจต้องผ่าตัดหลายครั้ง
การบรรเทาอาการปวดอาจไม่สมบูรณ์
การผ่าตัดมดลูกจะทำให้เป็นหมันถาวรและทำให้หมดประจำเดือน
ทางเลือกในการผ่าตัดมดลูก
อย่างไรก็ตามคุณอาจหมดหวังที่จะรักษาอาการปวด endometriosis แบบถาวรการผ่าตัดมดลูกไม่ควรเป็นทางเลือกแรก ให้พิจารณาทางเลือกอื่นที่ไม่ต้องผ่าตัดหรือใช้วิธีการผ่าตัดที่รุกรานน้อยกว่าเพื่อรักษาเนื้อเยื่อส่วนเกินโดยตรง
- อาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Advil (ibuprofen)
- ยาเม็ดคุมกำเนิดที่สามารถหยุดประจำเดือนและป้องกันอาการเจ็บปวดได้
- การส่องกล้อง (Laparoscopy) เป็นวิธีการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับแผล "รูกุญแจ" ขนาดเล็กเพื่อดูและเอาเนื้อเยื่อมดลูกส่วนเกินออก
- Laparotomy เป็นการผ่าตัดแบบดั้งเดิมที่ใช้เพื่อกำจัดการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก
- การผ่าตัดเพื่อตัดเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานเพื่อบรรเทาอาการปวด
ในเดือนกรกฎาคมปี 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติให้ Orilissa (elagolix) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ตัวแรกที่ใช้ในการรักษาอาการปวด endometriosis Orilissa ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดกระดูกเชิงกรานทั้งที่มีประจำเดือนและไม่มีประจำเดือนตลอดจนอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
ในที่สุดทางเลือกของการรักษาควรเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากความรุนแรงของความเจ็บปวดอายุและสุขภาพของคุณและคุณมีแผนที่จะมีครอบครัวหรือไม่
ก่อนที่จะวินิจฉัยและรักษา endometriosis แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบภาพเช่น MRI หรืออัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะเริ่มด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการใช้ยาก่อนที่จะพยายามรักษาด้วยการผ่าตัดแบบรุกรานทุกประเภท ใช้คู่มือการสนทนาของแพทย์ด้านล่างเพื่อเริ่มการสนทนากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ
คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับ Endometriosis Doctor
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
คำจาก Verywell
สิ่งสำคัญคือต้องชัดเจนกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเป้าหมายที่คุณต้องการในการรักษาก่อนที่จะเริ่มการรักษา endometriosis การรักษาของคุณหากคุณต้องการมีลูกมีแนวโน้มที่จะแตกต่างอย่างมากกับกรณีที่คุณมีครอบครัวอยู่แล้วหรือไม่สนใจที่จะตั้งครรภ์
11 การบำบัดทางเลือกเพื่อรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่